Interactivo de casos clínicos - PROSICS Barcelona

Recommendations

Info

MESA REDONDA 12 Figura 2. Diagrama del cribratge als nadons i altres fills infectats, els anticossos materns contra T. cruzi desapareixen després dels vuit mesos de vida15 . El cribratge i, si cal, el tractament per a la malaltia de Chagas també es recomana als altres fills de mares positives per T. cruzi. La vigilància epidemiològica de la malaltia de Chagas es basa en el Sistema de notificació microbiològica de Catalunya (SNMC), una xarxa de laboratoris hospitalaris i de centres assistencials de Catalunya. L’SNMC recull les declaracions dels microorganismes causants de determinades malalties infeccioses, entre les quals es troba el T. cruzi12 . Quan es notifica un cas positiu d’infecció per T. cruzi en dones embarassades o en nadons, els responsables del programa es posen en contacte amb el metge assistencial per tal de recollir les dades clíniques i demogràfiques del pacient mitjançant una enquesta epidemiològica. Aquesta informació forma part del Registre voluntari de casos de la malaltia de Chagas a Catalunya. Els objectius principals d’aquest sistema de vigilància són monitorar la implementació del protocol a Catalunya i informar periòdicament dels resultats els proveïdors de salut i les autoritats de salut pública. Resultats preliminars de l’any 2010 Durant l’any 2010 s’han notificat 127 casos de dones embarassades infectades per T. cruzi, 110 (86%) a la Regió Sanitària Barcelona; 9 (7%) a la de Girona; 3 (2%) a la de Catalunya Central i Lleida, respectivament, i 1 cas (0,8%) a la de Tarragona i l’Alt Pirineu i Aran, respectivament (Figura 3). Dels casos notificats, 116 (91,2%) han estat dones d’origen bolivià, encara que també s’han detectat casos positius en dones originàries d’Argentina (2 casos), Paraguai (2 casos), Perú (2 casos), Equador (1 cas) i Xile (1 cas). En 3 casos no s’ha identificat el país d’origen. La mitjana d’edat ha estat de 32 anys (interval 18-44) 16 . De les 127 dones positives, 8 casos van tornar al seu país, 2 casos van rebutjar fer-se les proves diagnòstiques i 7 casos van tenir un avortament (Figura 4). Finalment es van controlar 110 nadons nascuts de mares infectades, dels quals 38 estan pendents de ser sotmesos a la serologia dels 9 mesos. Dels 72 infants als quals s’han fet les analítiques, 6 casos van resultar infectats. La taxa de transmissió congènita ha estat del 8,3% (6/72). Els 6 nadons (3 nens i 3 nenes) van néixer de mares bolivianes. Tres dels infants van presentar simptomatologia de la malaltia de Chagas: esplenomegàlia (3/3), hepatomegàlia (3/3), icterícia (1/3), destret respiratori (1/3) i depressió neurològica (1/3). Cinc dels sis casos han rebut tractament i s’han negativitzat, mentre que un cas, diagnosticat amb la serologia als 9 mesos d’edat, continua amb tractament. Estratègia d’implementació del protocol El punts focals que es van tenir en compte a l’hora d’implementar el protocol a les diferents regions sanitàries van ser:
Font: Registre voluntari de la malaltia de Chagas a Catalunya, 2011 Figura 3. Distribució dels casos diagnosticats el 2010 i nivell d’implementació del programa per regió sanitària Font: Registre voluntari de la malaltia de Chagas a Catalunya, 2011 Figura 4. Seguiment dels fills de dones infectades per T. cruzi detectades amb cribratge, any 2010 (dada provisional) MESA REDONDA 13
Page 1: V Jornades Catalanes de Salut Inter
Page 4 and 5: 4 COMITÉ Magda Campins Isabel Clav
Page 6 and 7: PROGRAMA 6 PROGRAMA Dies: 11-12 d´
Page 8 and 9: MESA REDONDA 8 Implementació d’e
Page 10 and 11: MESA REDONDA 10 3. Anuari Estadíst
Page 14 and 15: MESA REDONDA 14 - Formació dels pr
Page 16 and 17: MESA REDONDA 16 Figura 1. Criteris
Page 18 and 19: CASOS CLÍNICOS 18 Evolución La ni
Page 20 and 21: CASOS CLÍNICOS 20 En aquestes regi
Page 22 and 23: CASOS CLÍNICOS 22 Discusión previ
Page 24 and 25: MESA REDONDA 24 raisons parmi lesqu
Page 26 and 27: MESA REDONDA 26 la proportion de fe
Page 28 and 29: MESA REDONDA 28 nes, et de 92% à 9
Page 30 and 31: MESA REDONDA 30 sur dix (23%) ont e
Page 32 and 33: MESA REDONDA 32 La OMS recomienda c
Page 34 and 35: MESA REDONDA 34 - Per aquest princi
Page 36 and 37: MESA REDONDA 36 Enfermera Virtual E
Page 38 and 39: MESA REDONDA 38 ¿Dónde y cómo se
Page 40 and 41: COMUNICACIONES 40 Figura 1. Número
Page 42 and 43: COMUNICACIONES 42 Desde la comunita
Page 44 and 45: COMUNICACIONES 44 Viatges Internaci
Page 46 and 47: MESA REDONDA 46 Cinturón de la men
Page 48 and 49: MESA REDONDA 48 Sarampión, resurgi
Page 50 and 51: MESA REDONDA 50 in Sub-Saharan Afri
Page 54: www.barcelonaprosics.wordpress.com

Interactivo de casos clínicos - PROSICS Barcelona

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?