(Obra en progreso. Se buscan voluntarios ... - HCV Advocate

La porfiria cutánea tarda es una deficiencia rara de una enzima hepática del metabolismo celular. La
deficiencia de la enzima puede causar ampollas al exponer la piel al sol, úlceras, oscurecimiento de la
piel, o moratones. Puede aumentar el pelo en la frente, pómulos u hombros, y la orina puede volverse
rosa o marrón. Ahora parece que la hepatitis C es la principal causa de porfiria en personas
predispuestas.
Los filtros solares tópicos (para la piel) no previenen las lesiones de piel. Evitar el alcohol y la
extracción de hierro por repetidas flebotomias (extracciones de sangre) o tomar medicación que
absorbe el hierro a veces ayuda. Cloroquina (una medicina anti-malaria), que extrae un tóxico debido
a la deficiencia de la enzima, puede ayudar, también.
---
II.4.0g LIQUEN PLANO
Ocasionalmente, las personas con hepatitis C crónica desarrollan una condición en la piel llamada
liquen plano. Es una agrupación de protuberancias pequeñas, rojas, que pican y tienen la parte de
arriba plana. Los bultos a menudo tienen una red de líneas grises muy finas en la parte de arriba. Las
protuberancias aparecen a menudo en las muñecas, las espinillas, la espalda inferior, o los genitales.
El liquen plano también ocurre frecuentemente en la boca, donde parece una red de placas blancas. A
veces se muestra como úlceras en la boca y puede ser tratado con un enjuage esteroide para la boca
llamado elixir de dexametasona o tabletas de nistatina.
---
II.5.0 CICLOS Y FASES AGUDAS
Las fases agudas de las hepatitis tienden a ocurrir en ciclos; durante algún tiempo usted puede
sentirse bastante bien, después mal (quizá de días a semanas para cada periodo), después bien de
nuevo. Puede ser frustrante intentar obtener algún alivio, porque entonces no sabe si usted se ha
recuperado o si usted está meramente entre ciclos.
Algunas personas comentan que empiezan a sentirse mejor en Primavera, después comienzan a
sentirse mal de nuevo en Otoño, con un punto bajo normalmente alrededor de Inviero.
---
II.6.0 ¿DEBERÍA VACUNARME CONTRA OTROS TIPOS DE HEPATITIS?
Todas las personas con hepatitis C deberían ser vacunadas contra la hepatitis A y B. Una editorial del
New England Journal (Diario de Nueva Inglaterra) avisó que la hepatitis fulminante está asociada con
una sobreinfección con el virus de la hepatitis A en pacientes con hepatitis C crónica. Lo que esto
significa es que personas con hepatitis C que adquirieron la hepatitis A tienen un riesgo significativo de
padecer una hepatitis fulminante y la muerte. Desde junio de 1990 hasta julio de 1997, científicos
examinaron a 163 adultos con hepatitis B crónica y 432 pacientes con hepatitis C crónica
seronegativos de anticuerpos VHA; los análisis fueron llevados a cabo cada 4 meses para anticuerpos
IgM e IgG del VHA en suero. Durante el curso del estudio, 10 pacientes con infecciones VHB y 17 con
infecciones VHC adquirieron sobreinfecciones de VHA. De entre estos pacientes, el fallo hepático
fulminante se desarrolló en siete de los individuos infectados con VHC, y seis de ellos murieron. Todos
menos uno de los pacientes con VHB que desarrollaron VHA no tuvieron procesos complicados. A
pesar de que el VHA tienen raramente un curso fulminante y no es fatal normalmente, los científicos
perciben que “la alta tasa de mortalidad en nuestros pacientes con hepatitis C crónica y sobreinfeccion
VHA (35%) es bastante sorprendente, como lo es el porcentaje aún más alto de entre los pacientes
con hepatitis fulminante (41%)”. Los autores sugieren, por tanto, que los individuos con infección VHC
crónica sean vacunados contra el virus de la hepatitis A. AUTOR: Vento, Sandro; Garofano, Tiziana;
Renzini, Carlo; et. A. FUENTE: Diario de Medicina de Nueva Inglaterra (New England Journal of
Medicine(01/29/98) Vol.338 No. 5 P. 286
Pacientes con hepatitis C crónica con riesgo de hepatitis B deberían recibir vacunación durante su
primer contacto con profesionales de la salud, de acuerdo al informe de la Universidad de Gran