Anticoncepción. - CGCOM

Atención Primaria de Calidad
GUÍA DE BUENA PRÁCTICA CLÍNICA EN
ANTICONCEPCIÓN
DIU
Método muy seguro en esta etapa. Condicionado
su uso por la patología frecuente en esta etapa (miomas,
adenomiosis, pólipos); se descartará patología
antes de inserción del DIU.
Indicaciones: anticoncepción, interrupción postcoital
cuando no es posible tratamiento hormonal.
Contraindicaciones: sospecha de embarazo, hemorragia
genital no diagnosticada, neoplasia genital,
enfermedad inflamatoria pélvica activa y la promiscuidad
sexual.
En el caso de comenzar con hipermenorrea y descartada
patología endometrial, se añadirá al DIU gestágeno
vía oral durante la segunda fase del ciclo para
disminuir el sangrado si sólo disponía de DIU.
DIU-LNG
El DIU liberador de LNG (Mirena ®) es un método
anticonceptivo que aporta beneficios claros durante
la perimenopausia, debido a su efecto sobre el endometrio.
Además de ser un anticonceptivo muy eficaz,
es útil en el tratamiento de la menorragia, patología
con alta incidencia en esta etapa. Su uso, por tanto,
no sólo proporciona anticoncepción, sino que evita las
alteraciones de sangrado propias de esta etapa.
A nivel endometrial, el DIU-LNG va a actuar evitando
la proliferación y ejerciendo un fuerte efecto
antiproliferativo inhibiendo la síntesis endometrial de
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