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Anticoncepción. - CGCOM

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Atención Primaria de Calidad<br />

GUÍA DE BUENA PRÁCTICA CLÍNICA EN<br />

ANTICONCEPCIÓN<br />

llo, debe considerarse la posibilidad de<br />

embarazo.<br />

• Si se alarga el período de uso del anillo, siempre<br />

que este anillo vaginal se haya utilizado<br />

durante un máximo de 4 semanas, la eficacia<br />

anticonceptiva todavía es adecuada. La<br />

mujer puede mantener su intervalo de una<br />

semana sin anillo y posteriormente insertarse<br />

uno nuevo. Si se deja en la vagina durante<br />

más de 4 semanas, puede reducirse la eficacia<br />

anticonceptiva y debe excluirse un<br />

embarazo antes de insertar un nuevo anillo.<br />

Cuándo desaconsejaríamos (Tabla 4)<br />

Contraindicaciones absolutas<br />

— Tromboembolismo venoso periférico y/o tromboflebitis:<br />

se incluyen tanto los episodios actuales<br />

como los antecedentes previos. Son especialmente<br />

relevantes los antecedentes familiares<br />

(especialmente los de primer grado), ya que en<br />

estos casos la prescripción debe precederse de<br />

un estudio de coagulación específico con los<br />

objetivos de descartar déficit congénitos de antitrombina<br />

III, proteínas C y S o resistencias a la<br />

proteína C activada. También se contraindicará<br />

el uso de AH en las mujeres asintomáticas portadoras<br />

de alguna de las alteraciones congénitas<br />

que predispongan al desarrollo de procesos<br />

tromboembólicos.<br />

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