AVANCES

ARTÍCULO ESPAÑOL: AUTOTRASPLANTE DE PREMOLAR INCLUIDO
AVANCES
ADHESIVOS
DENTALES:
SIEMPRE SE PUEDE
MEJORAR
PLANTILLA
OCTUBRE 2009
NO DÉ POR SENTADA
LA CONTINUIDAD
DE SU PLANTILLA
ESTRATEGIA
EMPRESARIAL
CUANDO MI CLÍNICA
ARDIÓ EN LLAMAS

(ver ficha técnica en pág. 28)

17 29
sumario
OCTUBRE 2009 VOLUMEN 4 NÚMERO 8
22 EN PORTADA
¿Es la innovación
una promesa
vacía?
32
Carta del director
4 Tenemos una corazonada
ACTUALIDAD
6 La crisis económica afecta
a la salud bucodental •
A.M.A. renueva su web
8 Confirmada la seguridad
de las amalgamas de plata
como material restaurador •
Nuevo curso sobre implantología
patrocinado por Klockner •
José Vicente Bagán designado
presidente de la EAOM
10 Cursos del Centro
Internacional de Implantología
LA VISIÓN DEL EXPERTO
Capital riesgo
12 La segmentación del mercado
Inversiones
14 Conseguir dinero para nuestros
proyectos (y IV)
PRIMERA PÁGINA
No dé por sentada
la continuidad
de su plantilla
17 Conozca las razones por las que
un empleado deja su trabajo
EN PORTADA
¿Es la innovación
una promesa vacía?
22 Inventar es más fácil de lo que
podría pensarse, pero facilidad
y eficacia son dos cosas diferentes
OPERATORIA DENTAL
Adhesivos dentales:
siempre se puede mejorar
29 Últimos avances en sistemas
adhesivos

2
sumario
Autotrasplante
de premolar incluido
32 Una antigua práctica quirúrgica
que consiste en la extracción
cuidadosa de un diente y posterior
colocación en un lecho receptor
SU CONSULTA
Cuando mi clínica
ardió en llamas
37 Ventajas de la digitalización
ante los imprevistos
ENTORNO
41 Internet
43 Cultura
44 Golf
NOVEDADES
47 Materialise Dental lanza
SimPlant ® Crystal • Llega a España
el nuevo sistema CAD/CAM
CEREC AC de Henry Schein
44
37 43
EN NUESTRA WEB practice.es practice.es
DENTAL PRACTICE no hace necesariamente suyas las opiniones vertidas en los artículos firmados.
DENTAL PRACTICE Edición española es una publicación de Spanish Publishers Associates (SPA), Antonio López, 249 (1º). 28041 Madrid, editada en colaboración con
Advanstar Communications Inc.
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DENTAL PRACTICE REPORT « OCTUBRE 2009
47
47
Participe en las encuestas de Dental Practice a través de nuestra página web.
Su opinión sobre los temas más candentes de la profesión resulta muy importante para nosotros,
ya que contribuirá a conocer mejor la realidad de la odontoestomatología en nuestro país.
¿Cree que la innovación resulta siempre
beneficiosa para la práctica clínica diaria?
43
43

NATURALMENTE SIMPLE,
SIMPLEMENTE BONITO
Material para restauración de alta estética
� Dos pasos simples
� Capas idénticas a naturaleza
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cartadeldirector
FELIPE AGUADO GÁLVEZ
NUESTR0
LEMA
Dental Practice tiene el
compromiso de guiar al
dentista hacia el mayor
éxito en su práctica
mediante la integración
inteligente de visión de
negocio, práctica clínica
y avances tecnológicos.
4
Tenemos
una corazonada
Sí, ha llegado el momento
de saber si Madrid es ciudad
olímpica en 2016.
Al cierre de este número todavía
no se conoce el resultado, por
ello, desde Dental Practice queremos
mostrar todo nuestro apoyo
a este gran proyecto de la capital
de España. Porque estamos
ante una iniciativa que ha conseguido
reunir a todos. Quizá, sea
éste el mejor ejemplo de cómo
afrontar estos tiempos difíciles: la
unión.
Es hora de que desaparezcan
las rencillas del pasado entre distintos
colegas de nuestra profesión
y de que juntos trabajemos
por un mundo odontológico en
las mejores condiciones posibles
para los dentistas jóvenes, para
nuestros hijos, para los hijos de
nuestros hijos… Toca dejar de
lado esa mente separatista y elitista
de los dentistas para com-
DENTAL PRACTICE REPORT « OCTUBRE 2009
batir una situación profesional
que empeora por momentos,
pero que aún tiene solución.
Todos hemos leído estos días
cómo nos tocará ajustarnos el
cinturón para hacer frente a la
nueva subida de impuestos por
sorpresa del Gobierno: el IVA, la
contribución de las rentas más
altas, la pérdida de la ayuda de
los 400 euros… Sin embargo,
con esfuerzo y sacrificio lograremos
sobreponernos.
Desde estas líneas, lejos de
querer dar una visión pesimista,
queremos decir que “tenemos una
corazonada”: la de que pronto las
cosas cambiarán a mejor. ■
faguado@spaeditores.com
Editor
Manuel García Abad
Director
Felipe Aguado Gálvez
Coordinadora editorial
Mercedes R. Casado
Redacción
Almudena Caballero
Colaboradores
Natalia Aguirre
Marcial García Rojo
Luis G. Pareras
Traducción artículos edición original
Javier Galego
Maquetación
Carlos Sanz
Producción
José Luis Águeda Juárez
Publicidad Madrid
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D.L.: M-39401-2006

6
actualidad
Un estudio elaborado por Colgate refleja la preocupación de los dentistas
La crisis económica afecta a la salud bucodental
Colgate ha encuestado a 2.680
odontólogos españoles para
conocer de primera mano el impacto
que la crisis económica está
teniendo sobre la salud bucodental
de los españoles. Los resultados
de esa encuesta se reflejan en
el estudio “La influencia de la crisis
económica en los hábitos bucodentales
de los españoles”. Según
los datos recogidos en dicho
estudio, el 81% de los profesionales
encuestados consideran que
la crisis económica influye negativamente
en los comportamientos
bucodentales de la población.
Además, el 62% de los odontólogos
participantes en el estudio
han detectado que los españoles
DENTAL PRACTICE REPORT « OCTUBRE 2009
acuden menos al
dentista que el
año anterior, habiéndoseregistrado
un aumento
de cancelaciones
de citas en 2009.
Asimismo, el 62% de
los encuestados afirma que ha detectado
un menor grado de cumplimiento
en los tratamientos.
8ª Edición
“El Mes de la Salud
Bucodental”
Cada mes de septiembre, Colgate
y la Fundación Dental Española
unen sus fuerzas para realizar revisiones
dentales gratuitas en toda
la geografía española a través de
www.amaseguros.com presenta un diseño de vanguardia y más servicios on line
A.M.A. renueva su web corporativa
Agrupación Mutual Aseguradora
(A.M.A.), la mutua
de los profesionales sanitarios,
lanza su nueva página web corporativa,
www.amaseguros.com,
más interactiva y participativa,
con nuevas modalidades de
contratación y gestión on line
de seguros, nuevo diseño, más secciones,
servicios y promociones exclusivas
para mutualistas.
La nueva página estrena un diseño
de vanguardia, más accesible
y dinámico, con las últimas
tecnologías en desarrollos en Internet
y con nuevas utilidades,
como un tarificador de seguros de
automóvil. Los objetivos de la actualización
y ampliación de contenidos
son facilitar la navegación
de los mutualistas, incrementar
su participación e interconexión,
intensificar su acceso a contenidos
y fomentar con absoluta seguridad
las gestiones y trámites
on line.
su programa común“El
Mes de
la Salud Bucodental”.
En este
sentido, el 93%
de los odontólogos
encuestados afirma que
iniciativas como ésta, ayudan a
mejorar los hábitos bucodentales
de los españoles. En esta edición,
ambas entidades pondrán especial
énfasis en la importancia de
mantener un cuidado bucodental
constante. ■
Información: Llorente & Cuenca.
Teléf.: 91 563 77 22. E-mail:
ibeotegui@llorenteycuenca.com,
mcagigas@llorenteycuenca.com.
Además, la web tiene
como finalidad preservar
y potenciar las señas de
identidad de la mutua, incidiendo
en la apuesta de
la asociación por el trato
directo con sus mutualistas.
Para Diego Murillo,
presidente de A.M.A., "ese ejercicio
de la actividad aseguradora de
forma especializada, próxima y
personal, posiblemente sea la razón
por la que la mayoría de profesionales
sanitarios nos eligen”. ■
Información: Web: amaseguros.
com.

8
actualidad
Estudios de la ADA y la FDA lo respaldan
Confirmada la seguridad de las amalgamas
de plata como material restaurador
Con motivo de la celebración del Día Mundial
de la Salud Bucodental, el Consejo General de
Colegios de Odontólogos y Estomatólogos de España
(CGCOE) hizo públicos el pasado mes de septiembre
los informes de la Asociación Dental Americana
(ADA) y la Asociación Americana de Medicamentos
(FDA) que ratifican la seguridad y efectividad
de las amalgamas de plata como material restaurador.
Con anterioridad, la Unión Europea ya se
había manifestado favorablemente ante este mismo
tema.
De esta manera, el CGCOE quiere dejar zanjadas
las dudas que recientemente habían surgido entorno
a la fiabilidad de dicho material. Antes de publicar
su informe, la FDA realizó una cuidadosa revisión
de más de 200 estudios científicos, tras la cual
concluyó que la amalgama encapsulada es un dispositivo
médico de clase II, lo que la sitúa en la misma
clase que los empastes de oro y composite. La
El Tendrá nombramiento lugar los días se oficializó 6 y 7 de noviembre el pasado mes en Murcia de septiembre
José Nuevo Vicente cursoBagán sobre implantología
designado
nuevo patrocinado presidente por Klockner de la AEMO
Los Dres. Alejandro Padrós y
Borja Dehesa serán los responsables
de impartir el curso
“Actualización en Técnicas Regenerativas
Óseas y Mucogingivales
en Implantología”, patrocinado
por Klockner, que se celebrará
los días 6 y 7 de noviembre en
el Hospital General Universitario
Morales Meseguer
de Murcia.
El curso tiene
como objetivo
proporcionar
los conocimientos
necesarios
para dominar las técnicas regenerativas
óseas y periimplantarias.
Para lograrlo abordará los
DENTAL PRACTICE REPORT « OCTUBRE 2009
siguientes temas: restauración de
sectores posteriores maxilares con
implantes (técnicas estándar, con
osteotomos y de elevación de
seno abierta con trefinas atraumáticas);
regeneraciones vestibulares;
regeneraciones laterales;
corticotomías expansivas en 1 y
2 fases; tejidos periodontales y periimplantarios;
técnicas mucogingivales
y periimplantarias; injertos
de tejido conectivo y matriz
dérmica celular; y tratamiento
periimplantario de apoyo. ■
Información: Sandra Pérez.
Dpto. Formación y RR.PP. Teléf.:
902 900 973. E-mail: sperez@
klockner.es.
ADA, por su parte, ha defendido la designación de
clase II para la amalgama desde que la FDA la propuso
por primera vez en 2002.
Premios Fundación
Dental Española
Por otra parte, el CGCOE celebró el pasado 11 de
septiembre, en el Casino de Madrid, la entrega de
los premios Fundación Dental Española, destacando
como premiados el golfista Severiano Ballesteros,
en la categoría de “Mejor sonrisa”, y la candidatura
olímpica de Madrid 2016, en la categoría de
“Fomento de la sonrisa”. Además, Leonor García, periodista
de TVE, recibió el premio de información
“José Navarro” e Irina Tasías, estudiante de periodismo
de la Universitat Pompeu Fabra, el “Marta de
la Torre” para estudiantes de periodismo. ■
Información: Web: www.consejodentistas.es.
José Vicente Bagán
designado nuevo
presidente de la EAOM
José Vicente Bagán, jefe del
Servicio de Estomatología
del Hospital General de
Valencia y catedrático de Estomatología
de la Universitat
de València, ha sido elegido
presidente de la European
Association of Oral Medicine
(EAOM). El Dr. Ba-
José Vicente Bagán
gán prestará sus funciones a la entidad como responsable
electo hasta la celebración del congreso
internacional de la misma, en septiembre del próximo
año, en que tomará posesión como presidente
durante dos años, convirtiéndose en el primer
español en presidir esta institución europea,
de la que es miembro desde los años 90.
José Vicente Bagán es, además, director de la revista
Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal
y director asociado de la revista Oral Diseases. ■

actualidad
El CII firma dos acuerdos de colaboración
Cursos en el Centro Internacional de Implantología
Dentro de su actividad formativa
el Centro Internacional de
Implantología (CII) ha firmado sendos
acuerdos de colaboración con
la Universidad Politécnica de Madrid
y con el Colegio de Higienistas
Dentales de la Comunidad de Madrid.
Asimismo, ha abierto ya los
plazos de inscripción para sus cur-
Felipe Aguado, presidente de Gedeasa;
Luis Bertrand, consejero de Gedeasa;
Soledad Archanco, presidenta del Colegio
de Higienistas de la Comunidad de Madrid,
y José María Martínez, director médico
del Centro Internacional de Implantología.
sos del primer cuatrimestre del año
lectivo 2009-2010. Los cursos se repartirán
entre los meses de octubre
de este año a enero del próximo
y en ellos se abordarán temas
de la máxima relevancia para el sector
odontológico.
Implantoprótesis
y odontopediatría
El curso sobre implantoprótesis
tendrá lugar los días 7, 14 y 21 de
noviembre, y el 12 y 19 de diciembre,
impartido por el Dr. Jaime del
Río. Entre sus objetivos figuran la
planificación de los casos susceptibles
de implantoprótesis, la confección
de localizadores y los aditamentos
precisos para diagnóstico y
tratamiento y la selección de los pilares
implantarios adecuados a cada
restauración.
10 DENTAL PRACTICE REPORT « OCTUBRE 2009
Por su parte,
el curso dedicado
a odontopediatría
se celebrará el día 20 de noviembre,
siendo sus dictantes las
Dras. Elena Barbería y Myriam Maroto.
Durante las ocho horas lectivas
del mismo se abordarán los hábitos
nocivos y parafunciones del
niño, el manejo conductual del paciente
infantil, los traumatismo dentarios
y la terapia pulpar del niño.
Patología de la ATM
y auxiliar de odontología
Los días 11 y 12 de diciembre, el
Dr. Guillermo Casares impartirá un
curso sobre patología de la ATM en
el que se incluyen prácticas con pacientes.
Algunos de los temas que
incluye el programa son: recuerdo
anatómico y fisiológico de la ATM,
patología de la misma, exploración,
técnicas de imagen, test de interpretación
y tratamiento general, entre
otros.
El curso “Auxiliar de odontología”,
con un total de 300 horas lectivas,
de las cuales más de la mitad
tendrán carácter práctico, se impartirá
entre el 26 de octubre y el 18
de diciembre. Los dictantes de este
curso serán los Dres. Ángel González,
Francisco A. García y José Mª
Aguado, y el temario incluye aspectos
como la radiología, la farmacología,
odontología conservadora,
prótesis, odontología infantil y urgencias,
entre otros.
Más formación
La oferta formativa del CII se completa
con el curso sobre el láser de
diodo de Henry Schein, el 21 de noviembre,
además del dedicado a
“Biomateriales, regeneración ósea
y cirugía mucogingival”
(30 y
31 de octubre y
27 y 28 de noviembre) o el “Curso
básico de implantología” del que se
impartirán dos ediciones diferentes,
una en noviembre-diciembre
y otra en diciembre-enero. El Dr.
José Martínez será el coordinador
de ambos cursos.
Asimismo, los días 30 y 31 de octubre
y 27 y 28 de noviembre tendrá
lugar el “Curso de elevación sinusal”,
y el mismo 30 de octubre
se impartirá el curso práctico de un
día “Estratificación de Composite
GC Gradia Direct”. Ya en enero de
2010 (días 29 y 30) se celebrará el
“Curso de responsabilidad civil
profesional” a cargo del profesor
Ricardo de Lorenzo.
Firma de acuerdos
Continuando con su labor formativa,
el Centro Internacional de Implantología
ha firmado un acuerdo
de colaboración con la Universidad
Politécnica de Madrid, en virtud
del cual los alumnos del II Máster
Internacional en Alimentación,
Salud Bucodental e Implantología
Oral de esta institución universitaria
utilizarán, a partir de enero de
2010, las instalaciones del CII para
realizar prácticas en pacientes (400
horas).
También el Colegio de Higienistas
Dentales de la Comunidad de
Madrid ha suscrito un acuerdo de
colaboración con el CII para realizar
cursos para higienistas y conferencias
en la sede del centro, así
como para desarrollar nuevos proyectos
entre ambas entidades que
beneficien a los profesionales de este
sector. ■

lavisióndelexperto
CAPITAL RIESGO
La segmentación del mercado
La segmentación es un proceso que trata de
identificar los clientes “más adecuados” para
los productos o servicios de nuestra startup.
Un segmento es un grupo de clientes potenciales
definidos por características comunes, que bien
pueden ser demográficas (edad, educación, sexo, nivel
de ingreso) o bien psicográficas, llamadas comúnmente
“de estilo de vida”.
Para segmentar y escoger el target adecuado debemos
de conocer perfectamente el mercado. En el
entorno sanitario, no es lo mismo que nuestro cliente
sea otra empresa, un ciudadano, un médico o la
Administración. Un mercado se conoce cuando el
emprendedor es capaz de responder a las siguientes
preguntas: ¿quiénes son?, ¿qué compran?, ¿cuándo
compran?, ¿quién interviene?, ¿por qué compra?,
¿cómo compra?
El planteamiento de estas preguntas y sus posibles
respuestas nos conducen a diferenciar tres clases
de mercados:
Mercado de consumo. Individuos que adquieren
productos o servicios de ámbito sanitario para su
uso personal. La frecuencia de compra depende de
muchos factores, entre otros, el tipo de producto.
No es lo mismo comprar un producto de uso personal
cuya decisión es también personal, que comprar
un producto para toda la unidad familiar donde
intervienen otros aspectos.
Mercado de los productores. Los productos no se
compran para ser consumidos, sino para ser transformados
en otros productos. Este mercado es mucho
más rico en número de transacciones que el mercado
de consumo, por los diversos procesos de transformación
por los que atraviesa el producto hasta
su configuración final. En una economía desarrollada,
el 80 por ciento de las transacciones se realiza en
este mercado. En este tipo de mercados el precio será
una variable de enorme importancia.
Mercado de la Administración. Engloba todas las instituciones
oficiales, hospitales, departamentos de salud,
etc. En sus procesos de compra, las decisiones
12 DENTAL PRACTICE REPORT « OCTUBRE 2009
se toman siguiendo procedimientos rígidos y preestablecidos.
Al segmentar, tratamos de clasificar el
mercado total de un producto o servicio en un cierto
número de subconjuntos homogéneos en cuanto
a hábitos, necesidades y gustos de sus componentes.
Cada uno de estos subconjuntos se denomina
“segmento”. La finalidad de identificar estos segmentos
es permitir a las empresas adaptar mejor sus políticas
de marketing a todos o a algunos de estos subconjuntos.
La segmentación es, en definitiva, una estrategia
de marketing que pretende dirigirse no al
público en su totalidad, sino a diferentes grupos de
forma más especializada. La creciente competencia
en el sector sanitario ha provocado que los productos
y servicios estén cada vez más adaptados al consumidor.
En el futuro cada vez más productos y servicios
estarán hechos “a medida”.
Los factores que motivan la necesidad cada vez
mayor de segmentar y concentrar nuestros esfuerzos
en colectivos muy determinados son:
- Cambios sociales. Los ciudadanos no sólo viven
más, sino que quieren permanecer más activos y “en
forma”. El mayor nivel de vida aumenta las exigencias
de los consumidores, y provoca una mayor heterogeneidad
social, que implica tratar de forma diferente
cada segmento.
- La evolución tecnológica, que estimula la capacidad
de personalización de los productos o servicios
a cada cliente.
- La necesidad creciente de diferenciación, en un
mercado altamente competitivo.
- Las tecnologías de la información, que permiten
la manipulación precisa de grandes bases de datos
y la identificación de multitud de diferentes segmentos,
con lo que se obtienen segmentaciones
muy precisas, algo inimaginable hace tan sólo unos
años. ■
Luis G. Pareras es médico gerente
de MediTecnología-Área de Incubación
de Proyectos Empresariales del Colegio Oficial
de Médicos de Barcelona. Puede contactar con él
escribiéndole a la dirección: lluis.pareras@comb.es

lavisióndelexperto
INVERSIONES
Conseguir dinero para nuestros
proyectos (y IV)
Yaúnicamente quería hacer un resumen práctico
para que el lector se lleve la mejor impresión
que, además, es real si se dedica a ello
y le reportará grandes beneficios y satisfacciones, personales
y profesionales. Así, pues, tendremos que estar
muy atentos y seguir algunas convocatorias.
Potenciación de recursos humanos. En concreto, ayudas
destinadas a la formación, movilidad y contratación.
Proyectos de I+D+i. Ayudas destinadas a los proyectos
de investigación científica y de desarrollo tecnológico,
proyectos de I+D en cooperación (consorcios) y
financiación por objetivos.
Proyectos de soporte a la innovación tecnológica. Subvenciones
y créditos para acciones de innovación tecnológica,de
fomento de creación de empresas de base tecnológica,de
lanzamiento de empresas de base tecnológica,
de apoyo a la función de intermediación y de explotación
de transferencia de resultados de investigación.
Aunque ya hemos citado las extraordinarias oportunidades
que ofrece el Plan Nacional de I+D+i, no
me resisto a comentar algunos aspectos. Por ejemplo,
la viabilidad de tener trabajando en nuestros departamentos
de I+D+i, con posible sinergia asistencial e, incluso,
de marketing e imagen institucional, a doctores
de otras clínicas, o enviar a médicos, recientemente
doctorados, o personal de ayuda, a formarse en otras
instituciones foráneas, así como la colaboración con
otros centros, nacionales o extranjeros, públicos o privados,
donde continuar nuestros proyectos, compartiendo
etapas de su desarrollo y añadir conocimientos
extra, en muchos casos más especializados.
El apartado de soporte a la innovación es una oportunidad
increíble para realizar, sin coste, estudios de la
competencia sobre las posibles salidas a nuestra investigación,
la participación en congresos científicos, la
confección de los folletos a realizar para mostrar la innovación
a los pacientes o a los medios de comunicación,
etc.
14 DENTAL PRACTICE REPORT « OCTUBRE 2009
También hay que mencionar la mejora del Régimen
General de I+D del Impuesto de Sociedades,
que en los últimos años ha afectado positivamente a
una subida del 20 al 30 por ciento la deducción general
por inversión en I+D; la deducción por gastos,
que superen la media de los realizados en los dos últimos
años, subiendo del 40 al 50 por ciento; la deducción
adicional del 10 por ciento por gastos de personal
investigador y contratación de I +D con universidades
y centros de innovación y tecnología; la
ampliación del límite conjunto de deducciones del
35 al 45 por ciento de la cuota cuando la deducción
por I+D excede del 10 por ciento de dicha cuota;
y la ampliación del concepto de I+D incluyendo el
desarrollo de software avanzados, de prototipos y de
demostradores.
Hay otros incentivos, fundamentalmente tres: los
proyectos de innovación tecnológica concertados con
universidades y centros de innovación y tecnología,
deduciendo un 15 por ciento; un 10 por ciento en diseño
industrial y certificación de normas de calidad;
y un 10 por ciento en adquisición de tecnología avanzada
mediante patentes, licencias, “know how” y diseños,
con un límite de 300.000 euros de gastos.
Con todas estas ayudas que, bien gerenciadas, permitirán
obtener beneficios, aún no es posible explicar
la todavía baja dedicación de las clínicas a estas actividades,
aunque sí puedo achacarlo, casi siempre, a
una cortedad empresarial que sólo ve el dinero a fondo
perdido y no los créditos privilegiados y todas estas
ventajas fiscales aplicadas a la clínica. Incluso conozco
clínicas que, por una mala formación en sus departamentos
administrativos, o desconocimiento, ni
siquiera realizan estas deducciones fiscales, pese a hacer
actividades de innovación considerables. ■
José María Martínez García es presidente
del Instituto para la Gestión de la Sanidad y director
asociado de Medical Economics.
Puede contactar con él escribiéndole a la dirección:
josemmartinezg@eresmas.net.

PUBLIRREPORTAJE
Nuevo servicio de Consultoría,
Estrategia y Planificación
Empresarial para Clínicas Dentales
El Dr. Ignacio Calatayud y la Dra. Natalia Rodríguez
Rojas dirigen “Consultores Dr. Calatayud – Estrategia
y Gestión Dental”, nueva empresa de consultoría dental
especializada en brindar soluciones de gestión y
planificación a dentistas y clínicas
dentales de toda España.
La creciente competitividad que
ha surgido en los últimos años en el
mercado dental español, junto con la
actual crisis económica, obligan al
profesional a entender y gestionar su
clínica como una auténtica empresa. El equipo de odontólogos
y especialistas en ventas y marketing de “Consultores
Dr. Calatayud” ofrecen soluciones reales y
concretas diseñadas para, además de asegurar el éxito de
su clínica y aumentar su rentabilidad económica o mejorar
sus procesos de gestión, ser rentables en términos
de estado de ánimo y tranquilidad.
Equipo
El Dr. Ignacio Calatayud es especialista en Implantología
y Máster en Cirugía Bucal por la U.C.M. Acumula una
dilatada experiencia como gestor y director de clínicas
dentales, formación posgraduada en habilidades directivas,
así como una intensa actividad docente en áreas de
recursos humanos y organización de la clínica dental. La
Dra. Natalia Rodríguez es Master in Health Administration
por la Washington University de St. Louis, y está especializada
en el desarrollo e implantación de planes de
negocio para clínicas dentales, y en formulación y planificación
estratégica en el ámbito de la sanidad privada.
Beatriz Migens Sainz, economista y Máster en Dirección
de Marketing y Gestión Comercial por ESIC, y Pablo de
la Mora Alfaro, licenciado en Marketing y Gestión Comercial
por ESIC, y MBA por el Instituto de Empresa, completan
el grupo humano de “Consultores Dr. Calatayud”.
El portafolio de servicios que ofrece este equipo de profesionales
incluye:
■ Formulación de Estrategias y Planes de Negocio -
Coaching Dental
■ Gestión de Recursos Humanos
■ Evaluación de la Organización y Gestión Interna
■ Comunicación Externa – Marketing Dental
OCTUBRE 2009 » DENTAL PRACTICE REPORT 15

primerapágina
PLANTILLA
No dé por sentada
la continuidad de su plantilla
Casi siempre, usted puede
controlar las razones principales
por las que un empleado
deja su trabajo.
Con la actual situación económica, nadie
deja su trabajo, ¿verdad? Según Gregory
P. Smith, especialista en crecimiento económico,
ésta es la peor suposición que puede hacer
un empresario.
“Es un error nefasto que muchas compañías están
cometiendo ahora mismo”, afirma Smith. “Una
persona puede haber ‘abandonado’
entre tres y seis meses antes de hacer P O R T H A I S C A R T E R
efectiva su dimisión”.
Las 10 razones principales
por las que se deja el trabajo
Las clínicas dentales se enfrentan a ciertos peligros
comunes a otros negocios, tanto grandes co-
OCTUBRE 2009 » DENTAL PRACTICE REPORT 17

primerapágina
PLANTILLA
Cada persona tiene motivaciones
diferentes y lo ideal es contar
con un plan individual para cada
empleado
mo pequeños, incluyendo las
razones principales por las que
un empleado puede dejar su
trabajo:
1INCOMPATIBILIDAD ÉTICA. El
verse forzado a tratar o cobrar
a un paciente de una forma
18 DENTAL PRACTICE REPORT « OCTUBRE 2009
que le haga sentirse incómodo
o, en la otra cara de la moneda,
que se cuestionen sus principios
éticos.
2TENSIÓN EN LA RELACIÓN. Ya
sea con el propietario de la
clínica o con otros empleados.
Las faltas al respeto y las disputas
sin reconciliación transforman
lo que podría ser un agradable
ambiente de trabajo en
una pesadilla.
3FALTA DE INSPIRACIÓN. El orgullo
profesional es sólo parte
de la ecuación. La percepción de
que nuestro superior introduce
mejoras y confía en nosotros para
la ejecución de nuevos protocolos
contribuye a que el trabajo
siga siendo interesante y satisfactorio.
4POCAS OPORTUNIDADES PARA
APRENDER. Asimismo, cuando
existe un compromiso real
por continuar la formación práctica
de los empleados, éstos se
sienten valorados y a su vez se
comprometen con su labor.
5COMPETITIVIDAD INNECESARIA.
La competencia entre departamentos
genera disensión en la
plantilla e impopularidad de la
persona a su cargo.
6SALARIO Y BENEFICIOS. No se
discuten los aumentos, bonos
o formas semejantes de reconocimiento
del trabajo bien
hecho o las compensaciones
actuales no son competitivas
con otras clínicas de la misma
zona.
7HORARIO DE TRABAJO. Si es demasiado
largo o demasiado
corto, el empleado que tenga que
atender a las necesidades de su
familia puede no estar satisfecho.
8CAÍDA EN ESPIRAL. Se pierden
pacientes, se pierde dinero y
el jefe no parece interesado en
solucionar los problemas o consultar
soluciones.
9TRANSPORTE. El precio elevado
de la gasolina, combinado
con un salario estancado, puede
hacer que el traslado al trabajo
no merezca la pena.

No es necesario un título
de psicología para poder reconocer
las necesidades individuales
de cada empleado
MALA COMUNICACIÓN. El
10 empresario no ha creado
un ambiente en el que se demuestre
su interés por las necesidades
y preocupaciones de la
plantilla.
Evite el éxodo
Smith, presidente de Chart Your
Course International, una consultoría
de gestión y desarrollo
localizada en Atlanta, cree que
la clave para evitar estos y otros
problemas depende de que el
dentista esté al tanto de lo que
motiva a sus empleados.
“Cada persona tiene motivaciones
diferentes y lo ideal es
contar con un plan individual
para cada empleado”, sugiere.
“Continuamente, debemos discurrir
maneras para volver a captar
a nuestro personal. ¿Por qué
están con nosotros? ¿Qué esperan
de su trabajo? Quizá lo que
motiva a su higienista es el trato
con la gente; pero otra persona
puede estar más interesada
en el dinero. ¿Sabe usted dónde
les gustaría estar dentro de cinco
años?”.
Después de haber trabajado
con clínicas dentales durante varios
años, Smith destaca el hecho
de que la sustitución del personal
de una clínica no es un proceso
barato. En el caso de un higienista,
por ejemplo, la solución
no es contratar al primero que
pasa por la calle.
No es necesario un título de
psicología para poder reconocer
las necesidades individuales de
cada empleado, simplemente se
debe hablar y escuchar. Smith
sugiere dar los siguientes pasos
simples:
• Hable con cada persona durante
15 minutos, no sobre
el trabajo.
• Realice encuestas de evaluación
360 o . Permita que su
equipo de profesionales evalúe
sus habilidades de gestión
y sugiera mejoras.
• Haga un test de personalidad
por Internet. Son precisos,
de fácil realización y ayudan
al dentista a entender
mejor el estilo de comunicación
de cada persona.
• Pida ideas y sugerencias a su
gente. Ayúdeles a sentir que
su opinión cuenta.
Ante la duda,
sea creativo
Cualquier persona avezada en
los negocios le dirá que es importante
contratar al personal
adecuado. Con demasiada frecuencia,
el consejo se limita a
esto. Pero, una vez que ha contratado
una buena plantilla,
¡consérvela!
“No puede gestionar a toda la
plantilla como si se tratara de
una persona. Cada uno debe recibir
una gestión y motivación
individual”, explica Smith.
“Existen lo que yo llamo ‘desencadenantes’
que pueden incitar
a la gente a marcharse, como
por ejemplo el matrimonio, la
muerte, el divorcio, o en el presente
clima económico, el que
primerapágina
PLANTILLA
la pareja pierda su trabajo. Sin
embargo, otro punto importante
es que, después de que una
persona ha estado trabajando
en la clínica durante un período,
usted se olvida de asegurarse
de que se sientan cómodos
con el resto del personal; es por
ello por lo que el fomento del
trabajo en equipo es tan importante”.
Asumamos que usted es un
buen jefe que motiva a sus empleados
y se interesa por sus necesidades.
¡Estupendo! El problema
es que, con el declive
económico, lo que todos necesitan
más es dinero. Obviamente,
los aumentos y los bonos no
están al alcance de todas las clínicas.
Smith sugiere pensar en
compensaciones alternativas.
“Con el fin de recompensar a
los mejores trabajadores, un directivo
de una empresa les prestó
su BMW durante una semana”,
nos cuenta. “He aquí un
ejemplo de que el dinero es importante
sólo en parte. La gente
habla del bono de fin de año
durante dos días; ¿pero, conducir
un BMW? Recordarán esa experiencia
durante años”.
Coches de lujo aparte, ¿qué
puede usted ofrecer a su plantilla
que les haga sentir especiales,
incluso si anda escaso de dinero?
El fondo de la cuestión
Mantener feliz a la plantilla beneficia
a cualquier negocio, pero
incluso más en un área relacionada
con la sanidad como es
la odontología. “Debemos cuidar
continuamente de nuestra
gente”, concluye Smith, “porque
si están satisfechos con su trabajo,
harán que nuestros pacientes
también se sientan mejor”. ■
OCTUBRE 2009 » DENTAL PRACTICE REPORT 19

Myron Nevins abre el Congreso
de SEPA en Las Palmas
El doctor Myron Nevins es
uno de los especialistas de referencia
mundial en periodoncia
e implantología en estos momentos.
Su avalada trayectoria en
Estados Unidos como docente en las
Universidades de Harvard, Pennsylvania
y Carolina del Norte, convierten
su visita a España en una oportunidad
única para conocer
las tendencias más
avanzadas en materia de
implantes dentales y periodontales.
Además de
haber presidido la Academia
Americana de
Periodoncia, Nevins es
actualmente editor del
International Journal
of Periodontics and
Restorative Dentistry.
Coincidiendo con
la celebración de su
50º aniversario, la
Sociedad Española
de Periodoncia y Osteointegración
(SEPA), lo ha invitado
a inaugurar su 43ª Reunión
Anual que se celebrará del 12 al 14
de noviembre en Las Palmas de
Gran Canaria.
- ¿Cómo definiría la importancia
que tiene su participación en el próximo
congreso de SEPA?
- Voy a compartir resultados a largo
plazo del tratamiento de pacientes
periodontalmente comprometidos
con y sin implantes dentales. Algunos
pacientes fueron tratados hace
más de 40 años y siguen bajo observación.
Estos tratamientos clásicos
se verán complementados con métodos
actuales.
- Su curso “Tratamiento multidisciplinar
de pacientes periodontales”
es la primera sesión del congreso de
20 DENTAL PRACTICE REPORT « OCTUBRE 2009
Una completa
trayectoria
en Periodoncia
e Implantología
Myron Nevins
destaca por
su dilatada experiencia.
Es editor del
International Journal
of Periodontics and Restorative
Dentistry.
En el ámbito universitario, Nevins
es profesor clínico asociado
de Periodoncia en la facultad de
Odontología de la Universidad de
Harvard. Además, su labor como
docente se desarrolla también en
la facultad de Odontología de la
Universidad de Pennsylvania y en
la de Carolina del Norte, como profesor
de Periodoncia y profesor
adjunto, respectivamente.
Presidió la Academia Americana
de Periodoncia, donde sus aportaciones
fueron reconocidas con
los galardones Gold Medal y Master
Clinician.
Actualmente, Myron Nevins
mantiene su práctica privada limitada
a periodoncia e implantología
en Swampscott, Massachusetts.
SEPA. ¿Qué valor tiene este curso
para los asistentes al congreso?
- Los planes de tratamiento multidisciplinar
suponen una oportunidad
para los dentistas para programar
y trabajar juntos compartiendo
su experiencia. Uno debe buscar
siempre la excelencia.
- ¿Qué piensa sobre el nivel de la
periodoncia en España comparado
con el resto de Europa y el mundo?
- Sólo he tenido la oportunidad
de visitar España en contadas ocasiones
y no soy capaz de juzgar la
práctica periodontal del país. Tengo
gran respeto tanto por los clínicos
como por los educadores que conozco.
- ¿Cuál es el nivel de la periodoncia
americana comparada con la
europea?
- La periodoncia ha sido reconocida
como especialidad desde hace
tiempo en Estados Unidos y por ello
tiene más programas graduados. Por
esta razón tenemos más expertos formados
en la Universidad para cubrir
las necesidades de la población.
- ¿Qué avances en periodoncia de
los últimos años le gustaría destacar?
¿Cree que estos avances técnicos
son vitales para la especialidad?
- Se han introducido nuevos tratamientos
terapéuticos que complementan
métodos probados con el
tiempo. Los dos avances más importantes
recientes son los nuevos métodos
de regeneración y la predicción
de la regeneración periodontal.
- ¿Qué papel juegan las nuevas tecnologías
en periodoncia? ¿Afecta
la tecnología tanto como en otras
especialidades de odontología?
- La disponibilidad de factores
de crecimiento recombinantes ha
potenciado las posibilidades de regeneración.
El uso de implantes osteointegrados
reduce la necesidad
de salvar dientes en mal estado. Los
avances en la terapia de tejidos
blandos han permitido la inversión
de la recesión antiestética con dientes
largos.

enportada
TECNOLOGÍA
¿Es la innovación
una promesa
vacía?
Inventar es más fácil de lo que podría
pensarse. Provistos de los recursos
apropiados, los ingenieros pueden
generar numerosos productos nuevos.
Pero, no se deje engañar, la facilidad
y la eficacia son dos cosas diferentes.
La invención por sí sola no
es suficiente. Así lo afirmaba
Andrew Brown, director
ejecutivo y técnico jefe de Delphi
Corp. (líder mundial en
electrónica móvil, componentes
de transporte y tecnología de sistemas),
durante su intervención
como orador principal en la cumbre
ejecutiva de innovación de
productos organizada por el grupo
de Aberdeen en Chicago la pasada
primavera, dirigida a la industria
en general y no sólo a la
odontología. Lo que impulsa la
verdadera innovación es la invención
combinada con ideas. “Es la
diferencia entre productos impulsados
por la tecnología y productos
impulsados por el mercado. Si
nos centramos sólo en la tecnología,
creamos productos carentes
de mercado.
POR THAIS CARTER
Los clientes y
los fabricantes
resultan más beneficiados
cuando el mercado determina las
nuevas ideas”. “Para progresar rápidamente”,
continuó, “es necesario
escuchar”.
22 DENTAL PRACTICE REPORT « OCTUBRE 2009

Si dependiera de usted, ¿cuál de
esas dos opciones determinaría la
innovación en odontología? Como
dentista y como consumidor, ¿cree
usted que el progreso tecnológico
está determinado por las necesidades
de su clínica?
Los fabricantes dicen que sí, pero
el escaso porcentaje de aceptación
de los nuevos productos (incluso
antes de la crisis económica), parece
sugerir lo contrario.
El ritmo del cambio
Brown define la innovación como
un proceso continuo que permite
generar un valor añadido. En
odontología, es difícil determinar
qué se entiende por valor añadido,
ya que los aproximadamente
160.000 dentistas de los Estados
Unidos tienen necesidades muy
diversas. Existen los tecnófilos,
los conservadores y miles de tipos
intermedios.
Sin embargo, la mayoría están
de acuerdo en que los cambios en
odontología son lentos. Alex di
Sessa, vicepresidente de Marketing
de Zap Lasers señalaba que
“la tecnología dental no progresa
tan rápido como en otras áreas.
Los ordenadores portátiles, los
teléfonos móviles, todo lo relacionado
con la informática evoluciona
mucho más rápido. El ciclo
vital del instrumental
odontológico está entre los 5 y los
7 años: mucho tiempo.”
Joe Sakaduski, con más de 20
años en la industria dental y cofundador
de Sakaduski Marketing
Solutions, está de acuerdo en
que “ésta es una de las industrias
en las que se cambia con mayor
lentitud”. Aunque recalca que esto
no sucede por falta de ideas; los
líderes en fabricación, desde materiales
hasta equipos de alta tecnología,
coinciden en que las
ideas son numerosas, impulsadas
principalmente por la opinión del
cliente; lo que no es tan rápido es
el proceso de adopción.
Sakaduski opina que la digitalización
y la radiología digital, son
un ejemplo perfecto. “La digitalización
es un ejemplo de innovación,
pero el proceso de adopción
ha sido tan lento, que no lo
parece”. “En sus inicios, cuando
Schick introdujo la radiografía
digital hace diez o doce años, fue
muy innovador. En la actualidad,
todos intentan digitalizar lo que
hacen, pero, en su momento,
Shick fue una empresa realmente
innovadora. Intentaban renovar
todos los aspectos del negocio,
a pesar de que sabían que
afrontarían una gran oposición
por parte de los dentistas que, en
ocasiones, son reacios al cambio”.
Lo ideal es crear una relación
con una empresa que se vende
a sí misma y no sólo a sus productos
Lo paradójico de la innovación
en odontología es que las necesidades
del cliente impulsan nuevos
productos, pero el comportamiento
del cliente impide su
adopción. En los sondeos realizados
por Dental Products Report
durante la pasada década, la mayoría
de los encuestados se definen
como “precavidos, pero curiosos”,
y una cuarta parte se
describen a sí mismos como
“conservadores, que prefieren esperar
y ver qué pasa”. Bajo esta
actitud subyace la falta de confianza
del dentista, ya sea en la
empresa fabricante o en sus propias
capacidades para aprovechar
el nuevo producto. Los fabricantes
están trabajando denodadamente
para ayudar en ambos aspectos.
Confianza en el fabricante
El Dr. Lou Shuman, presidente
del Instituto Pride y exvicepresidente
de Relaciones Estratégicas
de Align Technology, cree que la
innovación es muy importante
para el dentista medio. “Sin embargo,
como consecuencia del
bombardeo publicitario que suele
acompañar cualquier cambio
enportada
TECNOLOGÍA
¿Es importante la innovación?
Ya sea usted un profesional interesado por las frecuentemente citadas técnicas
punteras o uno que se contenta con mantener el nivel en el que se encuentra
actualmente, tener un conocimiento de los nuevos productos y de las empresas que
están comprometidas con la innovación es importante; independientemente de si
comprará o no un producto. Considérelo parte de su formación continuada.
“No todo se enseña en la facultad”, explica Mark Farmer, director global de
Marketing de 3M ESPE. “En esta industria, si no se presta atención, se pierden
oportunidades para mejorar la atención al paciente”. “Si conoce las últimas
tendencias, significa que está atento a lo más actual y, lo mejor, que su mente
está abierta. Esa forma de pensar le traerá el éxito”, concluye Alex di Sessa,
vicepresidente de Marketing de Zap Lasers. “Todo depende de cómo dirija su clínica”.
OCTUBRE 2009 » DENTAL PRACTICE REPORT 23

enportada
TECNOLOGÍA
en un producto, resulta difícil
identificar a los verdaderos innovadores.
Por esta razón, es necesaria
una valoración imparcial,
como la que proporciona Gordon
Christensen en Clinicians Report
(antes CRA), con el fin de que
podamos distinguir entre los ver-
daderos innovadores y el mero
sensacionalismo”.
El Dr. Christensen, por medio
de su participación en el Curso
de Actualización organizado por
Clinicians Report, ha podido
constatar que los dentistas son
muy receptivos a las verdaderas
“Los dentistas sólo están interesados
en ideas que les ayuden a hacer
su trabajo mejor, más rápido
y más fácilmente”
24 DENTAL PRACTICE REPORT « OCTUBRE 2009
innovaciones. “El dentista típico
está muy interesado, asume que
un ‘nuevo concepto’ será mejor
que uno antiguo. Sin embargo,
muchas veces los productos nuevos
son más caros, requieren más
tiempo y dan más problemas que
las técnicas antiguas. A pesar de
todo, gracias a la investigación básica
y clínica, muchos de los nuevos
productos mejoran el tratamiento
de los pacientes”.
Busque al socio,
no al vendedor
Para el dentista medio, lo ideal es
crear una relación con una empresa
que se vende a sí misma y
no sólo a sus productos. El grupo
Danaher, por ejemplo, prioriza
el seguimiento y la monitorización.
“La idea es que si no
hacemos un seguimiento y no
monitorizamos el rendimiento,
no podemos mejorarlo”, explica
Chuck Ravetto, vicepresidente de
Marketing Global de empresas
Danaher. “Uno de los métodos
que utilizamos es nuestro índice
de vitalidad: el porcentaje de ventas
de nuestros nuevos productos
constituye una medida de la ‘buena
salud’ del negocio. La pregunta
es ¿nos estamos apoyando en
productos que lanzamos hace
doce años o ilusionamos a nuestros
clientes con los productos
que hemos desarrollado más recientemente?”.
Mark Farmer, director global de
Marketing de 3M ESPE reconoce
que “podríamos generar una tonelada
de patentes, pero si no se convierten
en una solución práctica
para el cliente, no nos interesan.
La innovación constituye el ADN
de nuestra empresa, pero centrada
en torno a la práctica diaria”.
Al Viehbeck, director global técnico
de 3M ESPE y homónimo de

Farmer en I+D+i, añadió que “mi
gente consigue los productos más
punteros del mundo, pero si
el cliente no ve en ellos ningún
valor, no tendrán éxito. Los dentistas
sólo están interesados en
ideas que les ayuden a hacer su
trabajo mejor, más rápido y más
fácilmente”.
La clave de la relación perfecta
entre fabricante y dentista, según
Sakaduski, es lo que él llama “tecnología
pequeña”.
“Tomemos como ejemplo una
empresa como Ka Vo y un producto
como DIAGNOdent, para
la detección de la caries. Partiendo
de una tecnología pequeña,
proporcionaron al dentista lo que
éste esperaba. Simplificaron los
procesos. Su producto permitía al
dentista detectar el problema y solucionarlo.
El proceso de adopción
fue rápido porque se trataba
de una innovación que el dentista
podía entender”.
Esperando el próximo
gran descubrimiento
Otro obstáculo es la rapidez con
la que los nuevos productos quedan
obsoletos: la teoría de la
conspiración sostiene que los fabricantes
intentan actualizar sus
productos cada año, obligando al
cliente a volver a comprar. Shuman
explica: “Los profesionales
temen que una tecnología nueva
se desfase rápidamente, hacien-
enportada
TECNOLOGÍA
Sobrecarga de información
Algunos fabricantes entienden que la sobrecarga de información puede disminuir el
interés del dentista. “He trabajado en este área durante ocho años y, al principio, no
podía creer el interés por los nuevos productos”, explicaba Mark Farmer, director
global de Marketing de 3M ESPE. “Me parece que saturamos a los doctores. Por
otro lado, ellos nos preguntan: ‘¿vais a sacar esto pronto?’ Lo que intentamos hacer
es crear productos que el dentista medio pueda adoptar fácilmente”.
Dirk Jeffs, vicepresidente de Ventas de Ultradent, añadía que “nunca antes ha
habido tanta información. Los profesionales de la odontología necesitan trabajar con
quien les ayude a mantenerse al día. Lo mejor no es buscar la empresa más nueva,
sino una empresa con una trayectoria y una historia de innovación que proporcione
confianza”.
El dentista
no compra
porque teme
que no utilizará,
o utilizará mal,
el nuevo producto
OCTUBRE 2009 » DENTAL PRACTICE REPORT 25

enportada
TECNOLOGÍA
do su inversión menos rentable.
Simplemente, si todo va a cambiar
de nuevo en un año o dos,
¿por qué molestarse en comprar
ahora?”.
Según Steve White, vicepresidente
senior de Ventas y Marketing
de J. Morita USA, “la cuestión
no es ‘¿por qué esperar?’ sino
‘¿por qué no esperar?’. Las técnicas
de imagen digital, por ejemplo,
constituyen tal avance en el
diagnóstico que incluso si se produce
una nueva versión en cinco
años, el producto que utilice
hoy no estará obsoleto”.
White señaló que los fabricantes
pueden ayudar a los dentistas
en la transición cuando se comercializan
nuevos productos. “Las
mejores empresas son aquellas
que son innovadoras y no que,
simplemente, adquieren nuevos
productos... sólo así puede usted
estar seguro de que la empresa le
26 DENTAL PRACTICE REPORT « OCTUBRE 2009
dará soporte técnico”, advierte
White. “Por ejemplo, todos nuestros
sistemas de radiografía, desde
1971, funcionan aún. Desde
los años 90, hemos estado fabricando
aparatos de imagen en 3D
y, desde entonces, cada actualización
puede incorporarse al modelo
previo sin necesidad de comprar
un equipo nuevo”.
Shuman considera que esto es
La verdadera
prueba para
un producto
innovador
es comprobar
cómo funciona
en las manos
del profesional
un avance en la dirección correcta.
“Los auténticos líderes de nuestra
área serán aquellos que combinen
innovación con formación
superior, servicio al cliente y estrategias
de adaptación”.
Miedo a la novedad
Cambiar el comportamiento no
es tarea fácil, especialmente para
los clínicos que aprendieron un
método concreto en la facultad
de odontología y que son reacios
a variar, no importa lo buena que
sea la nueva tecnología. Éste es
otro obstáculo importante para
la renovación: el dentista no compra
porque teme que no utilizará,
o utilizará mal, el nuevo producto.
Shuman explica: “Existe el
miedo a que el fabricante no pueda
proporcionar una formación
práctica adecuada para la utilización
del producto y su implementación”.
Las empresas están

estudiando cómo eliminar esta
preocupación.
“Ignorar la innovación no es la
respuesta; el conocimiento es poder”,
sentenció el Dr. Michael Gaglio,
vicepresidente de Marketing
de Ivoclar Vivadent. “En nuestras
oficinas de Amherst, celebramos
cursos mensuales. Creemos que
Las ideas
son numerosas,
lo que no es
tan rápido
es el proceso
de adopción
para los profesionales de la odontología
es muy importante compartir
ideas con sus colegas. La
asistencia a cursos prácticos, seminarios
y la información on line
son recursos estupendos para
mantenerse actualizado y también
para preguntar al fabricante”.
En Zap Lasers, vender el producto
es el primer paso, no el
último. Esta empresa está comprometida
con el I+D+i, pero
trabaja también por innovar las
aplicaciones, no sólo los productos.
Di Sessa comentaba que “la
realidad es que si no se proporciona
el apoyo y la información
necesarios para que el dentista
utilice apropiadamente el producto,
éste se dejará arrinconado
en un par de semanas. Nos
reunimos con nuestros dentistas
cada mes para hablar sobre las
nuevas técnicas y aplicaciones.
Intentamos mantenerles actualizados
para que sigan utilizando
la tecnología”.
Aunque la innovación sea un
valor central de Ultradent, Jeffs
sostiene que la verdadera prueba
es ver cómo funciona cada
producto en las manos del profesional.
“¿Mejora la práctica diaria?,
¿ahorra tiempo y dinero?,
¿elimina el estrés del trabajo?
Todo esto no se averigua leyendo
un anuncio. Es necesario experimentar.
Eso es lo que llevó
a Ultradent a proporcionar
muestras gratuitas. Cuando el Dr.
Fischer inició la empresa con Astringedent,
su agente para pulpotomías,
su campaña de marketing
se basó en la entrega de
muestras gratuitas porque es necesario
probarlo para saber que
es útil”.
Estos fabricantes ofrecen ejemplos
de cómo se puede aumentar
la confianza de los dentistas en los
nuevos productos, pero el consejo
de Sakaduski puede levantar
alguna ampolla: no se preocupe
por los ingresos. “No puede estar
preocupado por el beneficio continuamente,
sino que debe elevar
la atención al paciente a un punto
en el que cuente con todas las
herramientas innovadoras para
ayudarle en el diagnóstico”, explica,
a la vez que vaticina que “el siguiente
nivel de innovación estará
centrado en el diagnóstico in
situ, como las pruebas de saliva
de la enfermedad periodontal o
del VPH”. ■
Thais Carter es redactora jefe de Dental
Practice Report. Puede contactar con ella
en la dirección tcarter@advanstar.com.
enportada
TECNOLOGÍA
OCTUBRE 2009 » DENTAL PRACTICE REPORT 27

operatoriadental
ADHESIVOS AUTOGRABADORES
Adhesivos dentales:
siempre se puede mejorar
El Dr. Harald Heymann analiza los últimos avances en sistemas adhesivos y explica
por qué los sistemas autograbadores ofrecen una sensibilidad reducida.
Enlos últimos años, se han
introducido significativas
mejoras en los adhesivos
dentales de grabado total y en los
autograbadores. Algunos fabricantes
han reintroducido materiales
tradicionales de grabado total como
el OptiBond FL (Kerr) y el All
Bond 2 (Bisco). Estos sistemas habían
conseguido en el pasado excelentes
resultados clínicos. Por otra
parte, en la Universidad de Caroli-
na, hemos realizado un estudio retrospectivo
de la utilización de OptiBond
FL durante 12 años, bajo la
dirección del doctor Al
Wilder, del que se ha POR RENEE KNIGHT
concluido que la tasa de
OCTUBRE 2009 » DENTAL PRACTICE REPORT 29

operatoriadental
AVANCES
buena retención es del 89%. Con
la mayoría de los sistemas autograbadores,
una tasa similar a los tres
años ya sería un buen resultado. Sobre
esta base, Kerr reintrodujo el
material con mejoras como la incorporación
de un agente radioopaco.
También se ha mejorado el
antiguo All-Bond 2 y se ha vuelto
a incluir como All-Bond 3, cuyas
nanopartículas le confieren también
una radio-opacidad inherente.
Probablemente, la mayoría de
los avances recientes han tenido
lugar en el campo de los adhesivos
autograbadores. Con el fin
de solucionar los problemas de
durabilidad e hidrofilia, los fabricantes
han incorporado materiales
que contienen un componente
hidrofóbico. 3M ESPE
introdujo el Amper Scotchbond
SE, que incluye una cubierta hidrofóbica
en su segundo componente.
Este material es esencialmente
una versión de autograbado
del antiguo material
multicomponente Scotchbond
MP. Incorpora un adhesivo con
una capa hidrofóbica que mejora
la durabilidad de la prótesis.
30 DENTAL PRACTICE REPORT « OCTUBRE 2009
No seas tan sensible
Una de las mayores ventajas de utilizar sistemas de autograbado es la reducción de la sensibilidad.
La sensibilidad dentinaria es consecuencia del movimiento de fluido dentro de los túbulos
dentinarios, estimulando los barorreceptores de la base de los mismos. En un ensayo clásico realizado
por el Dr. David Pashley, se ha demostrado que el propio barrillo dentinario o smear layer
reduce la permeabilidad dentinaria y el flujo de fluido en un 86%.
Con el grabado tradicional con ácido fosfórico, se elimina totalmente el barrillo dentinario, abriéndose
los túbulos, que en último término, deberán sellarse apropiadamente utilizando un primer para
evitar la sensibilidad postoperatoria. Los primers de autograbado no son tan efectivos porque
utilizan ácidos menos agresivos que no consiguen normalmente la remoción del barrillo dentinario,
por lo que el sellado tubular es excelente. Al contrario que las técnicas convencionales de grabado
total que utilizan ácido fosfórico y abren los túbulos, si la cobertura de las superficies cavitarias
es incompleta con la aplicación de los primers de autograbado, no aumenta la sensibilidad
porque el barrillo dentinario permanece intacto.
Surpass (Apex Dental Co.) es
también un producto prometedor.
Al igual que los antiguos referentes
de múltiples componentes,
incorpora un agente ácido
grabador que se aplica por separado
(no se elimina posteriormente),
un primer hidrofílico y
un adhesivo hidrofóbico. Se espera
que estas versiones “híbridas”
de los antiguos adhesivos de grabado
total multicomponentes permitan
disipar las dudas relativas
a los sistemas de autograbado más
hidrofílicos comercializados hasta
la fecha.
¿Por qué los radio-opacos?
En el pasado, la mayoría de los
adhesivos no eran radio-opacos.
Si se aplicaban en una capa demasiado
gruesa bajo la restauración
de composite, podían confundirse
con caries recurrente en la radiografía.
La causa era su falta de
radio-opacidad. Los componentes
radio-opacos utilizados ahora
en muchos de los nuevos adhesivos
se aprecian claramente en las
radiografías, facilitando su diferenciación
con la caries. Es una
mejora considerable.
No ceda a la propaganda
Resulta extremadamente difícil
mantenerse al tanto de todos los
sistemas presentes en el mercado
hoy en día. Cada producto nue-
La mayoría de los avances recientes
se han producido en el campo
de los adhesivos autograbadores
vo se acompaña de una intensa
propaganda, pero yo les insto a
un consumo crítico. No nos apresuremos
a comprar el producto
más novedoso. En numerosas
ocasiones, la falta de ensayos clínicos
con resultados significativos
puede llevar a fracasos inesperados.
Las conferencias organizadas
por los laboratorios
fabricantes no son en absoluto
una prueba de eficacia. Su crite

io no es necesariamente mejor
que el nuestro.
Asimismo, conviene recordar
que los datos de fijación in vitro
constituyen una fuente de información
engañosa utilizada para
promocionar los adhesivos dentales.
La fuerza de adhesión in vi-
Los componentes radio-opacos
utilizados en muchos de los nuevos
adhesivos se aprecian claramente
en las radiografías, facilitando
su diferenciación con la caries
operatoriadental
AVANCES
tro no es un indicador de la eficacia
clínica. Las numerosas variables
que afectan las pruebas de
adhesión a la dentina hacen que
sea difícil predecir el rendimiento
clínico del producto.
Por ejemplo, la fuerza de adhesión
se relaciona directamente con
la profundidad de la preparación
de la dentina. A mayor profundidad,
mayor número de túbulos,
menor cantidad de dentina y menor
fuerza de adhesión. En consecuencia,
si la profundidad de la
preparación es diferente en dos
estudios, la fuerza de adhesión variará
en base a la profundidad
dentinaria.
Resistir la prueba
del tiempo
Para proporcionar a sus pacientes
la mejor atención posible, el
sistema más seguro es utilizar materiales
probados con una evolución
fiable. Como suele decirse:
“viejos pero buenos” –“oldies but
goodies”–, algo que ciertamente
se aplica al ámbito de los adhesivos
dentales. Hay novedades prometedoras,
pero yo recomiendo
esperar algunos años hasta que
estos materiales hayan sido validados
en la práctica clínica y no
ensayar algo cuya eficacia está en
gran medida pendiente de demostrar.
■
REFERENCIAS
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on post-operative sensitivity. J Amer
Dent Assoc. 2003; 34: 1621-9.
2. Perdigão J et al. The effect of adhesive and
flowable composite on post-operative sensitivity:
two week results. Quint Inter. 2004; 35:
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3. Schupbach P et al. Closing of dential tubules
by Gluma desensitizer. Eur J Oral Sc. 1997;
105: 414-21.
4. Pashley DH et al. Regional resistances to
fluid flow in human dentin in vitro. Archs Oral
Biol. 1978; 23: 807.
OCTUBRE 2009 » DENTAL PRACTICE REPORT 31

operatoriadental
El autotrasplante dental es
una práctica quirúrgica
muy antigua que consiste
en la extracción cuidadosa de un
diente y posterior colocación en
un lecho receptor. Sus principales
indicaciones son agenesia y
POR J.R. MILLÁN GARCÍA,
A. RESTOY LOZANO,
I.G. ALTAMIRANO FLORES,
I. MUÑOZ JARANDILLA,
A. MANCHÓN MIRALLES
Y V.M. LÓPEZ PIZARRO
trauma. Es una técnica con una
elevada tasa de éxito sobre todo
en niños, aunque también ha sido
utilizada en adultos con buenos
resultados. Los objetivos
comunes son la recuperación de
la función y la estética, si bien en
niños presenta además las ventajas
de mantener espacio, conservar
tejidos blandos y duros e
incluso inducir su crecimiento,
32 DENTAL PRACTICE REPORT « OCTUBRE 2009
ASPECTOS CLÍNICOS
Autotrasplante
de premolar incluido
Presentación de un
caso y actualización
de indicaciones
Los premolares y
terceros molares
son los más
usados para los
autotrasplantes
Fig. 1: Radiografía panorámica preoperatoria.
pensando en una futura rehabilitación
con implantes dentales.
Los principales factores que contribuyen
al éxito de este procedimiento
son: el estado de
desarrollo de la raíz del diente
donante; una técnica quirúrgica
cuidadosa; una adecuada estabilidad
primaria en el lecho
receptor y el tiempo de permanencia
extraoral de la pieza donante.
Los autotrasplantes dentales son
una opción a tener en cuenta para
reemplazar dientes ausentes
cuando tenemos una posible pieza
donante. En la mayoría de los
casos tienen buenos resultados a
largo plazo.
Presentamos un caso clínico de
autotrasplante de premolar superior
en el que valoramos la presencia
de ligamento periodontal,
formación radicular, vitalidad
pulpar, y anquilosis de la pieza
trasplantada. El porcentaje de éxito
será mayor si tenemos en cuenta
una serie de factores como son:
pacientes jóvenes con ápices abiertos
a un tercio de finalizar su formación,
tiempo extraoral mínimo
de la pieza donante, cuidadosa
manipulación del diente a trasplantar
para mantener intactas las
células del ligamento periodontal,
correcta preparación del lecho
receptor, y buena fijación
posquirúrgica. Los premolares y

terceros molares son los más usados
para los autotrasplantes, consiguiendo
resultados satisfactorios
en cuanto a función y estética. En
el presente estudio hemos hecho
un seguimiento de 20 meses a
nuestra paciente.
Caso clínico
Una niña de 12 años de edad acude
a la consulta de cirugía oral y
maxilofacial del Hospital Príncipe
de Asturias remitida por su ortodoncista
para que se le realice
la exodoncia de un premolar superior
incluido. Al examen radiográfico
se observa un segundo
premolar superior izquierdo incluido
en posición desfavorable,
con dos tercios de formación radicular
(Fig. 1). Una vez estudiado
el caso se propone realizar la
exéresis quirúrgica del 25 y reubicarlo
en el alveolo ocupado por
el equivalente deciduo.
La exodoncia del 25 se realizó
mediante un abordaje vestibular
(Fig. 2) preservando el folículo
dental. Posteriormente, se realizó
la extracción atraumática del 65
y preparación del lecho receptor.
Inmediatamente tras la exodoncia,
con una cuidadosa manipulación,
se trasplantó el premolar
impactándolo levemente en su
nueva posición, eliminando el folículo
coronal y consiguiendo una
buena estabilidad primaria (Fig.
2). Las indicaciones postoperatorias
consistieron en dieta blanda,
antibiótico, analgésicos y citas de
revisión periódicas.
Resultados
Tras 18 meses de seguimiento, clínicamente
apreciamos una correcta
colocación de la pieza
trasplantada en el alveolo receptor
con ausencia de movilidad patológica.
El premolar se encuentra
en infraoclusión (posiblemente,
debido a anquilosis) la vitalidad
pulpar es negativa (prueba realizada
con cloruro de etilo). Radiográficamente
(Fig. 3c), apreciamos
ausencia del ligamento periodontal,
formación radicular incompleta
aunque el ápice parece
cerrado, obliteración del conducto
pulpar (Fig. 3).
Discusión
Los autotrasplantes dentales han
demostrado en la bibliografía tener
buenos y predecibles resultados.
Czochrowska y cols., en un
estudio publicado en 2002, consiguen
una tasa de éxito del 90%
Fig. 2: Abordaje vestibular y colocación final del diente trasplantado.
operatoriadental
ASPECTOS CLÍNICOS
a 39 años en 33 autotrasplantes
en niños, con una media de 11,5
años 1 . Kim y cols. consiguen en
adultos, con media de edad de 36
años, una tasa de éxito del 81,9%
con un seguimiento a 8 meses 2 .
En nuestro caso, la paciente tiene
12 años.
Las principales indicaciones para
autotrasplantes dentales son
agenesia y trauma siendo los premolares
los dientes que con más
frecuencia sirven de donantes 1 .
Como criterios absolutos de
éxito del autotrasplante podríamos
considerar: ausencia de patología
clínica, ausencia de an qui -
losis y un completo desarrollo
de la raíz. La obliteración del conducto
pulpar es un hallazgo
común en la parte de raíz ya formada
en dientes autotrasplantados
y según un estudio de Jacobsen
y Kerekes los dientes con obliteración
parcial del conducto
pulpar tienen un buen pronóstico
a 10-23 años 3 .
Las otras alternativas terapéuticas
de que disponemos ante la
pérdida temprana de un diente
son prótesis removibles y prótesis
de resina cementadas a dientes adyacentes
que van a realizar ambas
una función estética y funcional
OCTUBRE 2009 » DENTAL PRACTICE REPORT 33

operatoriadental
ASPECTOS CLÍNICOS
(mantenedor de espacio). La primera
tiene el inconveniente de que
el niño “olvida” usarla y la segunda
retiene mucha placa.
Los autotrasplantes dentales
además de todo lo anterior presentan
la ventaja de permitir el
mantenimiento de los tejidos duros
y blandos peridentales (hueso
y encía) y un correcto estímulo
propioceptivo durante la masticación.
Esto es de suma importancia
pues permite la posterior
rehabilitación con implantes dentales
sin necesidad de técnicas de
regeneración de tejido. En casos
como el nuestro aunque no se
cumple uno de los criterios absolutos
de éxito como es la ausencia
de anquilosis, el objetivo de
mantenimiento del tejido hace indicada
la técnica en pacientes en
crecimiento.
Debemos tener en cuenta una
serie de factores que van a influir
en el éxito de la operación, como
son: la viabilidad de las células del
ligamento periodontal (para esto
es fundamental el manejo correcto
y la limitación del tiempo de
permanencia extraoral de la pieza
donante); la cantidad de for-
34 DENTAL PRACTICE REPORT « OCTUBRE 2009
a b c
Fig. 3: Radiografía de control a los 4 (a), 18 (b) y 20 (c) meses después de la cirugía.
mación radicular de la pieza trasplantada,
(Czochrowska y cols. sólo
trasplantan dientes con ápice
abierto, pues los dientes con formación
radicular completa reducen
el porcentaje de éxito 4 ). Para
Kristerson, el momento óptimo
para el autotrasplante es cuando
la raíz del diente donante ha alcanzado
dos tercios a tres cuartos
de su longitud final, pues así
tendremos unas condiciones favorables
para la revascularización.
En este mismo estudio, se observa
reabsorción en el 8% de dientes
trasplantados con ápice abierto
mientras que en dientes maduros
Otras alternativas terapéuticas
ante la pérdida temprana de un diente
son prótesis removibles y prótesis
de resina cementadas a dientes
adyacentes
alcanza un 48% 5 ; la estabilidad
primaria de la pieza donante en
el lecho receptor va a influir positivamente
en el aporte sanguíneo
a la pieza trasplantada. Para
Kim y cols. la estabilidad primaria
es importante sólo en los primeros
meses tras el autotrasplante.
Posteriormente, al comparar las
piezas con buena estabilidad y mala
estabilidad inicial no había diferencias
significativas en cuanto
a criterios de éxito. En el caso de
no tener buena estabilidad primaria,
como, por ejemplo, cuando el
lecho receptor está destruido por
enfermedad periodontal previa,
Kim y cols. hacen una ferulización
rígida 3-4 semanas para conseguirla,
a partir de la cuarta semana
puede afectar negativamente
al desarrollo normal del ligamento
periodontal.
Para Kim y cols. y Czochrowska
y cols., la anquilosis y la reabsorción
radicular se producen por
daño en la superficie radicular debido
a mal manejo de la pieza o
a una extracción complicada 2,3 .
Trope y Diaz y cols. recomiendan
hacer endodoncia antes de
tres semanas tras el autotrasplante
en dientes maduros 6,7 .
Schwartz y cols. proponen ante
un diente anquilosado la extracción
de la parte coronal y dejar
la raíz para que mantenga la cantidad
ósea para la posterior colocación
de implantes, pero se
encuentran con que, generalmente,
se mantiene la altura pero han
perdido anchura y necesitan técnicas
de regeneración con injertos
para recuperarla 8 .
Kitagawa y cols. proponen el autotrasplante
de un cordal para cerrar
una comunicación oroantral
tras una extracción de un seis superior
9 .
Conclusiones
El autotrasplante de dientes inmaduros
es una técnica antigua
que mantiene su indicación debido
a su elevada predictibilidad; su
aceptable resultado funcional y es

tético; y su importante papel en
el mantenimiento del hueso alveo -
lar y tejidos blandos circundantes
durante el crecimiento y hasta su
posterior sustitución con implantes
dentales. ■
REFERENCIAS
1. Ewa M. Czochrowska, Arild Stenvik, Björn
Bjercke, U. Zachrisson Outcome of tooth transplanta
tion: survival and success rates 17-41
year posttreatment. Am J Orthod Dentofacial
Orthop 2002; 121: 110-9.
2. Euiseong Kim, Jae-Yong Jung, In-Ho Cha,
Kee-Yeon Kum, Seung-Jong Lee. Evaluation
of the prognosis and causes of failure in 182
cases of autogenous tooth transplantation
Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral radiol endod
2005; 100: 112-9.
3. Jacobsen I, Kerekes K. Long-term prognosis
of traumatized permanent anterior teeth
showing calcifying processes in the pulp cavity.
Scand J Dent Res 1977; 85: 588-98.
4. E. Czochrowska, a. Stenvik, B. Album, B. U.
Zachrisson. Autotransplantation of premolars
to replace maxillary incisors: a comparison
with natural incisors. Am J Orthod Dentofacial
Orthop 2000; 118: 592-600.
5. Kristerson L. Autotransplantation of human
premolars: a clinical and radiographic study
of 100 teeth. Int J Oral Surg 1985; 14: 200-13.
6. Trope M. Clinical management of the avulsed
tooth: present strategies and future directions.
Dent Traumatol 2002; 18: 1-11.
7. Díaz J.A., Almeida A. M., Benavente A. A.
Tooth transplantation after dental injury sequelae
in children. Dental Traumatology 2008;
24: 320-7.
8. D. Schwartz-Arad, L. Levin, M. Ashkenazi.
Treatment options of untreatable traumatized
anterior maxillary teeth for future use of
dental implantation. Implant dent 2004; 13:
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9. Kitawaga Y., Sano K., Nakamura M., Ogasawara
T. Use of third molar for closure of the
oroantral comminication after tooth extraction:
a report of 2 cases. Oral Surg Oral Med Oral
Pathol Oral radiol endod 2003; 95: 409-15.
10. J. O. Andreasen. Reimplantación y transplante
en odontología atlas.
11. Fatih Arikan, Nejat Nizam, Sule Sonmez.
5-Year Longitudinal Study of Survival Rate
and Periodontal Parameter Changes at Sites
of Maxillary Canine Autotransplantation. J Periodontol
2008; 79: 595-602.
12. Recommended Guidelines of the American
Association of Endodontists for the treatment
of traumatic dental injuries revised 2004.
operatoriadental
ASPECTOS CLÍNICOS
13. Guidelines for the management of traumatic
dental injuries prepared by a committee
of the international Association of Dental
Traumatology revised 2007.
J.R. Millán García es licenciado en
odontología. Alumno del máster de
cirugía bucal de la Universidad de Alcalá
de Henares, Madrid.
A. Restoy Lozano es Doctor en Medicina
y Cirugía. Especialista en Cirugía Oral
y Maxilofacial. Hospital Príncipe
de Asturias, Alcalá de Henares, Madrid.
Puede contactar con él en:
arestoy.hupa@salud.madrid.org.
I.G. Altamirano Flores es licenciado
en odontología. Alumno del máster
de cirugía bucal de la Universidad
de Alcalá de Henares, Madrid.
I. Muñoz Jarandilla es licenciado
en odontología. Alumno del máster
de cirugía bucal de la Universidad
de Alcalá de Henares, Madrid.
A. Manchón Miralles es licenciado
en odontología. Alumno del máster
de cirugía bucal de la Universidad
de Alcalá de Henares, Madrid.
V.M. López Pizarro es Doctor
en Medicina y Cirugía. Especialista
en Cirugía Oral y Maxilofacial. Hospital
Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares,
Madrid.

ESTRATEGIA EMPRESARIAL
Cuando mi clínica ardió
en llamas
Afortunadamente, el Dr.
Dykstra había hecho el
paso del papel a los registros
digitales seis años atrás y no
tuvo que preocuparse
por los problemas de- POR RENEE KNIGHT
rivados de la pérdida
de los archivos en papel. En lugar
de ello, pudo concentrarse en
buscar un espacio alternativo
temporal para ver a sus pacientes,
cosa que consiguió en menos
de diez días.
“En día y medio, la recepción
funcionaba como un día normal”,
explica el Dr. Dykstra. “No perdimos
ningún archivo. Eso fue estupendo”.
Como sucedió
La clínica del Dr. Dykstra en Michigan
se incendió un viernes por
la tarde. Él se encontraba fuera de
la ciudad participando en una
reunión en Fénix y su personal
había terminado la jornada.
Un fallo eléctrico en la habitación
de esterilización provocó el
fuego que obligó al Dr. Dykstra,
durante ocho meses, a mudar su
lugar de trabajo a una oficina libre
del mismo edificio.
Antes del martes, la recepción
funcionaba al completo con una
nueva red y nuevos equipos. El
Dr. Dykstra trabajó con dos distribuidores,
Bendo Dental Co. y
Henry Schein, y ambas compañías
le prestaron sillones dentales y
unidades para las nuevas instala-
SUconsulta
CÓMO SE RECUPERARON EL DR. BRADLEY DYKSTRA Y SU EQUIPO
El Dr. Bradley Dykstra
pudo haberlo perdido
todo. La información
de los pacientes.
La lista de reservas.
Las facturas.
Todo pudo haberse
destruido en el fuego
que asoló Hudsonville
Dental en abril
del 2008.
OCTUBRE 2009 » DENTAL PRACTICE REPORT 37

SUconsulta
ESTRATEGIA EMPRESARIAL
Protéjase
Es importante tomarse en serio la seguridad de los archivos. Si se
pierden, usted puede verse en una situación comprometida. Si un
paciente le denunciara y usted no tiene archivos que le respalden,
puede resultar caro y peligroso, afirma el Dr. Bradley Dykstra; sin
olvidar la gran cantidad de tiempo empleado en recuperar la
información.
“Empezar de cero empuja a la autosuperación”. “La seguridad
de los registros digitales y de las copias de seguridad externas es
esencial. Es mucho más seguro que utilizar papel”.
ciones. De modo que en menos
de diez días, estaban viendo pacientes
de nuevo.
¿Cómo lo consiguieron tan rápido?
El Dr. Dykstra se reunió
38 DENTAL PRACTICE REPORT « OCTUBRE 2009
con su personal el lunes siguiente
para preparar un plan. Les pidió
que hicieran una lista de todo
lo necesario para abrir en una semana.
Creyeron que estaba loco
La digitalización
de los archivos
permitió
al Dr. Dykstra
reanudar
su actividad
en menos
de diez días
cuando puso un plazo tan corto,
pero el Dr. Dykstra sabía que, si
trabajaban todos juntos, lo conseguirían.
Hicieron sus pedidos y pagaron
horas extras a los electricistas
y fontaneros para instalar la
nueva infraestructura y, el lunes
siguiente estaban viendo pacientes
otra vez.
Agradecimiento
de los pacientes
Si el Dr. Dykstra hubiera utilizado
archivos en papel, todos se habrían
perdido en el fuego. Y ello
habría supuesto empezar de cero
después de 14 años, tratando a
cada paciente como uno nuevo
independientemente de cuánto
tiempo llevaban con ellos.
Ello no sólo habría supuesto
una enorme carga de trabajo extra
sino que añadiría entre dos y
cuatro horas a las visitas que sólo
debían durar una. Ese tiempo extra
empleado en recopilar información
habría sido un gran inconveniente
para los pacientes,
incluso aunque el seguro cubriera
los gastos.
Pero los pacientes no tuvieron
que pasar por ello, por lo cual se
sintieron verdaderamente agradecidos.
En la clínica temporal,
la mayoría expresaban su pesar
por lo sucedido y, a continuación,

su alivio porque sus archivos no
se habían afectado.
“No tenía ni idea de lo importante
que es para los pacientes
porque nunca había pensado en
ello”. “Como profesionales, somos
responsables de mantener la
seguridad e integridad de nuestros
archivos. No tener una buena
copia de seguridad y perderlos,
hoy en día, es una irresponsabilidad”.
La vuelta a casa
En diciembre, la antigua clínica
estaba lista de nuevo. Después de
la desesperación e incredulidad
sentidas cuando recibió aquella
llamada de teléfono ocho meses
atrás, y de la determinación de
conseguir un espacio temporal
para servir a sus pacientes, había
llegado por fin el momento de volver
a su lugar habitual.
“Fue maravilloso. Tardamos una
hora en instalarnos de nuevo. Fue
como volver a casa”. “Durante todo
aquel tiempo, nos habíamos sentido
agradecidos por tener un lugar
en el que trabajar, pero no era
tan cómodo como el de siempre.
Cuando volvimos, creo que todos
apreciamos la comodidad y eficacia
que conseguíamos con nues-
tra clínica, y cómo ello reflejaba el
tipo de odontología que practicamos”.
Lecciones aprendidas
Ahora que el Dr. Dykstra y su
equipo saben lo que significa comenzar
de cero, pueden apreciar
la importancia de estar preparados
para un desastre. No es algo
en lo que se piense por adelantado,
pero ahora saben qué debe hacerse.
“Cuando salí de viaje el martes,
no sabía que el fuego destruiría
mi clínica el viernes”. “Los desastres
ocurren. Lo inesperado
puede suceder”.
Por ello, el Dr. Dykstra, propietario
de Anchor Dental Consulting,
ha publicado el manual “Expect the
unexpected” (“Espere lo inesperado”).
Este manual, disponible en
www.anchordentalconsulting.com,
proporciona la información necesaria
para evitar el desastre económico
en caso de accidente. Todos
los detalles mencionados: hacer fotografías
de todo el instrumental,
copias de seguridad o tener un seguro
apropiado son cruciales para
poder dedicarse a los pacientes después
de un desastre.
Volver a la normalidad no fue
fácil, pero fue una experiencia de
la que todos podríamos aprender,
por si acaso. “No es algo por lo
que querría volver a pasar”. “Pero
ahora tengo experiencia y sabría
qué hay que hacer”. ■
Renee Knight es editora asociada
de Dental Practice. Puede contactar
con ella escribiéndole a la dirección
rknight@advanstar.com.
SUconsulta
ESTRATEGIA EMPRESARIAL
El Dr. Dykstra trabajó con dos distribuidores
que le prestaron sillones dentales y unidades
para las nuevas instalaciones
OCTUBRE 2009 » DENTAL PRACTICE REPORT 39

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Móvil:

Aumenta el ‘e-negocio’,
pero sólo de las grandes
empresas
ElPlan Avanza del Ministerio
de Industria ha tenido
una influencia decisiva en
el cierre de la “brecha digital” en
nuestro país, pero entre sus objetivos
incumplidos figura el e-negocio;
y es que el porcentaje de
empresas españolas que compran
y venden por Internet nos sitúa
casi 23 puntos por debajo de la
media de la UE.
Aecem ha editado este manual, en el que
se dan consejos sobre sistemas de pago
o seguridad, entre otros.
Para Cotec, el Plan Avanza no
ha tenido éxito en el fomento del
comercio electrónico, pero el problema
de fondo no es otro que la
falta de adaptación al mercado
que debe corregirse con nuevas
propuestas por parte de la industria
española y las administraciones.
Más optimistas son los datos facilitados
por la Asociación Española
de Comercio Electrónico y
Marketing Relacional (Aecem),
que anuncia un volumen de
transacciones de 10.000 millones
de euros en 2009, lo que supondrá
un crecimiento del 56 por
ciento con respecto a los 6.400
millones de euros alcanzados en
2008.
Dado que las pymes y microempresas
son las más renuentes a
comerciar en la red, Aecem ha
editado el manual “El libro blanco
del comercio electrónico”, en
el que se ofrecen consejos prácticos
sobre sistemas de pago, seguridad,
relación con los clientes o
el enfoque adecuado de una tienda
on line. ■
Sondeos a pie de urna en Twitter
El Parlamento alemán y la Comisión Federal Electoral
advirtieron que la difusión por Twitter de los sondeos a
pie de urna antes del cierre de los colegios electorales
se sancionará con multas de hasta 50.000 euros y
que se investigará para descubrir a través de qué
cuentas se difundieron esos datos en Twitter, como
ocurrió en las regionales celebradas en tres Länder
alemanes, pues esto puede influir en los resultados
electorales.
CIBERCONSEJOS:
El rayo humano
Todos nos hemos quedado
asombrados de su enorme
velocidad y de su extraordinaria
simpatía. Usain Bolt es el hombre
mas admirado del mundo y
esta web nos ofrece sus mejores
momentos.
http://www.usainbolt.com/
Firma contra
Berlusconi
En esta pagina del periódico
digital italiano La Repubblica,
puedes incluir tu firma para
adherirte al manifiesto
contra el
primer ministro
Silvio Berlusconi
cuyo penoso espectáculo
va más
allá de lo ridículo.
http://temi.repubblica.it/repubblicaappello/?action=vediappello&
idappello=391107
Internautas contra ministra
La Asociación de Internautas ha presentado un recurso
contra la resolución de la Oficina de Conflicto de
Intereses en la cual se archivó la denuncia a la ministra
de Cultura, Ángeles González-Sinde, por la existencia
de un supuesto conflicto de intereses en el
desempeño de su cargo, por considerar que su actividad
empresarial en la industria del cine como “administradora
de diversas empresas” era “incompatible
con el cargo”.
entorno
INTERNET GOLF
OCTUBRE 2009 » DENTAL PRACTICE REPORT 41

CINE
El “Ágora” de Amenábar
Cinco años ha tardado Alejandro Amenábar en presentar
su nuevo trabajo “Ágora”, que se estrena el 9 de octubre.
Llega con estética de superproducción y el respaldo de un presupuesto
millonario: más de cincuenta millones de euros que
la convierten en la producción más cara de la historia del cine
nacional.
La cinta nos transporta al Egipto del siglo IV,
cuando, aún bajo la dominación romana, comienza
a expandirse el dominio cristiano. En
este marco de revuelta social, Hypatia (Rachel
Weisz), mujer independiente y brillante matemática
y astróloga, lucha por salvar la sabiduría
del mundo antiguo, sin percibir que su joven esclavo,
Davo (Max Minghella), se debate entre el
amor que le profesa en secreto y la libertad que
podría alcanzar uniéndose al imparable ascenso de los cristianos.
Historia, astronomía, matemáticas y, por supuesto, amor para
un título del que los críticos han destacado su perfección técnica,
aunque la acusan de falta de emoción argumental.
EXPOSICIONES
Historias pintadas de Rembrandt
D esde el 15 de octubre y hasta el 6 de enero se puede visitar
en el Museo del Prado la exposición “Rembrandt. Pintor de
historias”. Es la primera muestra monográfica dedicada al maestro
holandés en España y constituye la primera ocasión en que el
Prado expone la única obra de Rembrandt, “Artemisa”, que forma
parte de su colección permanente en el
contexto de la producción del artista.
Compuesta por 35 pinturas y 5 estampas
procedentes de veinte puntos distintos de Europa
y EE.UU., la exposición, se centra en la figura
de Rembrandt como pintor narrador.
Aunque el maestro de Leiden fue también un
gran pintor de retratos y de paisajes, su faceta
como pintor de historia muestra con especial
claridad la forma en la que su arte emana de
la tradición de la pintura renacentista europea y, al mismo tiempo,
permite comprobar su originalidad. Entre las obras que se podrán
contemplar en el Prado destacan el cuadro “San Pedro y San Pablo”,
prestado por la National Gallery of Victoria de Melbourne o el monumental
“Sansón y Dalila” del Stádel Museum de Frankfurt.
TEATRO
entorno
CULTURA
Les Luthiers entregarán
sus “Premios Mastropiero”
El grupo argentino Les
Luthiers presenta este
otoño “Los Premios
Mastropiero”, que se estrenará
en el Palacio Municipal
de congresos del
Campo de las Naciones
de Madrid el 17 de octubre y permanecerá en cartel
hasta el 15 de noviembre.
La pieza es un espectáculo teatral de humor musical
que parodia las grandes entregas de premios del “mundillo”
artístico. La obra ha recorrido los teatros argentinos,
mexicanos y españoles con gran éxito de público.
Les Luthiers son unos habituales de la temporada teatral
española y cuentan con un público fiel y selecto. Sus
puestas en escena se caracterizan por el depurado humor
de sus diálogos y la música, interpretada siempre
con instrumentos de creación propia.
El valor de una imagen
En tiempos de crisis para
el fotoperiodismo, la ya
clásica “World Press Photo” es
la mejor defensa posible del
valor que puede llegar a tener
una imagen. La muestra se podrá
disfrutar en tres ciudades
españolas en los próximos meses.
En la Casa del Hombre de A Coruña permanecerá
hasta el 10 de octubre. En Vitoria, en la Sala Espacio
Lineal, se podrá visitar desde el 23 de octubre hasta el
3 de diciembre. Por último, y como ya viene siendo habitual
en este museo, el Centre de Cultura Contemporània
de Barcelona albergará la exposición desde el 11
de noviembre hasta el 13 de diciembre.
El ganador de la edición de este año de los premios
fue Anthony Suau por una fotografía que pretende reflejar
la crisis inmobiliaria y que recoge en blanco y negro
la imagen de un policía registrando una casa desalojada
por impago.
OCTUBRE 2009 » DENTAL PRACTICE REPORT 43

entorno
GOLF
TENERIFE LADIES MASTERS
Beatriz Recari confirma
su participación
La española Beatriz Recari,
que acaba de ganar el Finnair
Masters tras superar en
un emocionante playoff a la danesa
Iben Tinning, ha confirmado su
participación en el Tenerife Ladies
Open, torneo profesional femenino
promovido y patrocinado por
Turismo de Tenerife, que se celebra
en el Club de Golf Costa Adeje
hasta el 27 de septiembre.
La presencia de Beatriz Recari
como reciente ganadora de un torneo
del Circuito Europeo Profesional
engalana el torneo tinerfeño,
que contará con las mejores jugadoras
del viejo continente, entre
las que se encuentran un nutrido
grupo de españolas que lucharán
por reeditar el éxito conseguido
por Raquel Carriedo en
2002, la única golfista de nuestro
país que ha conseguido el título en
la historia del Tenerife Ladies
Open.
Beatriz Recari se suma a la amplia
nómina de jugadoras con
Ya hay más de 335.000 licencias
Los jugadores de golf federados en
España superan las 335.000, según
datos de finales de agosto pasado. Este
mes y julio contribuyeron con 4.848
nuevas licencias. Estos registros, más
modestos que en años anteriores, responden
a la actual coyuntura de crisis
económica, pero cimentan el gran crecimiento
experimentado por el golf en
España desde hace ya un par de décadas.
No en vano, en 1990 apenas había
45.000 jugadores en España, el listón de
44 DENTAL PRACTICE REPORT « OCTUBRE 2009
Beatriz Recari sumó su primera victoria
profesional en Finlandia este pasado
mes de agosto.
triunfos en el Ladies European
Tour que estarán presentes en Costa
Adeje. La golfista navarra consiguió
el título en el Finnair Masters
apelando a la épica. No en vano,
tras liderar el torneo durante las
dos primeras jornadas merced a un
juego sereno y repleto de aciertos,
Beatriz Recari tuvo, sin embargo,
que encarar un incierto playoff de
desempate al concluir el tercer recorrido
empatada a golpes, 202,
con la danesa Iben Tinning.
los 100.000 se rebasó en 1996, se registraron
200.000 en los primeros meses
de 2002, a mediados de 2004 se contabilizaron
250.000 y finales de 2006 se
superó la mítica barrera de los 300.000
federados. Es preciso destacar en este
marco de crecimiento sostenido lo
acontecido en Madrid, donde se ha superado
la cifra de más de 96.000 federados,
el deporte con más licencias en
esta comunidad autónoma, por encima
incluso del fútbol o el baloncesto.
En ese momento determinante,
Beatriz Recari, que situó la bola
en calle a 161 metros de bandera
desde el tee de salida, golpeó con
un hierro 4 el que más tarde calificaría
como “el golpe de mi vida,
de esos que se cuentan a los nietos”.
La bola respondió al impacto
volando limpiamente para botar
a cinco metros de bandera y
completar esa trayectoria rondando
ante el alborozo del público y,
por supuesto, de la propia jugadora,
que ganó con este espectacular
eagle el primer torneo de carácter
profesional de su carrera
deportiva.
Al margen de Turismo de Tenerife
como patrocinador principal,
Gobierno de Canarias y Turespaña
contribuyen como copatrocinadores
a la celebración del Tenerife
Ladies Open, que apoya oficialmente
la Real Federación Española
de Golf y la Federación Canaria
de Golf y que organiza Deporte
& Business. ■
Andalucía, con casi 51.000 licencias, se
consolida en la segunda plaza de este
ranking, seguida de Cataluña, con casi
46.000. La Comunidad Valenciana
está a punto de superar las 23.000 licencias,
mientras que País Vasco se consolida
por encima de las 20.000. Siguen
Castilla y León, con más de 18.000, cada
una; Galicia y Asturias, con más de
12.500 y 10.000, respectivamente, y
Castilla-La Mancha superó el listón de
las 7.000 licencias.

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Periodontal Diseases. ADA flip guide
Three tooth replacement options. ADA flip guide
Root canal treatment. ADA flip guide
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OSHA. Training for Dental Professionals
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El nuevo software permite obtener imágenes en alta definición
Materialise Dental lanza SimPlant ® Crystal
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versión del software SimPlant ®
Crystal de Materialise Dental,
con el que los clínicos pueden
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nueva versión incluye un enlace
a DentalPlanit ® , una web a través de la cual los
profesionales pueden cooperar 24 horas y siete
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y otros socios para iniciar rápidamente su
planificación de casos.
SimPlant ® Crystal permite realizar un
tratamiento de implantes previsible y exacto, con
lo que la consulta se vuelve más eficaz y menos
El distribuidor de
productos y servicios
para profesionales de
la salud Henry Schein
ha anunciado una
campaña de Roadshow que recorrerá diferentes
ciudades españolas durante los meses de octubre
y noviembre. La campaña servirá para presentar el
nuevo sistema CAD/CAM CEREC AC, que ofrece a
los profesionales odontólogos restauraciones
cerámicas in situ, con diseños de calidad en el
ordenador. Sin moldes ni soluciones provisionales
tradicionales, CEREC aporta un manejo sencillo y
una integración simple y rentable en la consulta.
Además, el nuevo sistema permite elaborar inlays,
onlays, coronas parciales, carillas y coronas en
novedades
ÚLTIMAS TENDENCIAS
estresante. Desde el
escaneado hasta el Immediate
Smile ® , pasando por la
planificación y la guía,
SimPlant ® Crystal brinda a los
clínicos la oportunidad de
planificar con mayor eficacia el
tiempo dedicado a
intervenciones quirúrgicas, ver
a más pacientes remitidos y
aumentar sus ingresos, incluso en los casos más
complicados. Asimismo, les permite seguir
trabajando con las marcas de implantes y
equipos de escaneado que ya conocen y utilizan,
ya que es totalmente compatible con todos.
INFORMACIÓN: Materialise Dental SP. Teléf.: 91
716 14 15. E-mail: info@materialisedental.es.
El software se presentará junto al láser Waterlase en una Roadshow
Llega a España el nuevo sistema CAD/CAM
CEREC AC de Henry Schein
cerámica integral, así como puentes provisionales
hasta de cuatro piezas.
En cuanto al láser Waterlase MD Turbo, se trata
de un láser de ErCr para tejidos duros y blandos
que corta sin contacto a velocidades comparables
a la turbina preservando la estructura del diente.
Permite realizar todos los tratamientos
odontológicos de una manera más precisa y
menos invasiva.
El Roadshow de Henry Schein comenzará el 15
de octubre en Valladolid y acabará el 20 de
noviembre en Sevilla, pasando durante ese tiempo
por Madrid, Murcia, Barcelona, Zaragoza, Mallorca,
Valencia y Granada.
INFORMACIÓN: Web: www.henryschein.es.
OCTUBRE 2009 » DENTAL PRACTICE REPORT 47

NUESTRA ENCUESTA
VÍA INTERNET
Puede colaborar activamente en la elaboración
de Dental Practice participando en nuestras
encuestas on line y debatiendo los temas
más candentes de la profesión odontológica.
Contribuya con sus respuestas a difundir
y reflejar la realidad práctica de la medicina
dental en España. Entre en
www.dentalpractice.es y deje su opinión.
¿Suele recomendar
a sus pacientes la utilización
de un protector bucal
cuando practican deporte?
No, no es una de las recomendaciones
habituales que realizo
a los pacientes.
18,7%
12,2%
Sólo si el
paciente, o
sus padres
en el caso de
los niños, preguntanespecíficamente
en relación a
algún deporte concreto
que se considere de riesgo.
22,8%
46,3%
48 DENTAL PRACTICE REPORT « OCTUBRE 2009
practice.es practice.es
Sí, siempre recomendamos
su uso durante la realización
de una actividad
deportiva.
Acostumbro
a recomendarlo,
aunque no lo
facilitamos en
la propia clínica.
La mayor parte de los odontólogos que participaron en
nuestra encuesta mensual recomiendan el uso de un
protector bucal en el caso de que los niños practiquen
deporte. Sin embargo, sólo un 22,8% afirman realizar
siempre esa recomendación. El 46,3% de los
encuestados aseguran que acostumbran a recomendar
su uso, aunque reconocen que no facilitan protectores
en la propia consulta. Por otra parte, el 12,2% de las
respuestas apuntan a que la recomendación se realiza
sólo en caso de un planteamiento explícito del tema por
parte de los padres, mientras que el 18,7% de los
participantes en la encuesta admite que no es una de las
recomendaciones habituales que hace a sus pacientes.
Las encuestas vía Internet de Dental Practice facilitan
datos que reflejan la participación de los lectores
y, por tanto, no tienen validez estadística.