Tabla 2. Tasa <strong>de</strong> preval<strong>en</strong>cia y odds ajustados para cualquier trastorno m<strong>en</strong>tal <strong>en</strong>población española <strong>en</strong> función <strong>de</strong> características socio<strong>de</strong>mográficasTasa OR ajustados<strong>de</strong> preval<strong>en</strong>cia (IC 95%)Sexo Hombres 5,2 —Mujeres 11,4 2,4 (1,8-3,1)Edad 18-24 años 10,1 —25-34 años 8,5 0,7 (0,4-1,2)35-49 años 8,4 0,7 (0,4-1,1)50-64 años 9,1 0,6 (0,4-1)Mayores 65 años 6,6 0,3 (0,2-0,7)Estado civil Casado o <strong>en</strong> pareja 7,7 —Previam<strong>en</strong>te casado 12,9 1,7 (1,2-2,4)Nunca casado 8,8 NsNivel <strong>de</strong> estudios 0-4 años estudios 9,1 —5-8 años 8,5 Ns9-12 años 8,5 NsMás <strong>de</strong> 13 años 8,2 NsTamaño <strong><strong>de</strong>l</strong> municipio < 10.000 hab. 7,9 —10.000-15.000 hab. 8,4 Ns50.000-500.000 hab. 8 NsMás 500.000 hab. 10,1 NsSituación laboral Empleo remunerado 7,4 —Desempleado 14,7 1,8 (1,2-2,9)Jubilado 6,2 1,2 (0,7-2)Ama <strong>de</strong> casa 9,7 NsEstudiante 7,3 NsBaja maternal 7,3 NsBaja <strong>en</strong>fermedad 15,4 2,4 (1,2-4,8)Discapacitado 19,4 3,4 (2-5,8)Otros 12,9 NsNS/NC 2,8 NsFu<strong>en</strong>te: ESEMED. Ns: No significativo.Tabla 3. Tasas <strong>de</strong> preval<strong>en</strong>cia-año y preval<strong>en</strong>cia-vida por sexo <strong>de</strong> cualquier trastornom<strong>en</strong>tal <strong>en</strong> población española, clasificada según DSM-IVCualquier trastorno m<strong>en</strong>tal Total Hombres MujeresPreval<strong>en</strong>cia año (IC 95%) 8,48 (7,53-9,42) 5,25 (4,17-6,33) 11,44 (10,02-12,86)Preval<strong>en</strong>cia vida (IC 95%) 19,46 (18,09-20,82) 15,67 (13,86-17,48) 22,93 (21,9-24,78)Fu<strong>en</strong>te: ESEMED.ESTRATEGIA EN SALUD MENTAL DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD, <strong>2006</strong> 45
Los problemas <strong>de</strong> salud m<strong>en</strong>tal afectan más a las mujeres que a losvarones. Al comparar España con respecto a otros países se observa la mismat<strong>en</strong>d<strong>en</strong>cia 79 . Italia y España son los países europeos don<strong>de</strong> las mujeresti<strong>en</strong><strong>en</strong> un mayor riesgo <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cer un trastorno m<strong>en</strong>tal <strong>en</strong> los últimos 12meses (OR = 2,34 <strong>en</strong> España y OR = 2,57 <strong>en</strong> Italia) 68 . Se ha sugerido que elgradi<strong>en</strong>te socioeconómico <strong>de</strong> salud y las <strong>de</strong>sigualda<strong>de</strong>s económicas <strong>en</strong>tremujeres y hombres, así como la viol<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> género y la continua responsabilidad<strong><strong>de</strong>l</strong> cuidado <strong>de</strong> otras personas, contribuy<strong>en</strong> a que las mujeres t<strong>en</strong>ganpeores resultados <strong>en</strong> salud m<strong>en</strong>tal, sobre todo asociándose con <strong>de</strong>presión80 .La preval<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> los trastornos afectivos aum<strong>en</strong>ta con la edad, si<strong>en</strong>do<strong><strong>de</strong>l</strong> 25% <strong>en</strong> los mayores <strong>de</strong> 65 años y <strong><strong>de</strong>l</strong> 22,3% <strong>en</strong>tre los 45-64 años.Los trastornos como la fobia social, agorafobia y fobia específica aparec<strong>en</strong>a eda<strong>de</strong>s más tempranas, mi<strong>en</strong>tras que los trastornos <strong>de</strong> ánimo, comoepisodio <strong>de</strong>presivo mayor o distimia y el trastorno <strong>de</strong> angustia, muestranuna aparición más tardía, situándose su mediana <strong>de</strong> edad <strong>de</strong> inicio a partir<strong>de</strong> los 40 años.En la tabla 4 se recoge la preval<strong>en</strong>cia por grupos <strong>de</strong> edad.Tabla 4. Preval<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> trastornos m<strong>en</strong>tales comunes <strong>en</strong> población españolaclasificados según DSM-IV por grupos <strong>de</strong> edadCualquier trastorno Trastorno afectivo TrastornoEdad m<strong>en</strong>tal o <strong><strong>de</strong>l</strong> estado <strong>de</strong> ánimo <strong>de</strong> ansiedad18-24 años 10,1 3,8 7,825-34 años 8,5 3,4 4,235-49 años 8,4 4,5 4,550-64 años 9,1 5,4 6Mayores 65 años 6,6 4,4 3,9Fu<strong>en</strong>te: ESEMED.La edad <strong>de</strong> inicio <strong>de</strong> los trastornos <strong>de</strong> ansiedad es m<strong>en</strong>or que la <strong>de</strong> los<strong>de</strong>presivos. Esta asociación podría indicar que muchas personas que pres<strong>en</strong>tantrastornos <strong>de</strong> ansiedad durante la niñez, adolesc<strong>en</strong>cia o primerosaños <strong>de</strong> la vida adulta t<strong>en</strong>drían un mayor riesgo <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollar un trastorno<strong>de</strong>presivo posterior. Por lo tanto, un abordaje terapéutico temprano <strong>de</strong> lostrastornos <strong>de</strong> ansiedad pue<strong>de</strong> prev<strong>en</strong>ir la aparición <strong>de</strong> posteriores trastornos<strong>de</strong>presivos.Según los datos <strong><strong>de</strong>l</strong> estudio Eurobarómetro 2002, el 43,1% <strong>de</strong> la po-46 SANIDAD
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III.Bibliografía1. Andlin-Sobocki
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69. Vázquez C, Muñoz M, Sanz J. L
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102. Orihuela T. Población con enf
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137. Jané-Llopis E, Anderson P. Me
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172. Encuesta proyecto guía salud.
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