34El reto de suprimirlas sujecionesESPECIALLa Fundación Cuidados Dignos inicia una campaña de concienciación y sensibilizaciónsocial para reducir y eliminar el uso de sujeciones físicas y farmacológicasen el cuidado de los mayores en centros de atención residencial.Con este objetivo, la Fundación hadesarrollado durante los dos últimosaños una metodología-norma de trabajo,basada en el modelo EFQM enlos centros de atención socio-sanitaria.A partir de ahí, la entidad ha iniciadouna campaña entre los agentessociales que están en contacto con laspersonas mayores, en el marco de unproyecto que se iniciará con laimplantación de la norma en centrospiloto del País Vasco, para extenderlaposteriormente al resto del Estado yfinalmente llevar a cabo su internacionalización.Nueva propuesta de gestiónLa Fundación Cuidados Dignos nacede la mano del Grupo Torrezuri y deldeseo de un conjunto de profesionalesde la Geriatría y la Gerontología depromover la ética y la dignidad en loscuidados que reciben las personasmayores dependientes, así <strong>com</strong>o laindividualización y personalización endichos cuidados.El grupo vizcaíno Torrezuri recibió enel 2007, en su centro de Gernika, elreconocimiento <strong>com</strong>o primer centrodel Estado en obtener la acreditaciónEn el 2007, la residencia y centro de día Torrezuri fue reconocida <strong>com</strong>o el primercentro “libre de sujeciones”, un premio que resultó un gran revulsivo.de centro libre de sujeciones de la confederaciónespañola de organizacionesde mayores (CEOMA). Y fruto deesta experiencia de profesionalessurge esta nueva propuesta de gestión,la norma Libera-Ger. Tras su validaciónen el Grupo Torrezuri, ahorase contrastará en centros de mayortamaño, concretamente en los deMatia de Guipúzcoa. La metodologíaserá de disponibilidad gratuita, sepodrá descargar libremente de lapágina web de la fundación www.cuidadosdignos.org,y su implantaciónen las residencias podrá estar subvencionadaal 100%.500.000 mayores con sujecionesAlrededor de medio millón de personasmayores ven limitada su voluntad,
La misión de la Fundación Cuidados Dignos es sensibilizar y promover el desarrollo de laCalidad de Vida de las Personas Dependientes mediante la investigación, creación y difusiónde nuevos métodos de cuidados que promuevan sus derechos fundamentales y favorezcan laorientación de los centros sociosanitarios hacia el cuidado individualizado y personalizado.35ESPECIALlibertad y dignidad con unas medidasque en la mayoría de los casos tienenalternativas válidas. Por ello, los objetivosde la nueva metodología son laeliminación <strong>com</strong>pleta de las sujecionesmediante la transformación de lagestión del centro mediante el controly la eliminación de las mismas <strong>com</strong>oindicador de Calidad de Vida, satisfaciendode esta manera la demanda deatender a los residentes sin dichassujeciones.Actualmente, en el Estado el 17,5% delos mayores que viven en residenciaslleva una sujeción de forma diaria.Según la doctora Ana Urrutia, presidentade la Fundación, “con nuestrametodología queremos cambiar esarealidad. Se trata de una nueva propuestade cuidado no excluyente sinosumatoria sobre la excelente laborque desde nuestro punto de vista seestá realizando en los centros de atencióna dependientes. Entendemos quesólo así se podrá reducir esa cifra”.Quienes están sometidos a algún tipode sujeción experimentan una seriede efectos físicos y psicológicos, <strong>com</strong>opérdida de autonomía, dignidad yautoestima, que merman su calidadde vida. Su práctica puede llegar acausar úlceras por presión, infecciones,incontinencia, disminución delapetito, pérdida del tono muscular,atrofia y debilidad y riesgos cardiovasculares.En el aspecto psicológico, losafectados pueden llegar a sufrirmiedo, vergüenza, ira, agresividad,depresión, problemas de conducta,aislamiento social, retiro o apatía.Argumenta Ana Urrutia que “a los trabajadoresde los centros, las sujecionesnos hacen sentir mal… Es un retoprofesional y resulta gratificantecuando podemos prescindir de ellas….Aunque parezca paradójico, el esfuerzoque supone trabajar sin sujecionesresulta un elemento muy motivadorpara el trabajador del centro al sentirsemuy satisfecho <strong>com</strong>probando elefecto beneficioso que en la salud delos ancianos produce su eliminación”.La responsable de la Fundación añadetambién que “tanto los mayores <strong>com</strong>osus familias escogen el cuidado sinCaminandohacia lano-sujeción“Hace más de diez años, pusimos enmarcha nuestro Centro Residencialen Gernika (Vizcaya) cargados deilusiones y con el temor innato atoda actividad empresarial. Los primerosaños fueron duros, no sólodesde un punto de vista económico,sino, sobre todo, por las dificultadesque tiene ofrecer un servicio de calidada las personas mayores dependientes.Desde un primer momento, las sujeciones,tanto físicas <strong>com</strong>o farmacológicas,formaban parte de nuestroquehacer diario, estando integradascon toda naturalidad en la dinámicadel centro. Ni familiares, ni profesionalesconcebíamos la atenciónsin ellas.Tuvo que ser el familiar de uno denuestros residentes que vivía enLondres, el que hace cuatro años nosplanteara el reto de intentar trabajarsin sujeciones. Su queja sobre elabuso de las mismas nos hizo reflexionarsobre nuestro “hacer”, nosremovió por dentro y nos llevó a unintenso trabajo de búsqueda de alternativasy de generación de unanueva cultura organizacional.Basándonos en experiencias internacionales,<strong>com</strong>enzamos a trabajarintentando reducir al máximo lassujeciones que empleábamos. No fueuna tarea fácil, aunque cada sujeciónque eliminábamos suponía una tremendasatisfacción. Satisfacción porlos profesionales del centro queobservamos y medimos que trabajabanmucho mejor con esta nuevametodología. Satisfacción por partede las familias, que además de apoyarnosnos valoraban mucho más alver a sus familiares sin sujeciones.Pero resultaba especialmente satisfactoriopara nuestros residentes, aDra. Ana Urrutia Beaskoa, presidentade la Fundación CuidadosDignos.los que veíamos mucho más felices. Ytodo ello sin costes añadidos, ….; porqueen muchas ocasiones, la alternativaa la sujeción no conllevaba unesfuerzo económico extra sino quesimplemente era cuestión de imaginación;desde un casco, a unos guantes,una cama sin patas a ras desuelo, etc., etc.Con este bagaje, en el año 2007obtuvimos el reconocimiento porparte de CEOMA <strong>com</strong>o el primercentro del estado “libre de sujeciones”,un premio que resultó unrevulsivo para el equipo de profesionalesde Torrezuri. Fue entoncescuando decidimos extrapolar laexperiencia a otros centros poniendoen marcha la Fundación CuidadosDignos, cuyo proyecto principales el Proyecto Libera-Ger con el quese pretende contribuir a que Españacamine hacia las No Sujeciones enla próxima década. Para ello, se hacreado la Norma Libera-Ger, metodologíade trabajo certificable quepermite que el centro alcance unnuevo paradigma de cuidados, el“cuidado sin sujeciones”.