Estrategia <strong>de</strong> <strong>interv<strong>en</strong>ción</strong> <strong>para</strong> <strong>la</strong> <strong>prev<strong>en</strong>ción</strong> <strong>de</strong>l <strong>suicidio</strong> <strong>en</strong> adolesc<strong>en</strong>tes: <strong>la</strong> escue<strong>la</strong> como contexto145El valor p estuvo por <strong>en</strong>cima <strong>de</strong> 0,05 (nivel <strong>de</strong>significancia estadística <strong>para</strong> una confiabilidad <strong>de</strong>l95%). Chi 2 = 5,03; valor p = 0,28. Lo cual muestraque no exist<strong>en</strong> difer<strong>en</strong>cias significativas <strong>en</strong> <strong>la</strong>smediciones pre-test y pos-test. Pero al com<strong>para</strong>rcada uno <strong>de</strong> los temas <strong>de</strong> forma individual, seobserva una mejora <strong>en</strong> cada uno <strong>de</strong> estos, así:Al inicio <strong>de</strong> <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s no había una <strong>de</strong>finiciónc<strong>la</strong>ra <strong>de</strong>l concepto <strong>de</strong> <strong>suicidio</strong>, ni <strong>de</strong> <strong>la</strong> conductasuicida, solo lo <strong>de</strong>finían como “quitarse <strong>la</strong> vida”.En <strong>la</strong> evaluación al finalizar los talleres, el 43%cambiaron su <strong>de</strong>scripción a <strong>en</strong>t<strong>en</strong><strong>de</strong>rlo como untrastorno multidim<strong>en</strong>sional, <strong>en</strong> el que influy<strong>en</strong>factores biológicos, g<strong>en</strong>éticos, psicológicos,sociológicos y ambi<strong>en</strong>tales. Así mismo, no había<strong>en</strong> los participantes una difer<strong>en</strong>ciación c<strong>la</strong>ra <strong>en</strong>tre<strong>la</strong> i<strong>de</strong>ación suicida y el acto suicida, <strong>para</strong> ellos,<strong>la</strong> i<strong>de</strong>ación suicida consistía <strong>en</strong> tratar <strong>de</strong> morirsee int<strong>en</strong>tarlo sin éxito. Al finalizar los resultadosmuestran c<strong>la</strong>ridad <strong>en</strong> los conceptos <strong>en</strong> un 71% ypercib<strong>en</strong> el int<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>suicidio</strong> como <strong>la</strong>s accionesfísicas y m<strong>en</strong>tales que llevan a una persona aat<strong>en</strong>tar <strong>en</strong> contra <strong>de</strong> su vida pero que no llegan asu fin e incluyeron conceptos como <strong>para</strong><strong>suicidio</strong>.Los participantes consi<strong>de</strong>raban como factores<strong>de</strong> riesgo <strong>en</strong> <strong>la</strong>s m<strong>en</strong>ores causas internascomo <strong>de</strong>presión, falta <strong>de</strong> afecto e inestabilida<strong>de</strong>mocional. Al finalizar <strong>la</strong>s interv<strong>en</strong>ciones 86% <strong>de</strong>los participantes i<strong>de</strong>ntificaron otras causas tantointernas como externas, tales como: maltrato físicoy psicológico, problemas familiares, pérdidasfísicas y emocionales, <strong>la</strong>s cuales se i<strong>de</strong>ntificaroncomo factores <strong>de</strong> riesgo <strong>en</strong> los m<strong>en</strong>ores <strong>de</strong> <strong>la</strong>institución y otras como consumo <strong>de</strong> sustanciaspsicoactivas, aus<strong>en</strong>tismo paterno y discriminación.En <strong>la</strong> evaluación posterior a <strong>la</strong>s interv<strong>en</strong>ciones,el 86% <strong>de</strong> los participantes afirmaron conocer elmanejo que se <strong>de</strong>be dar a una persona que pres<strong>en</strong>tariesgo <strong>de</strong> int<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>suicidio</strong> o <strong>suicidio</strong>, y <strong>de</strong>scrib<strong>en</strong>activida<strong>de</strong>s como prestarle at<strong>en</strong>ción, escucharlo,dialogar, no juzgarlo, darle alternativas y opciones<strong>de</strong> ayuda, hacerle seguimi<strong>en</strong>to, y remitirlo alc<strong>en</strong>tro <strong>de</strong> salud.El 57% <strong>de</strong> los participantes al finalizar <strong>la</strong>sinterv<strong>en</strong>ciones, <strong>de</strong>scrib<strong>en</strong> <strong>la</strong>s capacitaciones dadaspor <strong>la</strong>s estudiantes <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad<strong>de</strong>l Valle, como una <strong>estrategia</strong> <strong>para</strong> <strong>la</strong> <strong>prev<strong>en</strong>ción</strong><strong>de</strong> <strong>suicidio</strong> e incluy<strong>en</strong> también los programas <strong>de</strong>psicología <strong>en</strong> <strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s apoyados por <strong>la</strong> Secretaría<strong>de</strong> Educación –Escue<strong>la</strong> Saludable–. E i<strong>de</strong>ntifican<strong>la</strong>s instituciones a <strong>la</strong>s cuales pue<strong>de</strong>n acudir <strong>en</strong>caso <strong>de</strong> que una persona int<strong>en</strong>te suicidarse o esté<strong>en</strong> alto riesgo <strong>de</strong> hacerlo indicando el c<strong>en</strong>tro <strong>de</strong>salud, el Hospital Universitario <strong>de</strong>l Valle (HUV),el Hospital Psiquiátrico Universitario <strong>de</strong>l Valle(HPUV), y el Instituto Colombiano <strong>de</strong> Bi<strong>en</strong>estarFamiliar (ICBF).DISCUSIÓNLos hal<strong>la</strong>zgos <strong>de</strong> <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>te investigación muestranuna proporción <strong>de</strong> adolesc<strong>en</strong>tes con antece<strong>de</strong>nte<strong>de</strong> suicido <strong>de</strong>l 13% lo cual pue<strong>de</strong> consi<strong>de</strong>rarsealta, y <strong>de</strong>be llevar a <strong>en</strong>caminar acciones t<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tesa <strong>la</strong> <strong>prev<strong>en</strong>ción</strong> <strong>de</strong>l ev<strong>en</strong>to <strong>en</strong> el contexto esco<strong>la</strong>ra través <strong>de</strong> <strong>la</strong> capacitación a los jóv<strong>en</strong>es y a lospadres y doc<strong>en</strong>tes. T<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do <strong>en</strong> cu<strong>en</strong>ta que, acor<strong>de</strong>con <strong>la</strong> literatura revisada, <strong>la</strong>s estadísticas <strong>de</strong>l paísmuestran a esta franja <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción como uno <strong>de</strong>los grupos <strong>de</strong> mayor riesgo suicida (7).En el 73% <strong>de</strong> los participantes se <strong>en</strong>contródisfunción familiar; así como poco apoyo familiar,antece<strong>de</strong>ntes familiares y pres<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> conflictolos cuales se han i<strong>de</strong>ntificado <strong>en</strong> difer<strong>en</strong>tesestudios como factores <strong>de</strong> riesgo <strong>para</strong> int<strong>en</strong>to <strong>de</strong><strong>suicidio</strong> (11, 12, 15, 19). Así mismo, se <strong>en</strong>contróuna mayor disfuncionalidad <strong>en</strong> <strong>la</strong>s mujeres que <strong>en</strong>los hombres.A partir <strong>de</strong> los resultados obt<strong>en</strong>idos <strong>de</strong>spués <strong>de</strong><strong>la</strong> <strong>interv<strong>en</strong>ción</strong> educativa, los padres y doc<strong>en</strong>tes,mostraron un aum<strong>en</strong>to <strong>en</strong> cada uno <strong>de</strong> los temasabordados <strong>en</strong> forma individual; se pudo i<strong>de</strong>ntificarque los participantes t<strong>en</strong>ían más precisiónrespecto a los conceptos básicos <strong>de</strong> <strong>suicidio</strong> y <strong>de</strong><strong>la</strong>s interv<strong>en</strong>ciones a realizar con adolesc<strong>en</strong>tes <strong>en</strong>Hacia <strong>la</strong> Promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud, Volum<strong>en</strong> 17, No.2, julio - diciembre 2012, págs. 136 - 148
146 Laura Elvira Piedrahita S., Kar<strong>la</strong> Mayerling Paz, Ana Maritza Romeroriesgo <strong>de</strong> cometer int<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>suicidio</strong>, logrando unacercami<strong>en</strong>to a <strong>la</strong> visión multidim<strong>en</strong>sional a <strong>la</strong> quese refiere <strong>la</strong> Organización Mundial <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud (3,17).La <strong>interv<strong>en</strong>ción</strong> educativa <strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería,posibilitó <strong>la</strong> i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> los factores <strong>de</strong>riesgo <strong>de</strong> los m<strong>en</strong>ores participantes. En los padresy doc<strong>en</strong>tes, posterior a <strong>la</strong> <strong>interv<strong>en</strong>ción</strong>, se observaun cambio favorable respecto a <strong>la</strong> adquisición <strong>de</strong>conocimi<strong>en</strong>tos <strong>en</strong> cada uno <strong>de</strong> los ítems <strong>de</strong> formaindividual, como se aprecia <strong>en</strong> <strong>la</strong> Tab<strong>la</strong> 3. Unamayor información posibilita <strong>la</strong> i<strong>de</strong>ntificaciónoportuna <strong>de</strong> los m<strong>en</strong>ores <strong>en</strong> riesgo y <strong>la</strong> búsqueda<strong>de</strong> ayuda <strong>para</strong> tratami<strong>en</strong>to oportuno lo cualconlleva a <strong>la</strong> disminución <strong>de</strong> los ev<strong>en</strong>tos <strong>en</strong> estegrupo pob<strong>la</strong>cional (11, 12, 19).CONCLUSIONESLa adolesc<strong>en</strong>cia es un período <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sarrollocon cambios muy importantes. Para algunosadolesc<strong>en</strong>tes, estos cambios a veces acompañadospor otros hechos o situaciones específicas, pue<strong>de</strong>ncausar gran perturbación y resultar abrumadores. Yaunque <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> estos aspectos anteriorm<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>cionados, no es causante directa <strong>de</strong> losint<strong>en</strong>tos suicidas sí nos indica que pue<strong>de</strong> habermayor posibilidad <strong>de</strong> ocurr<strong>en</strong>cia, constituyéndoseeste grupo pob<strong>la</strong>cional <strong>en</strong> un grupo <strong>de</strong> riesgo <strong>para</strong>el int<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>suicidio</strong>, <strong>en</strong> el cual se hace necesariotrabajar por el fortalecimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> conductasprotectoras y <strong>de</strong> afrontami<strong>en</strong>to positivo a <strong>la</strong>ssituaciones difíciles <strong>de</strong> <strong>la</strong> vida.La <strong>prev<strong>en</strong>ción</strong> <strong>de</strong>l <strong>suicidio</strong>, requiere <strong>de</strong> <strong>la</strong>participación coordinada y articu<strong>la</strong>da <strong>de</strong> difer<strong>en</strong>tesactores: <strong>la</strong>s familias, <strong>la</strong>s secretarías <strong>de</strong> salud,<strong>la</strong>s secretarías <strong>de</strong> educación, <strong>la</strong>s secretarías <strong>de</strong>recreación y cultura, Bi<strong>en</strong>estar Familiar y otrasinstituciones <strong>en</strong> un trabajo conjunto. D<strong>en</strong>tro <strong>de</strong>este trabajo articu<strong>la</strong>do, es <strong>de</strong> resaltar el papel<strong>de</strong> <strong>la</strong> escue<strong>la</strong> como formadora, como campo<strong>de</strong> información y formación y como contextoapropiado y facilitador <strong>para</strong> <strong>la</strong> realización <strong>de</strong> <strong>la</strong>sinterv<strong>en</strong>ciones. Es imposible <strong>de</strong>sconocer que elpapel <strong>de</strong> los padres <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> los hijoses fundam<strong>en</strong>tal, pero igual <strong>de</strong> importante es elpapel que nos concierne a los educadores y alos profesionales <strong>de</strong> salud <strong>para</strong> ori<strong>en</strong>tar a toda <strong>la</strong>comunidad respecto a <strong>la</strong> <strong>prev<strong>en</strong>ción</strong> <strong>de</strong>l <strong>suicidio</strong>.Es importante aum<strong>en</strong>tar <strong>la</strong>s interv<strong>en</strong>ciones yestudios <strong>de</strong> esta índole, t<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do <strong>en</strong> cu<strong>en</strong>ta que el<strong>suicidio</strong> se constituye <strong>en</strong> un importante problema<strong>de</strong> salud pública, y aprovechando los espaciosacadémicos <strong>en</strong> colegios y escue<strong>la</strong>s, t<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>ta que <strong>para</strong> crear una <strong>estrategia</strong> efectiva <strong>en</strong><strong>la</strong> disminución <strong>de</strong> <strong>suicidio</strong>s e int<strong>en</strong>to <strong>de</strong> suicido<strong>en</strong> adolesc<strong>en</strong>tes es necesario capacitar a loseducadores y padres <strong>de</strong> familia <strong>en</strong> <strong>la</strong> i<strong>de</strong>ntificación<strong>de</strong> factores <strong>de</strong> riego. Se recomi<strong>en</strong>da realizar otrosestudios ya que el tema es <strong>de</strong> gran importancia<strong>para</strong> profesionales <strong>de</strong> salud, educadores y padres.AGRADECIMIENTOSA los m<strong>en</strong>ores, padres <strong>de</strong> familia, educadores ydirectivos <strong>de</strong> <strong>la</strong> Institución Educativa AgustínNieto Caballero, se<strong>de</strong> José María Vivas Balcázar,por su participación y apoyo <strong>para</strong> el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong><strong>la</strong> investigación.