CapÃtulo 2: Sistema gastrointestinal (PDF 1,3Mb) - Salud de Altura
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█ Dimeticona + metoclopramida<br />
AEROFLAT (Hospimed) Comercial<br />
tableta masticable $0.40<br />
Dimeticona 310mg<br />
Metoclopramida 5mg<br />
█ Simeticona<br />
2.2 Espasmolítico<br />
ESPASMOLíTICOS<br />
AERO-OM (Om) Comercial<br />
comprimido 40mg $0.16<br />
67<br />
Los espasmolíticos musculotrópicos (flavoxato, oxibutinina, tolterodina)<br />
empleados en el tratamiento <strong>de</strong> trastornos miccionales son tratados en<br />
el capítulo 3, <strong>Sistema</strong> Urogenital.<br />
Introducción<br />
-La vali<strong>de</strong>z <strong>de</strong> estos productos para el tratamiento <strong>de</strong> afecciones <strong>de</strong> la<br />
motilidad <strong>gastrointestinal</strong> no es completamente clara. Pue<strong>de</strong>n ser utilizados<br />
por períodos cortos <strong>de</strong> tiempo para el alivio sintomático <strong>de</strong> la<br />
dolencia.<br />
-Estos productos no están indicados en el manejo <strong>de</strong> ningún trastorno<br />
gástrico ni esofágico.<br />
-Los espasmolíticos musculotrópicos actúan directamente sobre la fibra<br />
muscular lisa, no poseen efecto anticolinérgico. Butilbromuro <strong>de</strong> Hioscina<br />
(sinónimo, butilescopolamina) y pramiverina actúan a través <strong>de</strong> sus<br />
efectos anticolinérgicos.<br />
Indicaciones<br />
-Dolores espásticos en síndrome <strong>de</strong> intestino irritable.<br />
-El cólico renal no constituye una indicación.<br />
ContraIndicaciones<br />
-Butilbromuro <strong>de</strong> hioscina: las contraindicaciones <strong>de</strong> los anticolinérgicos<br />
(Hipertrofia prostática benigna, glaucoma <strong>de</strong> ángulo estrecho, reflujo<br />
gastroesofágico, estenosis pilórica, atonía intestinal, taquicardia).<br />
Efectos Adversos<br />
-Efectos anticolinérgicos (sequedad <strong>de</strong> la boca, palpitaciones, trastornos<br />
miccionales, estreñimiento y trastornos <strong>de</strong> la acomodación), incluso en<br />
dosis terapéuticas.<br />
-Trastornos cognitivos, especialmente en adultos mayores.<br />
Efectos Adversos<br />
-Bultilbromuro <strong>de</strong> hioscina contraresta el efecto <strong>de</strong> fármacos procinéticos,<br />
p.e. metoclopramida.