particularmente en lo que concierne a las transferencias intergeneracionales. Una interrupción en tal sistemaprivado <strong>de</strong> transferencias es crítica en situación <strong>de</strong> dificulta<strong>de</strong>s funcionales, requiriéndose <strong>de</strong> una asistenciaregular.Con un enfoque cualitativo, no se busca medir magnitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> fenómenos ni se pue<strong>de</strong> llegar ageneralizaciones y predicciones. Los datos generados mediante <strong>el</strong> uso <strong>de</strong> muestras <strong>de</strong> conveniencia reflejan lasexperiencias <strong>de</strong> maltrato familiar <strong>de</strong> las personas <strong>de</strong> edad que se expresan libremente y en la forma que másprefieren. Sin embargo, se limitan a <strong>los</strong> que participan en programas específicos con una sobre representación<strong>de</strong> personas <strong>de</strong> bajos recursos económicos y d<strong>el</strong> género femenino.Los resultados <strong>de</strong> este trabajo invitan a reflexionar sobre las dificulta<strong>de</strong>s metodológicas y estrategiascomplementarias en la <strong>de</strong>tección d<strong>el</strong> maltrato familiar hacia las personas <strong>de</strong> edad que probablemente es menosreportado, en com<strong>para</strong>ción a lo que está pasando en la realidad. Las reflexiones se extien<strong>de</strong>n al ámbito <strong>de</strong> lasintervenciones, al respecto, las circunstancias d<strong>el</strong> sobreviviente que actúan como barreras al proceso <strong>de</strong>búsqueda <strong>de</strong> apoyo.¿Pue<strong>de</strong>n <strong>los</strong> vecinos y las instituciones a pesar <strong>de</strong> su buena fe y disposición en ayudar, sustituir a la familia yhasta dón<strong>de</strong>?La responsabilidad familiar es un aspecto importante con repercusiones múltiples que necesitan <strong>de</strong>stacarse.Sin embargo, ¿conocen las personas <strong>de</strong> edad avanzada y sus familiares sus <strong>de</strong>rechos y obligaciones? ¿Cuálespodrían ser <strong>los</strong> alcances <strong>de</strong> un marco legislativo <strong>para</strong> combatir tal forma <strong>de</strong> maltrato sin que se acompañe <strong>de</strong> uncambio <strong>de</strong> actitu<strong>de</strong>s? Esta es una preocupación <strong>de</strong> <strong>los</strong> profesionistas que proporcionan atención en <strong>el</strong> AMM.El sobreviviente al maltrato representa una pieza clave en <strong>los</strong> intentos <strong>de</strong> corregir o poner un fin a lo que vive.¿No obstante, cómo proce<strong>de</strong>r cuando la persona <strong>de</strong> edad, victimizada, se enfrenta a condiciones adversasimpidiendo que se le empo<strong>de</strong>re? Un ingreso insuficiente, una situación <strong>de</strong> <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia económica, una saludd<strong>el</strong>icada, dificulta<strong>de</strong>s <strong>de</strong> movilidad, <strong>el</strong> <strong>de</strong>sconocimiento <strong>de</strong> sus <strong>de</strong>rechos y recursos institucionales, <strong>el</strong> clima <strong>de</strong>temor a las represalias o a no ser creído y últimamente la insuficiencia <strong>de</strong> infraestructura <strong>de</strong> cuidado alternativo,no son favorables <strong>para</strong> iniciar la búsqueda <strong>de</strong> ayuda y lograr un apoyo efectivo con la expectativa <strong>de</strong> propiciarun cambio dura<strong>de</strong>ro.Se consi<strong>de</strong>ra que <strong>el</strong> sistema <strong>de</strong> pensiones y <strong>los</strong> programas <strong>de</strong> salud están r<strong>el</strong>ativamente bien <strong>de</strong>sarrolladosen la mayoría <strong>de</strong> <strong>los</strong> países <strong>de</strong> América Latina y d<strong>el</strong> Caribe (28). En México, la pensión <strong>de</strong> vejez es accesible alas personas afiliadas al IMSS y a sus familiares. Sin embargo <strong>los</strong> beneficiarios se quejan d<strong>el</strong> monto mensual d<strong>el</strong>a pensión, equivalente en promedio a un salario mínimo, insuficiente <strong>para</strong> satisfacer sus necesida<strong>de</strong>s básicas ypagar <strong>los</strong> servicios.En presencia <strong>de</strong> un sistema formal <strong>de</strong>ficiente y r<strong>el</strong>aciones intergeneracionales <strong>de</strong>ca<strong>de</strong>ntes, es poco probableque <strong>el</strong> goce <strong>de</strong> una pensión <strong>de</strong> vejez tenga un impacto importante en la vida <strong>de</strong> <strong>los</strong> beneficiarios respecto <strong>de</strong> lasadversida<strong>de</strong>s que enfrentan, entre <strong>el</strong>las <strong>el</strong> maltrato familiar. En un contexto <strong>de</strong> cambios sociales rápidos serequiere <strong>de</strong> innovaciones en <strong>el</strong> abordaje <strong>de</strong> la calidad <strong>de</strong> vida familiar.En <strong>el</strong> AMM don<strong>de</strong> radican en mayor proporción las personas <strong>de</strong> edad avanzada, <strong>de</strong>stacan cuatro tipos <strong>de</strong>maltrato comúnmente perpetrado en contra <strong>de</strong> este segmento <strong>de</strong> la población, y <strong>de</strong> <strong>los</strong> cuales sobresale <strong>el</strong>abandono, que reta las respuestas institucionales existentes. En un contexto <strong>de</strong> urbanización rápida don<strong>de</strong> lanuclearización <strong>de</strong> la familia y diseños arquitectónicos <strong>para</strong> las clases sociales con menos recursos económicosexpulsan a las personas <strong>de</strong> edad <strong>de</strong> su ámbito familiar tradicional, se contempla a <strong>los</strong> asi<strong>los</strong> como una solución,aunque ésta no pueda consi<strong>de</strong>rarse suficiente. Recomendar <strong>el</strong> incremento <strong>de</strong> estas instituciones sería muysimple cuando sabemos que se limita a albergar "estorbos" sin poner un término a este problema <strong>de</strong> r<strong>el</strong>acionesintergeneracionales.El maltrato a las personas <strong>de</strong> edad avanzada en <strong>el</strong> entorno familiar, es un problema social con repercusionessobre la salud, difícil a <strong>de</strong>tectar y a lo cual se agrega <strong>el</strong> <strong>de</strong> la búsqueda y respuestas <strong>de</strong> ayuda. Sin embargo, sepue<strong>de</strong> prevenir y se recomienda promover su prevención. Es importante que <strong>el</strong> agredido, <strong>el</strong> agresor y lasfuentes <strong>de</strong> apoyo sean socios. Aunque no es fácil, en tal colaboración radica la esperanza <strong>de</strong> salida exitosa.<strong>pdfMachine</strong> <strong>trial</strong> <strong>version</strong>Agra<strong>de</strong>cimientosAl Consejo Nacional <strong>de</strong> Ciencia y Tecnología <strong>de</strong> México (CONACYT) por apoyarme con financiación (ProyectoJ29347-S); a todos <strong>los</strong> participantes d<strong>el</strong> estudio (personas e instituciones); a dos asistentes camarógrafos <strong>de</strong> laFacultad <strong>de</strong> Trabajo Social <strong>de</strong> la Universidad Autónoma <strong>de</strong> Nuevo León, Pati y Jhonny; a muchas otraspersonas y a <strong>los</strong> evaluadores anónimos d<strong>el</strong> manuscrito sometido a la Revista. ETERNAS GRACIAS.Notas(1) El peso mexicano fluctúa a diario según la taza con la cual se cotiza <strong>el</strong> dólar <strong>de</strong> <strong>los</strong> Estados Unidos <strong>de</strong> NorteAmérica (EUA). Actualmente un dólar US vale entre 10-11 pesos.(2) Instituto Nacional <strong>de</strong> Senectud. Recientemente ha cambiado <strong>de</strong> <strong>de</strong>nominación por Instituto Nacional <strong>de</strong>Adultos en Plenitud.
(3) Casita hecha <strong>de</strong> ma<strong>de</strong>ra.(4) El taco es un alimento básico que consiste en una tortilla hecha con maíz o harina <strong>de</strong> trigo <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la cualse coloca carne, fríjol u otro r<strong>el</strong>leno).(5) Según este informante clave, <strong>los</strong> "ancianitos"que acu<strong>de</strong>n a la casa d<strong>el</strong> anciano cinco veces a la semana lohacen más en búsqueda <strong>de</strong> afecto porque ya tienen una pensión y un techo; no sufren pobreza extrema. Elproblema es la falta <strong>de</strong> valores, <strong>de</strong> apoyo, <strong>de</strong> cariño, <strong>de</strong> conciencia en la familia.REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS1. Ramírez, B. Población y políticas sociales en Japón y México 1870-1990. México: Colegio <strong>de</strong> México;1996.2. National Aging Resource Center on El<strong>de</strong>r Abuse. El<strong>de</strong>r abuse.The American Public Human ServicesAssociation, Washington D.C.;1993.3. International Council of Nurses. El<strong>de</strong>r Abuse, Geneva. Switzerland: ICN;2002. www.icn.ch/4. National Council on Child Abuse and Family Violence. El<strong>de</strong>r abuse information. The Americancampaign for prevention of child abuse and family violence; 2001. http//nccafv.org5. National Center on El<strong>de</strong>r Abuse. What is <strong>el</strong><strong>de</strong>r abuse? The American Public Human ServicesAssociation, Washington D.C.; 1996. http://www.<strong>el</strong><strong>de</strong>rabusecenter.org6. Mc Naught, A. El<strong>de</strong>r Abuse Prevention Laws. Ontario Library Legistative Research Service, Office ofthe legislative assembly of Ontario, Toronto, Ontario; 1999.7. Woolf, L.M. El<strong>de</strong>r abuse and neglect. Webster university; 1998.www.webster.edu/woolflm/abuse.html8. Chance, P. Attacking <strong>el</strong><strong>de</strong>rly abuse. Psy Today 1987; 21(9): 24-25.9. Woolf, L.M. El<strong>de</strong>r Abuse and Neglect. Webster University [1998].www.webster.edu/woolflm/abuse.html.10. kosberg, J. Abuse and maltreatment of the <strong>el</strong><strong>de</strong>rly: Causes and interventions. Boston: John Wright;1983.11. Pillemer, K, Fink<strong>el</strong>hor D. The Prevalence of El<strong>de</strong>r Abuse: A random Sample Survey. The Geront1989; 28 (1): 51-57.12. Sp<strong>el</strong>tz, K., Raymond J. El<strong>de</strong>r abuse, including domestic violence in laterlife. Wisconsin Lawyer,Special focus issue-El<strong>de</strong>r abuse, 2000; 79(9).13. Harris, S. for better or for worse: Spouse abuse grown old. Journal of El<strong>de</strong>r Abuse and Neglect,1996; 8 (1): 1-34.14. World Health Organization. The World Health Report, WHO: Geneva; 1997.15. Lachs, M.S., Williams,C.S., O'Brien, S., Pillemer, K.A., Charlson, M.E. The mortality of <strong>el</strong><strong>de</strong>rmistreatment. JAMA 1998; 280(5): 428-432.<strong>pdfMachine</strong> <strong>trial</strong> <strong>version</strong>16. Madrigal, R.E. La Población <strong>de</strong> la Tercera edad en México. Consejo Estatal <strong>de</strong> Población,Ponencia presentada al Foro sobre la Tercera Edad organizado por <strong>el</strong> Instituto Nacional <strong>de</strong> laSenectud; Monterrey, Agosto 1998).17. Scrimshaw y Gleason, . Rapid Assessment Procedures. Qualitative methodologies for Planningand Evaluation of Health R<strong>el</strong>ated Programmes. Boston, MA: International Nutrition Foundation forDev<strong>el</strong>oping Countries; 1992.18. National Center on El<strong>de</strong>r Abuse. National El<strong>de</strong>r Abuse Inci<strong>de</strong>nce Study, The American PublicHuman Services Association, Administration on Aging, Washington D.C.;1998.19. Podnieks, E. National survey on abuse of the <strong>el</strong><strong>de</strong>rly in Canada. Toronto: Ryerson PolytechnicalInstitute;1990.20. Dekeseredy, W.S. Four variations of family violence: A review of sociological research. NationalClearinghouse on Family Violence, Ontario, Canada;1993.