........ ~.•~..'~'.. ?... CONTRALORíA GENERAL DE LA REPÚBLICA ~ I CONTRALORIA REGIONAL DE COQUIMBO(1)1.1 CONTROL EXTERNO~"i'i;ji;\i.,';;¡'·UNIVERSO Y MUESTRA.De acuerdo con la información proporcionadapor el <strong>hospital</strong> <strong>de</strong> Coquimbo y a los reportes <strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong> información para lagestión financiera <strong>de</strong>l Estado, SIGFE, <strong>de</strong>l período comprendido entre el 1 0<strong>de</strong> julio <strong>de</strong>2009 y el 31 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 20<strong>10</strong>, las adquisiciones <strong>de</strong> los ítems medicamentos,insumos médicos (otros químicos) y equipamiento médico ascendieron a$ 1.515.<strong>53</strong>3.379, <strong>de</strong> los cuales se examinó selectivamente la suma <strong>de</strong> $ 196.722.987,equivalentes a un 12,98%, según el <strong>de</strong>talle adjunto:LItom I Descripción ltem I unirS')rso I Mu(~;tra I p~r~: iMu~traI: 22.04.004.001 1 Farmacia 11_.2_o6_.3_6_0_.9_87_+-1'_1_2_3_,8_09_,_72_3-+-3o_._22_1_,6_2_3+-'_1_0,_26_o/c-l0i! 22.04,003,0021 Otros Químicos I 281.972.674' 59,397,256124.711.414 21,06%I29.05.002 l' Maquin~rias y Equipos para laProducciónI--_~_--l.._l' 27.199.718 13.516,008113.516.008 49,69% ITotales 11.515.<strong>53</strong>3.379 196.722.987168.449.045 12,98%Por otra parte, en el área <strong>de</strong> recursoshumanos, <strong>de</strong> conformidad con los antece<strong>de</strong>ntes aportados por el <strong>hospital</strong> <strong>de</strong>Coquimbo <strong>de</strong>bidamente verificados en el SIGFE, en el período marzo - abril <strong>de</strong> 20<strong>10</strong>,el total <strong>de</strong> gastos correspondiente a las asignaciones por horas extraordinarias, tercery cuarto turno y pérdida <strong>de</strong> caja, ascendieron a $ 239.349.1<strong>53</strong>, <strong>de</strong> los cuales seexaminó selectivamente la suma <strong>de</strong> $ 90.166.671, equivalente a un 37,67% <strong>de</strong>l total,conforme al siguiente <strong>de</strong>talle:I1DescripciónI!Universo($)I,Muestra($) I Alcance%I Asignación <strong>de</strong> Horas Extraordinarias ! 118.271.6371 38,979.371 32,95%Asignación <strong>de</strong> 3er. y 4to. Turno I 120,969.5231 51,079.307 42,22%Asignación <strong>de</strong> Pérdida <strong>de</strong> Caja 1 <strong>10</strong>7,993 <strong>10</strong>7.993 <strong>10</strong>0% ITotales I 239.349.1<strong>53</strong> 90.166.671 37,67% 'ANTECEDENTES GENERALES.El <strong>hospital</strong> San Pablo <strong>de</strong> Coquimbo, junto alos <strong>hospital</strong>es <strong>de</strong> La Serena y <strong>de</strong> Ovalle que se encuentran clasificados en tipo 2,a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> los seis <strong>hospital</strong>es tipo 3 y 4 Y los consultorios urbanos y rurales, son parteD<strong>de</strong> la red asistencial <strong>de</strong> salud <strong>de</strong> la Cuarta Región dirigida por el Servicio <strong>de</strong> SaludCoquimbo.
CONTRALORíA GENERAL DE LA REPÚBLICA CONTRALORíA REGIONAL DE COQUIMBO CONTROL EXTERNO De acuerdo al rol macro <strong>de</strong>finido en el estudio<strong>de</strong> la red asistencial, tiene una población asignada <strong>de</strong> más <strong>de</strong> 600 mil habitantes. Esun centro <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivación regional en las especialida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> neurocirugía, traumatología,ortopedia, psiquiatría, salud mental, <strong>de</strong>rmatología, enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> transmisiónsexual, cuidados intensivos pediátricos y anatomía patológica.Cabe señalar que, a partir <strong>de</strong> la entrada envigencia <strong>de</strong> la ley N° 20.3191, a contar <strong>de</strong>l 31 <strong>de</strong> enero <strong>de</strong> 20<strong>10</strong>, este <strong>hospital</strong>adquiere la calidad <strong>de</strong> establecimiento autogestionado en red, lo que significa operacomo órgano funcionalmente <strong>de</strong>sconcentrado <strong>de</strong>l Servicio <strong>de</strong> Salud Coquimbo,conforme a lo dispuesto en el artículo 33 <strong>de</strong> la ley 18.575, Orgánica Constitucional <strong>de</strong>Bases Generales <strong>de</strong> la Administración <strong>de</strong>l Estado. No obstante su competencia, nopue<strong>de</strong> comprometer los recursos y bienes afectos al cumplimiento <strong>de</strong> sus finespropios a que se refieren los artículos 33 y 34 <strong>de</strong>l <strong>de</strong>creto supremo N° 38 <strong>de</strong>l año 2005<strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud y ejecutará las acciones <strong>de</strong> salud que correspon<strong>de</strong> a losservicios <strong>de</strong> acuerdo a la ley.En materia <strong>de</strong> adquisiciones este centro <strong>de</strong>salud cuenta con la unidad <strong>de</strong> abastecimiento, la que, entre otras funciones, elabora elplan anual <strong>de</strong> compras, administra la bo<strong>de</strong>ga <strong>de</strong> farmacia y entrega las comprasrecepcionadas a las distintas unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l <strong>hospital</strong>. A<strong>de</strong>más, está encargada <strong>de</strong>adquirir mensualmente los medicamentos e insumos médicos a la CENABAST y, encaso <strong>de</strong> incumplimiento en los <strong>de</strong>spachos <strong>de</strong> este proveedor, <strong>de</strong>be efectuar lascompras en el mercado público, el que a su vez se utiliza para licitar los equiposmédicos.Cabe señalar que en el año 2009 y durante elprimer semestre <strong>de</strong>l 20<strong>10</strong> el <strong>hospital</strong> se encontraba en etapa <strong>de</strong> implementación <strong>de</strong> lanueva torre <strong>de</strong> <strong>hospital</strong>ización, cuyos procesos <strong>de</strong> adquisiciones y pagos fueronefectuados por el Servicio <strong>de</strong> Salud Coquimbo.De la revisión efectuada a los procesos <strong>de</strong>abastecimiento y recursos humanos, se indica lo siguiente:1.- PROCESO DE ABASTECIMIENTO.1.- SISTEMA DE CONTROL INTERNO.Se evaluaron los controles administrativos ycontables en relación a la recepción y almacenamiento <strong>de</strong> los ítems examinados, asícomo al proceso <strong>de</strong> pago y contabilización <strong>de</strong> las facturas recibidas por el <strong>hospital</strong> y elen<strong>de</strong>udamiento reflejado al 31 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 20<strong>10</strong>, cuyo resultado se presenta acontinuación:Como primera situación se estableció que elmanual <strong>de</strong> procedimientos <strong>de</strong> abastecimiento <strong>de</strong>l <strong>hospital</strong> se encuentra aprobado porresolución exenta N° 3181, <strong>de</strong> 2009, sin embargo no ha sido publicado en el portal <strong>de</strong>lmercado público, tal como lo señala las normas sobre compras públicas contenidas enla ley N° 19.886.I Modifica la ley W 19.937, impidiendo que los establecimientos <strong>de</strong> salud no calificados como <strong>de</strong>autogesti6n en red al 1 <strong>de</strong> enero <strong>de</strong> 2009, pasen a tener dicha calidad por el solo ministerio <strong>de</strong> la Ley.