Revista Latinoamericana de Ortodoncia y OdontopediatríaDepósito Legal Nº: pp200102CS997 - ISSN: 1317-5823 – www.ortodoncia.wsPágina | 4dentales en todos los Estados Unidos y eclipsó otros aparatos de ortodoncia útiles como el aparato de tubo abierto de McCoy,el aparato universal Atkinson y el aditamento de alambre gemelo de JohnsonFigura 5Evolución del bracket edgewise de AngleFigura 6Bracket edgewise 447 de Angle"El ultimo y mejor mecanismo en ortodoncia"La aplicación universal y la durabilidad del bracket de edgewise hizo que Angle inmodestamente lo anunciara como "el último ymejor en los mecanismos de ortodoncia". [9] los innovadores han añadido modificaciones menores pero prácticas como aletasde rotación, brackets gemelos, tamaños diferentes, aparatos preajustados, aplicaciones por lingual, etcétera, pero la esenciaFUENTE: http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2007/como_fuimos.aspRevista Latinoamericana de Ortodoncia y OdontopediatríaDepósito Legal Nº: pp200102CS997 - ISSN: 1317-5823 - RIF: J-31033493-5 - Caracas - Venezuela
Revista Latinoamericana de Ortodoncia y OdontopediatríaDepósito Legal Nº: pp200102CS997 - ISSN: 1317-5823 – www.ortodoncia.wsPágina | 5del bracket edgewise ha quedado. Para cualquier instrumento, particularmente en las ciencias de la salud, quedarseprácticamente igual (y casi tan útil por cerca de un siglo) se acerca a la increibilidad. En la industria de automóvil, esto seríaequivalente a que el Ford de Modelo T se quedara como el arquetipo de desarrollo automotriz.Aparte de añadir alas y duplicar la ranura para hacer el popular bracket gemelo, la invención de Angle se ha quedadobásicamente igual. Holdaway [10] indicó angulaciones para ranura para ayudar a mantener el anclaje, para mantenerparalelismo de raíces y colocar dientes artísticamente, mientras que Lee [11] había desarrollado algunos ranuras anteriorescon la intención de dar torque a incisivos. Pero Andrews fue el que desarrollo un aparato que aplicaría los dobleces de 1º, 2º y3er orden a los dientes sin hacer los cambios en el alambre de arco recto [12]Los aparatos ortodóncicos preajustados habían dominado la profesión los últimos 30 años, y la tendencia entre ellos indicapoco signo de cambiar aunque muchos se han preguntado sobre la idea un tamaño para todos [13-18]Y regresando nuevamenteLa publicación del trabajo de [19] de Frankel con aparatos funcionales ilustró la ampliación importante de arcos dentales yvolvió a despertar un interés en la terapia de no extracción. Sin embargo, la mecánica de Frankel requería el uso de aparatosremovibles, y eso no agradó a muchos ortodoncistas o a sus pacientes. Después de una oleada breve de interés en los EstadosUnidos, pocos clínicos continuaron usando el aparato de Frankel como un aparato base de uso regular.Sin embargo, el uso de aparatos ortopédicos alertó a ortodoncistas sobre la posibilidad de aumentar los anchos y losperímetros de arco con fuerzas mínimas. Aunque los caninos mandibulares brindan importante resistencia para la expansión,premolares y primeros molares muestran una expansión sólida y estable a menudo. Brader [20] insinuó esto con su trabajosobre el forma de arco de elipse tri-focal, pero no acompañó la explicación sobre cómo podría dar las formas de arco másamplias y acopladasLos expansores de resorte de titanio de fuerza ligera han demostrado su habilidad de desarrollar los arcos lateralmente, [21] yrecientemente Damon [22] ha sugerido que fuerza del arco de alambre ligero, unido con un tubo pasivo y una proporción dealambre - ranura adecuada, permite que los dientes acompañando de su alveolo dentario se dilaten en todos planos delespacio. Damon sostiene que usando alambres delgados de fuerza ligera como los de Ni - Ti de cobre ( Ormco corporation,Orange, CA) se consigue la fuerza biológica ideal propuesta hace mucho por algunos investigadores. [23] [24, 25]Brackets de auto-ligado que esencialmente forman un tubo fueron desarrollados hace varias décadas, como el Ormco Edgelok[26] siendo el primero, seguido por el bracket de la casa Speed [27]. Ambos sistemas iniciales de auto - ligado con el aparatode alambre de arco recto presentaron una falta de atractivo ya que los alambres de titanio más nuevos podían conseguir lomismo en aproximadamente el mismo tiempoDamon ha persistido desde 1995 con su versión de un bracket de autoligado (Figura 8) y ha cambiado los tipos de alambresde arco y la secuencia en la que los clínicos los usan básicamente. Su experiencia ha mostrado que con muchos pacientespuede eliminar distalización de molares, extracciones (excepto cuando sea necesario reducir protrusiones bimaxilares) yexpansión palatal rápida a menudo, ofreciendo evidencias clínicas de haber hecho esto con regularidad. [22]El bracket de Damon es esencialmente un tubo diseñado con las dimensiones correctas que permiten promover la mecánica dedeslizamiento cuando se necesita y tener juego suficientemente en el sistema para la torsión y el control rotacional usando losalambres de sección transversal más grandes. Damon empieza los casos con una ranura amplia y arco de acero .014 opreformados de alta tecnología de diámetro más pequeño. Empezar los casos con una ranura grande para el arco y alambresde diámetro pequeños, disminuye la divergencia de los ángulos de los espacios. Esto baja la fuerza aplicada y la fricción queobligatoriamente se genera.(Figura 7)Figura 7aBindingFUENTE: http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2007/como_fuimos.aspRevista Latinoamericana de Ortodoncia y OdontopediatríaDepósito Legal Nº: pp200102CS997 - ISSN: 1317-5823 - RIF: J-31033493-5 - Caracas - Venezuela
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