el laboratorio en el diagnóstico de las gammapatías monoclonales

componen. Esto se realiza utilizando antisueros específicos para cada clase decadena pesada (α, µ, γ, δ, ε) y tipo de cadena ligera (λ, κ), con los que se hacereaccionar el suero o la orina problema. Se puede llevar a cabo de las siguientesformas:2.2.1. Inmunofijación (IFE). Es el método más utilizado en los laboratoriosclínicos. Consiste en una electroforesis del suero u orina en gel de agarosa, seguidapor una inmunoprecipitación con cada uno de los antisueros. La tinción con azulbrillante de Coomasie permitirá la observación de una banda nítida en la callecorrespondiente al antisuero de la cadena pesada y al de la cadena ligera quecompongan el CM a tipificar.2.2.2. Inmunosustracción (IS), inmunotipado (IT) einmunodesplazamiento (ID) (4,5,6). Estos métodos consisten en la adaptaciónde la IFE a la EC. En la IS, la muestra se enfrenta a cada uno de los antisuerosmarcados con partículas de látex para el tipaje. El inmunocomplejo formado sesepara de la muestra y se realizará la EC. Se observará la desaparición del picomonoclonal en el proteinograma que se haya tratado con el antisuerocorrespondiente a la naturaleza de la Ig patológica. En el caso del IT no se realizauna separación previa a la EC, sino que el antisuero modifica la movilidadelectroforética del CM, el cual migra entre la albúmina y la alfa-1, apareciendo enesta zona una banda en el proteinograma del antisuero correspondiente. En el muyreciente procedimiento de ID, la reacción entre las Ig del suero y cada anticuerpofrente a las cadenas pesadas o ligeras, con intensa carga negativa, ocasiona quecada inmunocomplejo migre hacia el ánodo más que la albúmina, desapareciendo deltrazado electroforético.667