resúmenes de ponencias - Asociación Española de Biopatología ...

II Congreso Nacional del Laboratorio Clínico – A Coruña, 4/7 Junio 2008paciente diabético si bien la cifra de HbA1c era francamenteelevada.CONCLUSIONES-La presencia de diferentes fracciones anómalas puedeproducir falsos resultados de HbA1c.-En nuestros pacientes se observaron hemoglobinas D, S yC.-La presencia de una fracción de HB anormal altera losresultados de HbA1c, si bien no podemos determinar elmodo ni grado en el que se produce esta alteración delresultado para las distintas variantes de hemoglobina.021LA ALBUMINA SEMINAL PUEDE PRODUCIR FALSASMICROALBUMINURIAS EN VARONESCaballero Sarmiento, R.; Alsina Donadeu, M.;CAP Manso - BarcelonaObjetivo:Demostrar que la albúmina seminal puede darfalsos positivos por contaminación de la orina de varones,recogida en la primera micción matinal, para el estudio demicroalbuminuria.Generalizando los resultados obtenidosen mediciones inmunoturbidimétricas , a los analizadoresque usan ese método para medir microalbúmina en orina.Material y métodos:Corroborada, en una muestra de 4meses recogida en el 2007, en la que se recogieron mas de9000 datos de microalbuminuria en varones y mujeres, elmayor porcentaje de casos de microalbuminuria en varones;intentamos reproducir lo que sucedería en su orina ,enforma indirecta, usando orina de mujer(menos proclive a sercontaminada por semen) a la que se añadía semen al 1/100 ymidiendo las microalbúminas antes y despues del añadidode semen.Esto se realizó en 13 semenes y orinas (segúnindicación de una Macro que indicaba el numero necesariode duplicados para obtener una precisión de 5 unidades conun 95% de riesgo alfa)Tambien se recogió de un voluntario sano de 28 años, laprimera orina post eyaculación, en su primer chorro y en elúltimo, y se midio la microalbúmina en ambos.Todas la mediciones de microalbúmina se hicieron porinmunoturbidimetría en un Olympus 5430.Los datos se trataron estadísticamente, estudiando primerosu gaussianidad y comparando las dos distribuciones demicroalbuminas antes y despues de añadir el semenmediante una t de Student para datos apareados y se trazó lacomparación de los diagramas de cajas de las dosdistribuciones.Resultados:En el voluntario sano, se midieron 6.7mg/l deMicroalbuminuria en el primer chorro de su micciónposteyaculación y 2,6 el último.La diferencia entre las medias de las dos distribuciones fuede 6.6mg/dl y la significación de ella fue p=0,00005.Laprecisión fue de 5.03 unidades.Conclusión:La contaminación de la orina con semen,unida ala posible interferencia en la métódica turbidimétrica ,hacen que sea necesario, cuando se use esta metódica demedida ,tomar la norma preanalítica de que ,paradiagnóstico y seguimiento de microalbuminuria en varones,se recoja la orina tras una semana de abstinencia sexual paraasegurar la no contaminación con la albúmina del semen yla no interferencia por turbidez en la medida turbidimétricade la microalbuminuria022UTILIZACIÓN DE CONTENEDORES CON ACIDO BÓRICOPARA RECOGIDA DE ORINA. ALTERACIÓN DEPARÁMETROS BIOQUÍMICOS.Rubio Ollo, I.; Prieto Valtuille, C., Pérez Garay, R.; SasietaAltuna, M.; García Alda, M.; López-Urrutia, A.Servicio de Bioquímica. Hospital de Cruces. Baracaldo.VizcayaIntroducción:La recogida de orina en Centros de Salud esuna fuente de error preanalítico. Con objeto de simplificar latoma de la muestra, hemos pretendido unificar dicharecogida en el mismo tipo de contenedor, de modo que sirvapara determinaciones bioquímicas ymicrobiológicas.Objetivo Comparar los resultados dediversos parámetros bioquímicos en muestras sin ningúnaditivo y muestras conservadas en contenedores con ácidobórico (65%) y formato sódico (35%)Material y Métodos: Se analizaron 55 muestras para ladeterminación de Sodio y 51 muestras para el resto de lasdeterminaciones analíticas recogidas en amboscontenedores con y sin aditivo. Se midieron Sodio, Potasio,Cloro, Creatinina, Glucosa, Magnesio, Albúmina, Proteínas,Osmolalidad, Fosfato, Urea y Urato así como el sistemáticode orina. Las determinaciones se realizaron en un COBASINTEGRA 800 (Roche Diagnostic) y en un Urisys 2400 (RocheDiagnostic) respectivamente. El análisis estadístico de losdatos se realizó mediante estudio de regresión.Resultados: Se observan diferencias significativas en Sodio,Osmolalidad y dentro del sistemático en leucocitos yproteínas. No se observan diferencias en los restantesparámetros.Sodio. Y=1.0358 (0.782-1.29) X + 102.74 (79.79-125.69) r=0.747 n=55Osmolalidad. Y=0.6210 (0.4308-0.8112) X + 351.453(267.39-435.51) r=0.684 n=51Leucocitos Y=0.5877 (0.228-0.947) X + 0.789 (-0.0187-0.176) r=0.4677 n=41Proteínas Y=0.7879 (0.481-1.088) X + 0.212 (0.078-0.344)r=0.648 n=41Y= Orinas con aditivo; X= Orinas sin conservanteConclusión El uso indistinto de este contenedor paradeterminaciones bioquímicas y microbiológicas no esposible dado los resultados observados que indicanalteración en ciertos parámetros por la presencia del aditivo,hecho en principio previsible dadas las características delconservante utilizado por la empresa fabricante.Rev Lab Clin. 2008;1 Supl 1: S1-S452 12