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ideas<br />
2 Domingo 5 de agosto de 2 018 Página SIETE<br />
Winston Churchill fue<br />
el gran héroe británico<br />
de la Segunda<br />
Guerra Mundial.<br />
Asumió el cargo de Primer Ministro<br />
en un momento de gran peligro<br />
para la nación, levantó el ánimo de<br />
la población y condujo al país hacia<br />
la victoria.<br />
Por ello mucha gente se sorprendió<br />
cuando, en las elecciones que<br />
tuvieron lugar inmediatamente<br />
después de la guerra, su partido<br />
perdió porque el electorado votó<br />
por el gobierno más radical que<br />
haya tenido el Reino Unido.<br />
Esa gestión se embarcó en un<br />
amplio programa de nacionalizaciones<br />
y también creó un nuevo<br />
Sistema Nacional de Salud, para<br />
tratar a cada persona según su necesidad<br />
y sin costo, porque éste estaba<br />
cubierto por los impuestos.<br />
Se podría decir que fue una forma<br />
de atención médica profundamente<br />
socialista. El Gobierno<br />
tuvo dificultades para persuadir<br />
a algunos grupos de aceptarla,<br />
entre ellos los médicos. Hoy en<br />
día para los galenos británicos<br />
no es extraña la idea de trabajar<br />
por el bien común, contratados<br />
por el Estado y sin preocuparse<br />
por el lucro.<br />
El Sistema Nacional de Salud<br />
británico (National Health Service-NHS),<br />
cumplió 70 años el pasado<br />
5 de julio. Durante ese tiempo<br />
ha experimentado muchos cambios,<br />
pero ha permanecido fiel a<br />
sus principios fundacionales: la<br />
obligación de ofrecer un servicio<br />
de salud integral gratuito para toda<br />
la población.<br />
Siempre me sorprendo cuando<br />
en otros países se aseguran primero<br />
de que puedas pagar antes<br />
de atenderte. Precisamente una<br />
de las grandes fortalezas del<br />
NHS es que la gente no tiene que<br />
pensar en cuánto dinero le costarán<br />
la consulta, los análisis, etc.,<br />
y lo que se paga por medicamentos<br />
es mínimo. Todo está cubierto<br />
sin necesidad de afiliarse a<br />
ningún seguro, inclusive para<br />
quienes no tienen trabajo.<br />
La atención primaria está disponible<br />
en cada localidad a cargo<br />
de médicos generales, farmacéuticos,<br />
oftalmólogos y odontólogos<br />
que resuelven el 90% de<br />
las consultas con el apoyo de enfermeras,<br />
visitadores sociales,<br />
parteras comunitarias, fonoaudiólogos<br />
y fisioterapeutas.<br />
La atención secundaria se administra<br />
de manera descentralizada<br />
por NHS Trusts, para tratamientos<br />
más complejos en hospitales<br />
generales que se encuentran<br />
en los grandes centros urbanos.<br />
En un nivel terciario están<br />
los hospitales interregionales de<br />
alta complejidad, especializados<br />
en trasplantes, tratamientos<br />
oncológicos y otros procedimientos.<br />
El NHS atiende a más de un millón<br />
de pacientes cada 36 horas y<br />
lleva adelante más de seis millones<br />
de procedimientos al año.<br />
Compra muchos servicios del<br />
sector privado y algunos hospitales<br />
se financian mediante innovadores<br />
modelos financieros<br />
como las Asociaciones Público<br />
Perspectiva británica<br />
NHS: 70 años de salud<br />
gratuita en el Reino Unido<br />
l Para los galenos británicos no es extraña la idea de trabajar por el<br />
bien común, contratados por el Estado y sin preocuparse por el lucro.<br />
James<br />
T h o r n to n<br />
Embajador<br />
“La<br />
a te n c i ó n<br />
primaria<br />
está disponible<br />
en cada<br />
localidad<br />
a cargo<br />
de médicos<br />
ge n e ra l e s ,<br />
farmacéuti -<br />
cos, oftalmólogos<br />
y<br />
odontólo -<br />
gos que resuelven<br />
el<br />
90% de las<br />
consultas ”.<br />
Privadas.<br />
La investigación y el desarrollo<br />
son también elementos importantes<br />
en el NHS, y a lo largo<br />
de su historia ha sido protagonista<br />
de varios hitos en la medicina<br />
y la ciencia. Algunos de ellos<br />
son: el descubrimiento de la estructura<br />
del ADN (1953), el lanzamiento<br />
del primer programa<br />
de vacunación contra la polio y la<br />
difteria (1958), el primer trasplante<br />
de cadera (1962), el nacimiento<br />
del primer bebé por fertilización<br />
in vitro (1978), el primer<br />
transporte de corazón, pulmón e<br />
hígado (1987), la primera terapia<br />
genética exitosa (2002) y la introducción<br />
del uso de brazos robóticos<br />
para operaciones de corazón<br />
(2007).<br />
El pueblo británico siente un<br />
particular orgullo por su Sistema<br />
Nacional de Salud. Tanto es así<br />
que la ceremonia inaugural de<br />
los Juegos Olímpicos de 2012 incluyó<br />
una hermosa alegoría sobre<br />
el servicio de salud.<br />
En 2017 y por segunda vez consecutiva,<br />
el NHS fue calificado<br />
por la fundación Commonwealth<br />
Fund de Estados Unidos como<br />
el sistema de salud más seguro<br />
y más económico entre 11 países<br />
desarrollados. En este ranking,<br />
el Reino Unido se ubicó en<br />
primer lugar en cuatro de las 11<br />
categorías analizadas.<br />
Este logro es aún más importante<br />
tomando en cuenta que el<br />
servicio de salud británico sufre<br />
actualmente de presiones presupuestarias<br />
y falta de personal. El<br />
Reino Unido destina el 9,9% de<br />
su PIB a la salud, y aunque el promedio<br />
en Europa Occidental es<br />
del 10,5%, los resultados obtenidos,<br />
por ejemplo en la reducción<br />
de tasas de mortalidad por cáncer,<br />
son superiores a los de otros<br />
países que destinan más recursos<br />
a la salud.<br />
Actualmente el NHS enfrenta<br />
el desafío de una población que<br />
crece y envejece, lo cual significa<br />
que las demandas sobre el servicio<br />
son mayores que nunca. La<br />
población del Reino Unido se incrementó<br />
en 17 millones desde<br />
1948, y actualmente el NHS está<br />
trabajando para hacer frente a<br />
tales presiones.<br />
El Reino Unido tiene la ambición<br />
de mejorar la seguridad de los<br />
pacientes y hacer que el servicio<br />
sea más accesible para todos. En<br />
poco tiempo también podremos<br />
ver sofisticadas cirugías con robots,<br />
consultas en tiempo real con<br />
los médicos, inteligencia artificial<br />
para la lectura de radiografías, entre<br />
otras innovaciones.<br />
Con una combinación sin igual<br />
de experiencia clínica, tecnoló-<br />
Archivo digital<br />
gica y académica, el NHS está en<br />
una posición ideal para jugar un<br />
papel muy importante en la<br />
transformación de los servicios<br />
de salud en todo el mundo.<br />
El Reino Unido pone a disposición<br />
de la comunidad internacional<br />
su modelo de salud a través<br />
de programas de asistencia y<br />
acuerdos con gobiernos extranjeros<br />
en áreas de planificación de<br />
salud, diseño y consultoría de<br />
administración, educación y capacitación,<br />
inversión de capital<br />
y adquisición de equipamiento.<br />
Empresas consultoras también<br />
participan activamente en<br />
la planificación y administración<br />
de sistemas de salud en muchos<br />
países. Arquitectos, ingenieros<br />
y empresas constructoras<br />
británicas tienen un lugar preponderante<br />
en el campo internacional<br />
en el diseño y construcción<br />
de hospitales, y equipamiento,<br />
instrumental y los medicamentos<br />
británicos están presentes<br />
en todo el mundo.<br />
La prioridad de cualquier país<br />
es el bienestar de su población, y<br />
la atención en salud es un elemento<br />
fundamental para lograrlo.<br />
En eso coincidieron los políticos<br />
británicos en el llamado<br />
“consenso posguerra”, y 70 años<br />
después seguimos en ese camin<br />
o.
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