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2. Disputas de papeles. Por discusiones en la pareja o con los
padres o con los hijos. El problema puede ser por falta de
habilidades para conseguir lo que quiere o por tener las
expectativas demasiado altas o que no coinciden en la
pareja.
3. Transición en el rol social. Puede ser en el trabajo cuando
se cambia de situación tanto por una promoción como por
pasar al paro.
4. Déficit interpersonal. Se manifiesta en aislamiento social.
Técnicas para evitar las recaídas
Esquemas disfuncionales de la infancia
En la infancia aprendemos esquemas de funcionamiento que se
automatizan para economía de nuestro comportamiento. Por
ejemplo aprendemos a hablar, a andar, a escribir y lo
automatizamos. Igualmente aprendemos a enfrentarnos a
situaciones que son cotidianas y a reaccionar a determinados
sucesos, como enfrentamientos, abandonos, etc. y los
automatizamos. El problema surge cuando un aprendizaje que
sería correcto en aquellas circunstancias no lo es cuando nos
convertimos en adultos, porque las circunstancias han cambiado o
porque tenemos habilidades y posibilidades que no teníamos
cuando éramos pequeños. Estos esquemas se disparan de forma
automática y nos pueden producir una sensación o un estado de
ánimo depresivo de forma crónica, sin razones claras. El
tratamiento de estos esquemas se puede hacer de acuerdo con el
protocolo
Mindfulness: conciencia plena
Uno de los problemas que presenta el tratamiento farmacológico,
y en menor medida el cognitivo conductual, es el alto porcentaje
de recaídas. Teasdale y sus colaboradores han desarrollado un
tratamiento que tiene el objetivo prevenirlas. Se basa
fundamentalmente en el núcleo del tratamiento que Linehan
propone para el trastorno límite de la personalidad y, sobre todo,
en las técnicas de Kabat-Zinn para aprender meditación. Las
relaciones de esta aproximación con la Terapia de Aceptación y
Compromiso de Hayes son evidentes. El Curso Terapéutico de
Aceptación propone una aproximación parecida, enseñando
técnicas de meditación y ampliación de conciencia, que pueden