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Autoinmunidad endocrina
C A P Í T U L O
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Juan Carlos Jaume, MD
AADC
ACA
ADCC
AICD
AIRE
APECED
APS
BB
BCR
cAMP
CaSR
CD
CTLA
DPT
FOXP3
GABA
GAD
HLA
L-aminoácido aromático descarboxilasa
Anticuerpos que reconocen la corteza suprarrenal
Citotoxicidad mediada por células dependiente
de anticuerpos
Muerte celular inducida por activación
Gen regulador autoinmunitario
Poliendocrinopatía autoinmunecandidiasis-distrofia
ectodérmica
Síndrome poliglandular autoinmune
Biorreproducción
Receptor de células B
Monofosfato de adenosina cíclico
Receptor detector de calcio
Agrupación de diferenciación
Antígeno de linfocito T citotóxico
Diabetes Prevention Trial
Secuencia P3 Forkhead
Ácido γ-aminobutírico
Ácido glutámico descarboxilasa
Antígeno leucocitario humano
IA-2 Antígeno de células de los islotes 2
(tirosina fosfatasa)
IFN Interferón
IL Interleucina
IPEX Inmunodeficiencia, poliendocrinopatía y
enteropatía, ligadas a X
LFA Antígeno asociado con la función de linfocito
MHC Complejo principal de histocompatibilidad
NALP1 Proteína de repetición rica en leucina NACHT 1
NALP5 Proteína de repetición rica en leucina NACHT 5
NK Asesinas naturales (células)
NOD Diabéticos no obesos (ratones)
SCA Anticuerpos contra células productoras
de esteroide
SCID Inmunodeficiencia combinada espontánea
TAP Transportador asociado con el procesamiento
de antígeno
TBI Inhibición de la unión a tirotropina
TCR Receptor de célula T
TD Dependiente del timo
Tg Tiroglobulina
TI Independiente del timo
TNF Factor de necrosis tumoral
TPO Tiroperoxidasa
TSH Hormona estimulante de la tiroides
TSH-R Receptor de tirotropina
TSI Inmunoglobulina estimulante de la tiroides
VNTR Número variable de repeticiones en tándem
El análisis epidemiológico de una población grande reporta que alrededor
de una de cada 30 (3.2%) personas en Estados Unidos (más de
8.5 millones de individuos) en la actualidad está afectada por enfermedades
autoinmunes. La enfermedad de Graves, la diabetes tipo 1,
la anemia perniciosa, artritis reumatoide, tiroiditis de Hashimoto y
vitiligo son las más prevalecientes de esas enfermedades; explican
93% de los individuos afectados. Un enfoque más mundial para calcular
la prevalencia llevó a un estimado corregido de que 7.6 a 9.4%
de la población mundial está afectado por enfermedades autoinmunes
(2.5 de cada 30 personas en todo el mundo).
Tradicionalmente se ha considerado que estas enfermedades autoinmunes
forman un espectro. En un extremo se encuentran enfermedades
órgano-específicas con blancos específicos para órgano. La tiroiditis
de Hashimoto es un ejemplo en el cual una lesión específica
afecta la tiroides (infiltración linfocítica, destrucción de células foliculares)
y se producen autoanticuerpos con especificidad absoluta para
proteínas tiroideas. En el otro extremo del espectro están las enfermedades
autoinmunes sistémicas, que pertenecen a grandes rasgos a la
clase de trastornos reumatológicos. El lupus eritematoso sistémico es
un ejemplo de una enfermedad caracterizada por cambios anatomopatológicos
difundidos, y un conjunto de autoanticuerpos contra
DNA y otros constituyentes nucleares de todas las células. Muchas
enfermedades autoinmunes órgano-específicas son endocrinopatías
autoinmunes. Además, casi todas las glándulas endocrinas están suje-
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