Temas de ventilación mecánica

colaboradores 135 reportaron que sólo 8,6 % de todos los ingresos de 36 UTIs
francesas reunían los criterios de la conferencia de consenso para el
diagnóstico de ALI. De manera que esta entidad, tan estudiada en la literatura
internacional, presenta incidencias muy variables en sus indicaciones y
estimamos que es necesario no sólo uniformar los criterios diagnósticos de
ALI/ARDS sino aplicarlos con más rigurosidad en nuestro medio.
La EPOC es otra importante causa de ventilación mecánica en nuestras
terapias intensivas, constituye una cuarta parte de todos los casos ventilados
por causas respiratorias y sólo un 6,6 % de todos los casos ventilados. En la
medida que la expectativa de vida de la población cubana continúe
aumentando, y no se logre una importante reducción del hábito de fumar,
debe ir incrementándose la incidencia de EPOC, así como la
descompensación de esta y la necesidad de su ingreso en las UTIs, donde
muchos pacientes requerirán ventilación mecánica. Es en esta patología
donde puede desarrollarse ampliamente la ventilación mecánica no invasiva,
con sus conocidas ventajas en la menor incidencia de neumonía nosocomial,
en la mortalidad y en la estadía en la terapia y en el hospital, todo lo cual
produce una importante disminución de los costos. Sin embargo, su uso en la
insuficiencia respiratoria aguda hipoxémica permanece polémico.
La ventilación mecánica en terapia intensiva para pacientes postoperados fue
de aproximadamente un quinto a un sexto de los pacientes ventilados, tanto
por afecciones agudas fundamentalmente traumáticas, como por grandes
cirugías electivas o incluso medianas cirugías que han requerido por múltiples
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