07.06.2013 Views

Sosiaali- ja terveysministeriön monisteita 2000:

Sosiaali- ja terveysministeriön monisteita 2000:

Sosiaali- ja terveysministeriön monisteita 2000:

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

58<br />

2) Pienten lasten lehmänmaito- <strong>ja</strong>/tai soi<strong>ja</strong>proteiiniallergia tulisi muuttaa muotoon pienten<br />

lasten lehmänmaitoallergia tiloissa, joissa lehmänmaitoa ei voida korvata soi<strong>ja</strong>proteiinilla.<br />

Pienten lasten lehmänmaitoallergian hoidon ravintovalmisteet tulisi siis<br />

korvata vain, jos lehmänmaidon korvikkeena ei voida käyttää soi<strong>ja</strong>proteiinia (soi<strong>ja</strong>proteiinia<br />

ei suositeta lehmänmaidon korvikkeeksi mm. alle 6 kk:n ikäisille).<br />

3) Koska korvattavia ravintovalmisteita on erittäin paljon (luettelo liitteenä 3), eikä<br />

lääkealan asiantunti<strong>ja</strong>lla välttämättä ole edellytyksiä pätevästi arvioida niiden korvattavuustarvetta,<br />

selvitysmies ei ehdota muutoksia yksittäisten valmisteiden korvattavuuteen.<br />

Tämän arvioimiseen tulisikin käyttää kokenutta ravitsemustieteen asiantunti<strong>ja</strong>a.<br />

Ilmeistä kuitenkin on, että valmisteiden korvattavuus lisää niiden hintaa <strong>ja</strong> tukee<br />

yhä uusien valmisteiden tuomista markkinoille.<br />

4) Sairausvakuutuslain mukaan lääkärin määräämät, lääketehtaan tai apteekin valmistamat<br />

<strong>ja</strong> apteekista hankitut pitkäaikaisen ihosairauden hoitoon käytettävät perusvoiteet<br />

ovat peruskorvattavia, jos niillä on kohtuullinen, korvausperusteeksi hyväksyttävä tukkuhinta.<br />

Sairauden pitkäaikaisuus tulee ilmetä lääkemääräyksestä. Peruskorvattavien<br />

perusvoiteiden luettelo on liitteenä 4. Selvitysmies ei ehdota muutoksia niiden korvattavuuteen.<br />

5) Merkittävien <strong>ja</strong> kalliiden lääkkeiden peruskorvattavuudesta päättää valtioneuvosto.<br />

Ne peruskorvataan vain erityisin käyttöaihein <strong>ja</strong> niiden tarve tulee osoittaa erillisellä<br />

selvityksellä, josta ilmenee niiden riittävä hoidollinen peruste <strong>ja</strong> arvo. Pääsääntöisesti ne<br />

korvataan vain, jos tarpeellista <strong>ja</strong> lääketieteellisesti asianmukaista hoitoa ei muuten<br />

voida turvata. Lääkkeet ovat peruskorvattavia, jos niille on vahvistettu kohtuullinen,<br />

korvausperusteeksi hyväksyttävä tukkuhinta eikä valtioneuvosto ole päättänyt niitä erityiskorvattaviksi.<br />

Selvitysmies ehdottaa toimeksiantonsa mukaan näiden lääkkeiden määrittelyn <strong>ja</strong> korvaamisperiaatteet<br />

muualla tässä selvityksessä (ks. kohta 3.1., s. 69).<br />

6) Sairauden hoitoon tarpeellisten lääkärin määräämien harvinais- <strong>ja</strong> erityisluvallisten<br />

lääkkeiden peruskorvattavuudessa noudatetaan lähtökohtaisesti samo<strong>ja</strong> periaatteita kuin<br />

muidenkin lääkkeiden peruskorvattavuudessa (ks.kohta 1.2., s. 53). Lääkkeet ovat peruskorvattavia,<br />

jos niille on vahvistettu kohtuullinen, korvausperusteeksi hyväksyttävä<br />

tukkuhinta, eivätkä ne kuulu 0-korvausluokkaan tai erityiskorvausluokkaan.<br />

Selvitysmies ehdottaa toimeksiantonsa mukaan perusteet harvinais- <strong>ja</strong> erityisluvallisten<br />

lääkkeiden korvaamisesta muualla tässä selvityksessä (ks.kohta 3.2., s. 73).<br />

7) Sairauden hoitoon tarpeellisten lääkärin määräämien apteekissa valmistettujen lääkkeiden<br />

sekä hapen <strong>ja</strong> veren peruskorvattavuudessa noudatetaan lähtökohtaisesti samo<strong>ja</strong><br />

periaatteita kuin muidenkin lääkkeiden/valmisteiden peruskorvattavuudessa (ks. edellä<br />

kohta 1.2., s. 53). Ne tulisi peruskorvata, elleivät ne kuulu 0-korvausluokkaan tai erityiskorvausluokkaan.<br />

Niistä aiheutuneista kustannuksista suoritetaan korvaus peritystä<br />

(kohtuullisesta) hinnasta.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!