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Diagnostic LCR SERION ELISA classic - virion\serion

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1.2 DÉTERMINATION DU QUOTIENT D’ALBUMINE<br />

Une augmentation de la concentration des protéines plasmatiques dans le <strong>LCR</strong> (ancienne<br />

interprétation : trouble fonctionnel de la barrière sang-<strong>LCR</strong>; nouvelle interprétation : réduction<br />

de la vitesse de flux du <strong>LCR</strong>) peut fausser le diagnostic basé sur la caractérisation des anticorps.<br />

C’est la raison pour laquelle un diagnostic fiable doit toujours prendre en compte la proportion<br />

d’anticorps ayant diffusé. La protéine de référence utilisée pour le calcul est l’albumine, car<br />

cette protéine est exclusivement synthétisée en dehors de l’espace céphalorachidien.<br />

Par une mesure néphélémétrique (tests/instruments de mesure disponibles dans le commerce),<br />

la concentration d’albumine dans le sérum et dans le <strong>LCR</strong> correspondant est mesurée. Le<br />

quotient doit être calculé de la façon suivante :<br />

Q Albumine =<br />

français 4<br />

Conc. Albumine <strong>LCR</strong><br />

Conc. Albumine Sérum<br />

Dans l’évaluation du „trouble fonctionnel de barrière“, la relation du quotient d’albumine avec<br />

l’âge est à prendre en compte. Une haute perméabilité s’observe particulièrement chez les<br />

nouveau-nés et les nourrissons.<br />

Âge Q Albumine<br />

Naissance 8 - 28 x 10 -3<br />

1 mois 5 - 15 x 10 -3<br />

2 mois 3 - 10 x 10 -3<br />

3 mois 2 – 5 x 10 -3<br />

4 mois à 6 ans 0,5 – 3,5 x 10 -3<br />

Jusqu’à 15 ans < 5 x 10 -3<br />

Jusqu’à 40 ans < 6,5 x 10 -3<br />

Jusqu’à 60 ans < 8 x 10 -3

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