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23<br />

L'expérimentateur doit se préparer à arrêter l'essai à tout moment, s'il a <strong>de</strong>s raisons<br />

<strong>de</strong> croire, en toute bonne foi, et après avoir pris les avis plus compétents, que la<br />

poursuite <strong>de</strong> l'essai risque d'entraîner la mort ou une infirmité aux mala<strong>de</strong>s<br />

Dans la continuité du co<strong>de</strong> <strong>de</strong> Nuremberg, la déclaration d'Helsinki adoptée en 1964<br />

différencie l'expérimentation thérapeutique et l'expérimentation non thérapeutique et met<br />

l'accent sur les droits <strong>de</strong>s participants. La déclaration d'Helsinki n'est cependant qu'une<br />

injonction morale qui n'a pas le pouvoir d'une loi.<br />

Le législateur encadre clairement la relation <strong>de</strong> soin en prenant comme angle <strong>de</strong><br />

réflexion la protection <strong>de</strong>s patients avec la loi Huriet-Sérusclat <strong>de</strong> 1988 [25] relative à la<br />

protection <strong>de</strong>s personnes dans la recherche biomédicale qui définit un concept qui a <strong>de</strong>puis<br />

été élargi à la pratique quotidienne : le consentement éclairé. Cette loi oblige les<br />

personnes pratiquant la recherche médicale sur <strong>de</strong>s êtres humains à obtenir un<br />

consentement <strong>de</strong>s patients après leur avoir transmis une information claire sur les buts, les<br />

moyens et les risques <strong>de</strong> l'expérimentation.<br />

Les lois marquent ensuite clairement la fracture entre l'exercice médical et les principes<br />

religieux fondamentaux. Prenons comme exemple la loi Neuwirth <strong>de</strong> 1972 légalisant la<br />

contraception et la loi Veil <strong>de</strong> 1975 légalisant l'interruption médicale <strong>de</strong> grossesse et<br />

l'interruption volontaire <strong>de</strong> grossesse.<br />

La loi du 29 juillet 1994 relative au respect du corps et modifiée par l'article 70 <strong>de</strong> la<br />

loi du 27 juillet 1998 énonce qu' « il ne peut être porté atteinte à l'intégrité du corps humain<br />

qu'en cas <strong>de</strong> nécessité thérapeutique ». Désormais le patient doit donner un consentement<br />

libre et éclairé avant la mise en place d'un traitement. « Libre » fait référence à l'absence<br />

totale <strong>de</strong> contrainte dans le consentement et « éclairé » signifie que le patient doit recevoir<br />

une information claire et exhaustive concernant les modalités et les risques du traitement<br />

envisagé, ainsi que l'ensemble <strong>de</strong>s options thérapeutiques qui s'offrent à lui. Cette notion<br />

pose clairement le problème <strong>de</strong> l'information <strong>de</strong> soin. En effet il est impossible <strong>de</strong> donner<br />

une information véritablement exhaustive sur l'ensemble <strong>de</strong>s soins en pratique quotidienne.<br />

De plus l'information suppose que tous les patients sont aptes à intégrer et à comprendre le<br />

message. Hors dans certains cas l'information qui doit être apportée est particulièrement<br />

complexe et technique.

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