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Téléchargez le hand-out - Société Française de Pathologie

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Dermatoses bul<strong>le</strong>uses<br />

Démarche diagnostique<br />

Lésions élémentaires<br />

Introduction<br />

• Plancher <strong>de</strong>rmique :<br />

– Normal<br />

– Dissocié : œdème, sang…<br />

– Inflammatoire à prédominance lymphocytaire<br />

– Inflammatoire à prédominance <strong>de</strong> polynucléaires : PNN et/ou<br />

PNéo<br />

• Contenu <strong>de</strong> la bul<strong>le</strong><br />

– Parfois rien…!<br />

– Fibrine et sérum<br />

– Purement hémorragique<br />

– Cellu<strong>le</strong>s acantholytiques<br />

– Polynucléaires<br />

Dermatoses bul<strong>le</strong>uses<br />

Démarche diagnostique<br />

Lésions élémentaires<br />

Introduction<br />

• Bordure bul<strong>le</strong>use…<br />

– Norma<strong>le</strong><br />

– Infiltrat jonctionnel <strong>de</strong> polynucléaires<br />

– Dermatose d’interface lichénoï<strong>de</strong><br />

– Eczématiforme<br />

• Lésions élémentaires associées :<br />

– Vascularite <strong>le</strong>ucocytoclasique<br />

– Epaississement hyalin <strong>de</strong>s parois capillaires<br />

– Foyers <strong>de</strong> nécrobiose collagène en « flammèches »<br />

– Apoptose <strong>de</strong>s annexes cutanées<br />

Carrefour <strong>Pathologie</strong> 2012 - Histoséminaire<br />

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