Douleurs thoraciques non angineuses - Hepato Web
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Prise en charge de l'achalasie<br />
Médicale:nifédipine/dérivés<br />
nitrés, efficacité limitée ds le tps,<br />
effets IIaires+++<br />
Dilatation pneumatique: plrs<br />
séances ds 1/3 des cas, efficacité<br />
77-97%à 5 ans sur les<br />
symptomes, perforation 2%<br />
Toxine botulique: rémission<br />
initiale 50-90%, mitigée àlg terme,<br />
globalement < à la dilatation<br />
Chirurgical: myotomie de Heller,<br />
rémission >80% à 2 ans,<br />
cplicat°: RGO 10%
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