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stopper lA cAscAde - Fédération des médecins spécialistes du ...

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Sujet médical populaire ?<br />

Parmi les domaines de recherche qui connaissent<br />

une augmentation en médecine spécialisée, celui<br />

de l’allergie alimentaire est probablement au<br />

sommet <strong>du</strong> palmarès sinon tout près. souvent<br />

associées, à tort, à une forme de phénomène<br />

social, à une conséquence de notre mode de vie,<br />

à notre tendance à la propreté excessive ou à <strong>des</strong><br />

effets de la pollution, les allergies alimentaires font<br />

désormais partie de notre quotidien.<br />

mais peut-on affirmer avec certitude que le nombre<br />

de cas d’allergies alimentaires a explosé ? si l’on<br />

se fie à la quantité d’étu<strong>des</strong> publiées à cet effet,<br />

on pourrait le croire aisément. D’une quinzaine<br />

d’étu<strong>des</strong> publiées dans le Pubmed (www.ncbi.<br />

nlm.nih) en 1961, une recherche simple a permis<br />

d’en dénombrer tout près de 12 000 pour 2012.<br />

rappelons que Pubmed est le principal moteur<br />

de recherche de données bibliographiques en<br />

médecine et en sciences biomédicales au monde.<br />

Cependant, les étu<strong>des</strong> indiquent, pour la plupart,<br />

que la prévalence <strong>des</strong> allergies s’est stabilisée,<br />

bien que certaines sources dénotent que de<br />

légères augmentations aient été enregistrées<br />

depuis une quinzaine d’années. (PK)<br />

tous sécuritaires, les aliments préparés dits sans allergènes ?<br />

Depuis quelques années, les marchés d’alimentation offrent <strong>des</strong><br />

pro<strong>du</strong>its portant diverses mentions indiquant l’absence d’un ou<br />

de plus d’un allergène alimentaire. Coup marketing de certaines<br />

entreprises ou vérité prouvée scientifiquement ?<br />

Depuis que les gran<strong>des</strong> associations de défense <strong>des</strong> personnes<br />

allergiques ont fait pression pour bannir les pro<strong>du</strong>its contenant<br />

de grands allergènes dans les boîtes à lunch <strong>des</strong> enfants d’âge<br />

scolaire ou dans les garderies, plusieurs pro<strong>du</strong>its portant mention<br />

« sans arachi<strong>des</strong> », « sans noix », « lunch box safe », « certification<br />

allergène contrôlée » et autres ont fait leur apparition. Pour le<br />

consommateur, il peut être difficile de s’y<br />

retrouver puisqu’il n’existe aucune réglementation<br />

ou obligation au sujet <strong>des</strong> allégations<br />

« maison ».<br />

même en s’assurant que tous les pro<strong>du</strong>its<br />

sont sécuritaires, il faut remonter à la source<br />

et inclure tous les contacts possibles pour<br />

chacun <strong>des</strong> ingrédients de la recette (par<br />

contamination directe ou croisée). il faut<br />

donc penser aux cuves, aux instruments et outils de préparation,<br />

aux fours, aux camions de transport <strong>des</strong> pro<strong>du</strong>its bruts,<br />

aux caissons d’entreposage, aux citernes <strong>des</strong> bateaux ayant<br />

importé les pro<strong>du</strong>its, aux sacs <strong>des</strong> cueilleurs, sans oublier les<br />

vêtements portés par les employés, pour ne nommer que ceux-là.<br />

l’entreprise qui voudra démontrer au consommateur que son<br />

pro<strong>du</strong>it ne contient pas d’allergènes a deux possibilités : 1) elle agit<br />

seule pour informer le consommateur, soit par une dénomination<br />

particulière, un pictogramme, une campagne de communication,<br />

de la publicité ou autre ; ou 2) elle demande à ce qu’un organisme<br />

nombre d’articles sur<br />

l’allergie alimentaire recensés<br />

annuellement dans Pubmed<br />

15<br />

1961<br />

85<br />

1971<br />

134<br />

1981<br />

* recherche effectuée par Le Spécialiste<br />

279<br />

1991<br />

Allergies AlimentAires<br />

<strong>stopper</strong><br />

<strong>lA</strong> <strong>cAscAde</strong><br />

596<br />

2001<br />

Près de<br />

12 000 *<br />

2012<br />

exécute le travail de vérification requis pour assurer, sur la base<br />

de tests probants, toute absence d’un allergène. Dans le premier<br />

cas, le consommateur doit se fier aux informations dévoilées par<br />

l’entreprise alors que, dans l’autre, le consommateur a l’assurance<br />

d’avoir <strong>des</strong> résultats provenant d’une tierce partie.<br />

il existe aujourd’hui quelques rares programmes de certification<br />

dans le monde, dont un, au Québec, qui a été développé par<br />

l’Association québécoise <strong>des</strong> allergies alimentaires, le Bureau de<br />

normalisation <strong>du</strong> Québec en collaboration avec santé Canada.<br />

Ce programme, appelé Programme CAC (contrôle allergène<br />

certifié), a commencé en 2006 après plus de<br />

cinq années de travaux intenses et compte<br />

aujourd’hui plus d’une centaine de pro<strong>du</strong>its<br />

certifiés. les entreprises qui choisissent de<br />

faire certifier un pro<strong>du</strong>it doivent répondre à un<br />

ensemble de critères, réussir les tests ponctuels<br />

et prévus, et répondre adéquatement à une<br />

mécanique exigée par le programme par un<br />

cahier de charges détaillé. les consommateurs<br />

allergiques ont alors la véritable assurance que<br />

les tests de détection d’allergènes les plus efficaces (par exemple<br />

elisA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) et neogen Veratox)<br />

ont été utilisés et effectués par <strong>des</strong> laboratoires externes, et<br />

ce, par un programme rigoureux indépendant de la gestion de<br />

l’entreprise de fabrication.<br />

Depuis le premier programme au monde, d’autres ont été développés,<br />

tous calqués sur le programme québécois CAC. en<br />

grande-Bretagne, il s’agit <strong>du</strong> programme Allergy UK, en suisse<br />

le AHA et le label de l’AFPrAl en France. (PK)<br />

25<br />

vol. 15<br />

n o 2<br />

LS

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