remodelage structural de l'oreillette gauche dans la ... - Gr.T. Popa

diminuer le nombre des récidives (38-43). L’institution précoce de
ce type de thérapies pourrait être décisive pour les patients avec
dilatation atriale sans remodelage structural asymétrique.
En conclusion, il est très important de quantifier correctement
le volume de l’OG dilatée, mais aussi d’identifier le type de
remodelage, parce que la dilatation de l’OG est associée relativement
fréquent à RSA, la fréquence de l’apparition du RSA augmente avec
le degré de dilatation, la fréquence FA est plus grande aux patients
avec RS de l’OG. De plus, il y a un risque de sous-diagnostic d’une
affection fréquente, associée à des comorbidités multiples comme
l’insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection préservée pour une
grande catégorie des patients dans la pratique quotidienne.
PERSPECTIVES DE RECHERCHE A L’AVENIR
L’étude effectuée apporte une contribution importante pour la
compréhension de ce thème et permet l’élaboration des certaines
perspectives de recherche à l’avenir :
1. La réalisation d’une étude longitudinale pour une plus longue
période de temps et avec un nombre plus grand des patients
permettrait une analyse plus détaillée du remodelage structural
asymétrique en fonction du type FA ainsi que de sa relation avec le
remodelage électrique et mécanique de l’OG.
2. L’inclusion d’un groupe des patients avec OG dilatée, sans un
substrat de remodelage structural, pourrait permettre l’étude RSA en
comparaison avec les patients qui ont un substrat présent.
3. Les paramètres écho-cardiographiques associés au remodelage
structural de l’OG, mais qui n’ont pas atteint la limite de la
signification statistique pourraient constituer les prémisses pour un
nouveau projet de recherche qui analyserait les facteurs qui ont
déterminé ce fait.
4. L’utilisation comme méthode écho-cardiographique de speckle
tracking 2D et 3D pour la mesure de la strain et strain-rate qui
semble permettre une appréciation plus fiable de la fonction de
l’OG; cette méthode pourrai être associe avec la tomodensitométrie
pour faire la morphométrie de l’OG.
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