remodelage structural de l'oreillette gauche dans la ... - Gr.T. Popa
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homogénéisation <strong>de</strong>s pério<strong>de</strong>s réfractaires effectives atriales qui<br />
mènent à l’apparition et persistance <strong>de</strong> <strong>la</strong> FA) et mécanique (<strong>la</strong> perte<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> fonction contractile atriale <strong>dans</strong> les conditions <strong>de</strong> l’apparition et<br />
persistance <strong>de</strong> <strong>la</strong> FA) sont étroitement liées <strong>de</strong> point <strong>de</strong> vue<br />
chronologique (15).<br />
HYPOTHÈSES DE TRAVAIL. OBJECTIFS<br />
Le <strong>remo<strong>de</strong><strong>la</strong>ge</strong> <strong>structural</strong> <strong>de</strong> l’OG est associé avec le <strong>remo<strong>de</strong><strong>la</strong>ge</strong><br />
électrique et mécanique (fonctionnel) (15-17). La di<strong>la</strong>tation <strong>de</strong> l’OG,<br />
comme marqueur <strong>de</strong> <strong>remo<strong>de</strong><strong>la</strong>ge</strong> <strong>structural</strong>, peut se faire<br />
asymétriquement (18-20). L’étu<strong>de</strong> a eu comme hypothèse le fait que<br />
l’OG di<strong>la</strong>tée, particulièrement chez les patients avec FA, modifie sa<br />
forme symétrique, considérée c<strong>la</strong>ssique, ellipsoïdale (<strong>remo<strong>de</strong><strong>la</strong>ge</strong><br />
symétrique – RSS), <strong>de</strong>venant asymétrique. En plus, il est possible<br />
que <strong>la</strong> fréquence du <strong>remo<strong>de</strong><strong>la</strong>ge</strong> <strong>structural</strong> asymétrique (RSA)<br />
augmente en même temps avec le <strong>de</strong>gré <strong>de</strong> di<strong>la</strong>tation et avec<br />
l’apparition du <strong>remo<strong>de</strong><strong>la</strong>ge</strong> électrique (manifesté cliniquement par <strong>la</strong><br />
FA), comme un facteur associé.<br />
L’OBJECTIF PRINCIPAL <strong>de</strong> l’étu<strong>de</strong> a été l’évaluation du<br />
<strong>remo<strong>de</strong><strong>la</strong>ge</strong> <strong>structural</strong> <strong>de</strong> l’OG chez les patients avec FA par rapport<br />
aux patients en RS, <strong>de</strong> même que l’i<strong>de</strong>ntification <strong>de</strong> <strong>la</strong> présence et <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> fréquence <strong>de</strong> RSA.<br />
LES OBJECTIFS SECONDAIRES <strong>de</strong> l’étu<strong>de</strong> ont été:<br />
1. L’analyse comparative <strong>de</strong>s paramètres cliniques,<br />
échocardiographiques bidimensionnels et <strong>de</strong> type Doppler chez<br />
les patients avec et sans FA.<br />
2. L’analyse comparative <strong>de</strong>s paramètres cliniques chez les patients<br />
avec RSA versus RSS.<br />
3. L’analyse comparative <strong>de</strong>s paramètres échocardiographiques<br />
bidimensionnels chez les patients avec RSA versus RSS<br />
4. L’analyse comparative <strong>de</strong>s paramètres échocardiographiques <strong>de</strong><br />
type Doppler chez les patients avec RSA versus RSS.<br />
5. L’analyse <strong>de</strong> <strong>la</strong> fréquence RSA en fonction du <strong>de</strong>gré <strong>de</strong> di<strong>la</strong>tation<br />
<strong>de</strong> l’OG et <strong>la</strong> présence <strong>de</strong> FA.<br />
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