Effectif

Infections nosocomiales en chirurgie pédiatrique
2007/2008
I- INTRODUCTION
Une infection est dite nosocomiale si elle apparaît au cours ou à la suite d’une
hospitalisation et si elle était absente à l’admission à l’hôpital. Ce critère est
applicable à toute infection. [1]
Les infections nosocomiales constituent un problème de santé publique préoccupant
de par leur fréquence, leur coût, leur gravité. L’OMS estime qu’en moyenne 190
millions de personnes sont hospitalisées chaque année dans le monde et que 9
millions d’entre elles contractent une infection nosocomiale à cette occasion [3].
Environ 1 million de patients meurent chaque année de ces infections nosocomiales
(I.N). [3].
En effet les statistiques portant sur la fréquence des infections nosocomiales
classent par ordre d’importance décroissante : infections urinaires 35% ; infections
respiratoires 12% ; infection du site opératoire 11% ; bactériémie 6% et infection sur
cathéter 4%.Ces 5 principaux sites représentent 68% de l’ensemble des infections
nosocomiales [4].
Ainsi la connaissance du caractère nosocomial de l’infection, des germes impliqués
et des facteurs de risque associés est nécessaire pour avoir l’attitude thérapeutique
la plus efficace.
Le but à atteindre est de diminuer la morbidité/mortalité, la durée de séjour donc les
coûts de santé imputables à ces infections.
Pour ce faire différentes études ont été réalisées dans le cadre de la lutte contre les
infections nosocomiales au cours desquelles on note diverses fréquences :
- En Italie, sur 3099 enfants de moins de 15 ans, le taux des patients infectés
était de 7,7% [5]
- En Espagne, sur 4081 enfants de 0 à 15 ans, le taux d’infection nosocomiale
en prévalence était de 8,4 % [6]
- A Mexico, portant sur 4183, le taux de prévalence des patients infectés était de
9,8% [7]
- Aux Etats-Unis, deux enquêtes de prévalence auprès des services de soins
intensifs et de réanimation néonatale ont été publiées en 2001 et 2002. Le taux
Thèse présentée par M elle Maïmouna Mama TRAORE 26