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Télécharger le catalogue - Centre Inffo

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ul<strong>le</strong>tin d’inscription<br />

aux sessions de formation<br />

À retourner au <strong>Centre</strong> <strong>Inffo</strong>, 4, avenue du Stade-de-France, 93218 Saint-Denis-La Plaine cedex,<br />

Courriel : contact.formation@centre-inffo.fr - www.centre-inffo.fr/boutique<br />

101P0<br />

Merci de nous fournir l’ensemb<strong>le</strong> de ces informations indispensab<strong>le</strong>s à la prise en compte de votre commande<br />

Nom ................................................................................................... Prénom .........................................................................................<br />

Fonction.............................................................................................. Service..........................................................................................<br />

Entreprise ou organisme.....................................................................Courriel...........................................................................................<br />

Tél. ..................................................................................................... Fax ...............................................................................................<br />

Adresse......................................................................................................................................................................................................<br />

...................................................................................................................................................................................................................<br />

N° Siret \__\__\__\__\__\__\__\__\__\__\__\__\__\__\ .............Code APE/NAF \__\__\__\__\__\__\<br />

N° de client (6 premiers chiffres figurant sur l’étiquette en 4 e de couverture) \__\__\__\__\__\__\ Effectif .............................<br />

Titre de la session ....................................................................................................................................................................................<br />

Date ...........................................................................................................................................................................................................<br />

Coût pédagogique ..................... E HT ..................... E TTC<br />

Prix du repas 10,00 E HT 11,96 E TTC x ........... jours = ............................ ETTC<br />

Montant total (coût pédagogique + prix des repas)<br />

Règ<strong>le</strong>ment à l’ordre du <strong>Centre</strong> <strong>Inffo</strong> par o Chèque bancaire joint o Chèque postal joint<br />

= ............................ ETTC<br />

Organisme et adresse de la facturation (si différents) à remplir impérativement au moment de l’inscription ...........................................<br />

...................................................................................................................................................................................................................<br />

...................................................................................................................................................................................................................<br />

Nom et coordonnées du correspondant formation (mention obligatoire)...................................................................................................<br />

Partie à remplir si la facture est libellée au nom de l’organisme col<strong>le</strong>cteur (à remplir impérativement au moment de l’inscription)<br />

Organisme paritaire col<strong>le</strong>cteur agréé (Opca).............................................................................................................................................<br />

Adresse : ...................................................................................................................................................................................................<br />

...................................................................................................................................................................................................................<br />

Tél. ..................................................................................................... Fax ...............................................................................................<br />

Courriel .....................................................................................................................................................................................................<br />

Montant de la prise en charge par l’Opca (mention obligatoire)................................................................................................................<br />

Nom et coordonnées du correspondant formation (mention obligatoire)...................................................................................................<br />

“Extrait des conditions généra<strong>le</strong>s de vente de prestations ora<strong>le</strong>s” (voir p. 59)<br />

Le bul<strong>le</strong>tin doit être accompagné du règ<strong>le</strong>ment des frais de participation :<br />

- par chèque à l’ordre du <strong>Centre</strong> <strong>Inffo</strong> ;<br />

- pour <strong>le</strong>s administrations, d’une <strong>le</strong>ttre valant commande.<br />

Pour <strong>le</strong>s actions de formation professionnel<strong>le</strong>, en cas de financement par un organisme col<strong>le</strong>cteur, <strong>le</strong> bul<strong>le</strong>tin doit<br />

être accompagné de l’attestation de prise en charge du montant du prix de l’action de formation.<br />

Les informations demandées dans ce bul<strong>le</strong>tin d’inscription, sauf avis contraire de votre part, feront l’objet d’un traitement informatisé<br />

exclusivement réservé aux services du <strong>Centre</strong> <strong>Inffo</strong>. Conformément à la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978, dite “informatique et libertés”,<br />

vous disposez d’un droit d’accès et de rectification.<br />

Le client déclare avoir pris connaissance des conditions généra<strong>le</strong>s de<br />

vente des prestations ora<strong>le</strong>s et <strong>le</strong>s accepter sans réserve.<br />

Lu et approuvé<br />

Date ......................................<br />

Cachet et signature<br />

Boutique en ligne : programmes et inscriptions aux sessions de formation, consultez notre site Internet www.centre-inffo.fr/boutique<br />

informations actualisées sur www.centre-inffo.fr<br />

58

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