UNIVERSITE PARIS 13 U.F.R Santé, Médecine et ... - Infirmiers.com

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- l’accent mis sur les expériences personnelles du patient dans le passé et
dans le présent, avec la prise de conscience des habitudes psychologiques et des
modes de sentir, d’agir et de réagir.
2.4 - Le patient stabilisé
Dans la revue Nervure (1999), le Docteur Vidon décrit le patient psychotique
stabilisé comme celui ayant une « disparition des troubles du comportement
bruyant sous les effets conjugués de la contention neuroleptique et de l'extinction
des productions délirantes débordantes. »
Deux critères essentiels sont retenus par les psychiatres pour considérer un
patient comme stabilisé :
- l'observance du traitement
- l'absence de symptomatologie positive.
Le malade considéré comme stabilisé présente malgré tout une
symptomatologie psychotique toujours au premier plan, mais elle est moins intense
que celle du malade considéré comme non stabilisé. Le malade est apprécié dans
sa stabilité de manière ponctuelle. Même en cas de succès thérapeutique, le
patient reste exposé à d'importantes difficultés sociales.
Selon cet auteur « des signes négatifs sont toujours présents à des degrés
divers : le repli, le sentiment de vide, le retrait affectif, l'inhibition mais aussi le
tableau pseudo-phobique : la peur des autres, la peur de marcher dans la rue, la
peur de prendre le métro. Malgré une apparente stabilisation, ces malades
demeurent de grands invalides aux possibilités restreintes ».
3 - L'INSTITUTION HOSPITALIERE
Le dispositif de santé mentale est en constante évolution depuis un demi-siècle.