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335 02-2012 - Centre culturel de Dison

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dossier<br />

Entretien<br />

« on peut arrêter<br />

à tout moment »<br />

Sur le tabac et le tabagisme, sa dépendance et ses<br />

~ conséquences, on entend beaucoup <strong>de</strong> choses. Des<br />

choses souvent fondées mais aussi parfois un peu à côté <strong>de</strong> la<br />

plaque… Reste que tout le mon<strong>de</strong> est d’accord : il est <strong>de</strong> bon<br />

ton <strong>de</strong> ne pas fumer. Pour faire le point, Présence reprend six<br />

questions auxquelles a répondu la Ligue Cardiologique Belge.<br />

Présence On dit que le tabac est surtout<br />

toxique pour les poumons (cancer et et bronchite<br />

chronique), mais que ses effets sur le<br />

coeur et les vaisseaux sont moins importants…<br />

Ligue Cardiologique Belge — Le tabagisme expose<br />

certes au risque <strong>de</strong> cancer du poumon et<br />

<strong>de</strong> maladies bronchiques, mais au même titre<br />

que le diabète, l’hypertension artérielle, l’obésité<br />

et l’excès <strong>de</strong> cholestérol, le tabagisme est<br />

aussi un facteur <strong>de</strong> risque cardiovasculaire<br />

majeur. Ce sont la nicotine et le monoxy<strong>de</strong> <strong>de</strong><br />

carbone qui sont les principaux responsables<br />

<strong>de</strong>s effets néfastes cardiovasculaires.<br />

Je ne fume que cinq cigarettes par jour, le<br />

risque pour les poumons et le coeur est donc<br />

minime…<br />

Le risque du tabagisme étant cumulatif en<br />

intensité et dans le temps, il est vrai, que le<br />

risque lié à la consommation <strong>de</strong> cinq cigarettes<br />

par jour est moindre que celui qui est observé<br />

chez un fumeur d’un paquet <strong>de</strong> cigarette par<br />

jour, mais cela ne veux pas dire absence <strong>de</strong><br />

risque.<br />

A titre d’exemple, il faut savoir qu’un individu<br />

qui fume cinq cigarettes par jour pendant<br />

quarante ans a le même risque <strong>de</strong> cancer du<br />

poumon qu’un individu qui fume un paquet <strong>de</strong><br />

cigarette par jour <strong>de</strong>puis dix ans.<br />

Globalement il a été calculé que chaque cigarette<br />

diminuait l’espérance <strong>de</strong> vie d’environ<br />

six minutes.<br />

La fumée d’autres fumeurs (tabagisme<br />

passif) pourrait-elle être nocive pour les<br />

non-fumeurs ?<br />

La fumée <strong>de</strong> tabac contient plus <strong>de</strong> 4000 substances<br />

chimiques dont une soixantaine qui<br />

peuvent provoquer ou favoriser l’apparition<br />

<strong>de</strong> cancer. Cette fumée est donc extrêmement<br />

nocive, pour le fumeur, mais également pour le<br />

non-fumeur qui la respire.<br />

L’origine <strong>de</strong> la fumée respirée par les nonfumeurs<br />

est double, une partie correspond à<br />

la fumée rejetée par le fumeur et l’autre à la<br />

fumée qui se dégage <strong>de</strong> la combustion <strong>de</strong> la<br />

cigarette, du cigare ou <strong>de</strong> la pipe. C’est cette<br />

<strong>de</strong>rnière qui est la plus toxique, tant pour les<br />

voies respiratoires que pour le système cardiovasculaire.<br />

Pour le fumeur ainsi que son<br />

entourage, la fumée émise par la<br />

combustion <strong>de</strong> la cigarette est plus<br />

toxique encore que celle rejetée à<br />

l’expiration par la personne qui fume.<br />

Lorsque l’on fume <strong>de</strong>puis plusieurs années,<br />

n’y a-t-il pas un moment au-<strong>de</strong>là duquel il<br />

est trop tard pour arrêter <strong>de</strong> fumer ?<br />

Absolument pas, bien au contraire ! Sur ce plan<br />

c’est l’adage « Il n’est jamais trop tard pour bien<br />

faire » qui s’applique. L’arrêt du tabac est bénéfique<br />

à tout âge et cela vaut quelles que soient la<br />

quantité <strong>de</strong> tabac consommée et l’ancienneté<br />

du tabagisme.<br />

Après une dizaine d’années sans tabac, l’espérance<br />

<strong>de</strong> vie <strong>de</strong> l’ex-fumeur re<strong>de</strong>vient i<strong>de</strong>ntique<br />

à celle d’un individu n’ayant jamais fumé.<br />

Quels effets a l’arrêt (sevrage) tabagique et<br />

existe-t-il <strong>de</strong>s moyens d’y remédier ?<br />

La nicotine est une drogue et c’est même<br />

une <strong>de</strong> celles qui déclenchent la plus forte<br />

dépendance. A ce titre, l’absence <strong>de</strong> nicotine<br />

liée à l’arrêt du tabac expose à un risque <strong>de</strong><br />

syndrome <strong>de</strong> sevrage. Le risque est d’autant<br />

plus grand que la dépendance est forte. Ce<br />

syndrome se manifeste essentiel- (suite p. 6)<br />

En bref<br />

La nicotine<br />

La nicotine qui, avec le<br />

monoxy<strong>de</strong> <strong>de</strong> carbone,<br />

participe aux effets néfastes<br />

<strong>de</strong> la consommation <strong>de</strong><br />

tabac, a été découverte en<br />

1809, par un professeur <strong>de</strong><br />

chimie à Paris, Louis Nicolas<br />

Vauquelin.<br />

Il s’agit d’une substance psycoactive,<br />

c’est-à-dire qu’elle<br />

agit sur le cerveau. C’est elle<br />

qui entraîne la dépendance<br />

physique à la cigarette et<br />

qui procure plaisir, détente,<br />

stimulation intellectuelle,<br />

réduction <strong>de</strong> l’anxiété, action<br />

antidépressive et coupefaim.<br />

Les jeunes<br />

En Belgique, les chiffres<br />

du tabagisme chez les<br />

jeunes restent très préoccupants.<br />

On sait en effet<br />

que plus d’un Belge <strong>de</strong> plus<br />

<strong>de</strong> 15 ans sur quatre fume tous<br />

les jours. La situation est encore<br />

plus alarmante chez les<br />

sujets les plus jeunes puisque<br />

dans la tranche d’âge 15 à 24<br />

ans, c’est un sujet sur trois qui<br />

est fumeur journalier et, dans<br />

un cas sur <strong>de</strong>ux, la consommation<br />

est d’au moins vingt<br />

cigarettes par jour…<br />

La loi<br />

Si la législation belge<br />

était, jusqu’il y a peu,<br />

relativement permissive<br />

en ce qui concerne la<br />

consommation <strong>de</strong> tabac<br />

(dans les bars notamment),<br />

plusieurs décisions sont tombées<br />

ces <strong>de</strong>rnières années.<br />

Ainsi, en pratique, <strong>de</strong>puis le<br />

1er juillet 2011, il est interdit<br />

<strong>de</strong> fumer dans tous les<br />

lieux publics<br />

f e r m é s d u<br />

pays. Et si l’envie<br />

d’en griller une<br />

est trop forte et que<br />

vous déci<strong>de</strong>z <strong>de</strong><br />

braver l’interdiction,<br />

sachez que<br />

vous vous exposez<br />

à une amen<strong>de</strong><br />

salée…<br />

numéro <strong>335</strong> I février <strong>2012</strong><br />

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