FRACTURE-LUXATION DE LA CHEVILLE - Toubkal

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2-Etude radiologique .................................................................................... 52 2.1-Radiographie standards ...................................................................... 52 2.2-Autres examens radiologiques ............................................................ 54 2.2.1-Tomodensitométrie ...................................................................... 54 2.2.2-Tomographie ................................................................................ 55 2.2.3-IRM............................................................................................... 55 VI-Anatomopathologie .................................................................................... 56 1-Classification des lésions osseuses ............................................................ 56 1.1-Fractures malléolaires ......................................................................... 56 1.2-Fractures du pilon tibial ...................................................................... 60 1.3-Fracture de l’astragale ........................................................................ 66 2-Lésions associées ...................................................................................... 68 2.1-Lésions cutanées ............................................................................... 68 2.1.1-Ouverture cutanée........................................................................ 68 2.1.2-Lésions à risque d’ouverture ........................................................ 68 2.2-Atteinte d’autres systèmes .................................................................. 71 VII-Délai opératoire ......................................................................................... 73 VIII-Traitement ............................................................................................... 74 1-Réduction de la luxation ............................................................................ 75 2-Prise en charge de la plaie traumatique ...................................................... 76 3-Stabilisation des lésions ostéo-articulaires................................................. 77 3.1-Fractures malléolaires ......................................................................... 78 3.2-Fractures du pilon tibial ...................................................................... 87 3.3-Fractures de l’astragale ....................................................................... 93 4-Traitement des lésions cutanées ................................................................ 94 5-Traitement orthopédique ........................................................................... 96 IX-Complications ........................................................................................... 97 1-Complications précoces ............................................................................. 97 1.1-Infection ............................................................................................. 97 1.2-Nécrose cutanée ................................................................................ 102 1.3-Déplacement secondaire ................................................................... 103 2-Complications tardives ............................................................................. 103 2.1-Arthrose de la cheville ...................................................................... 103 2.2-Cals vicieux .................................................................................... 107 2.3-Nécrose cutanée ............................................................................. 108 3
2.4-Ostéite .............................................................................................. 109 2.5-Pseudarthrose.................................................................................... 109 2.6-Algodystrophie .................................................................................. 110 X-Rééducation .............................................................................................. 112 1-Principes généraux ................................................................................... 112 2-Précautions pendant la phase de non-consolidation .................................. 112 3-Principes de l’examen kinésithérapique .................................................... 113 4-Particularités selon les complications ........................................................ 113 XI-Résultats globaux ...................................................................................... 114 CONCLUSION ............................................................................................... 115 ICONOGRAPHIE ............................................................................................ 117 RESUMES ...................................................................................................... 129 BIBLIOGRAPHIE ............................................................................................. 133 4
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44. DEJEAN O Fracture bimalléolair
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57. GAGNEUX E,GERARD F Traitement d
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J Chir (Paris) 1978 ;115,5 :289 70.
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83. LEVY B.A,VOGT K,HERRERA D,AND C
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95. MORVAN G Points de radio anatom
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107. RIEUNAU G Fractures bimalléol
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