FRACTURE-LUXATION DE LA CHEVILLE - Toubkal

2-LESIONS ASSOCIEES :
2.1-LESIONS CUTANEES :
Les atteintes cutanées sont fréquentes (érosion, ouverture, perte de
substance) posant parfois des problèmes thérapeutiques complexes de couverture
osseuse (24).Elles sont de deux types :
1-1-1- Ouverture cutanée :
Elle se définit par toute solution de continuité au niveau de la peau donnant
une communication entre l’os et/ou l’articulation et le milieu extérieur avec le risque
d’arthrite secondaire (87,74)
2-1-2- Lésions à risque d’ouverture :
Ce sont des lésions cutanées qui peuvent évoluer vers la nécrose et l’ouverture
secondairement.
Plusieurs auteurs associent les deux lésions cutanées dans la même
classification DUPARC (in 86) qui regroupe dans le type O les fractures à ouverture
potentielle par nécrose cutanée.
C'est la plus ancienne des classifications et la plus couramment utilisée en
France. Elle a le mérite de la simplicité, et de pouvoir être utilisée en toute
circonstance. Cette classification qui est une évaluation instantanée et sans
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