COURS BL0034 et BL0024 - Moodle 2

En médecine et pharmacie, les glycosides utilisés sont:
- les glycosides cardiotoniques
- les glycosides cyanogénétiques
- les glycosides anthraquinoniques
- les glycosides coumariniques
- les glycosides flavonoidiques
- les glycosides sénevoles
- les glycosides amers
3.1. Les glycosides cardiaques
Action pharmacologique:
Les glycosides cardiotoniques sont utilisés lors d’insuffisance cardiaque présentant un trouble du
rythme et une cardiopathie. Ils sont inotropes cardiaques et agissent par inhibition de l’ATPase
membranaire, enzyme responsable du fonctionnement au niveau de toutes les cellules vivantes de
la pompe à sodium. Celle-ci entretient la polarisation cellulaire en expulsant trois ions sodium hors
de la cellule en échange de l’entrée de deux ions potassium. Les glycosides cardiaques agissent
sur les fibres myocardiques. Il en résulte une amélioration de la contractilité et la conductibilité
cardiaque.
Structure chimique:
Les glycosides cardiaques sont des hétérosides composés de deux parties: une fraction aglycone
ou génine qui est un stéroide substitué en C17 par un cycle lactonique. Une fraction glucidique
insérée en position 3 sur le noyau stéroidique et qui est composé de plusieurs sucres (glucose,
pentose…). On distingue deux groupes: les cardénolides en C23 (gamma-lactone) et les
bufadiénolides en C24 (delta-lactone).
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