Aide-mémoire en facturation pour omnis - Santé inc.

FACTURATION
MISE À JOUR 2011
AIDE-MÉMOIRE POUR
OMNIPRATICIENS
Par Julien Martel
julien.martel@cameleo.ca
Avec la collaboration de
Sylvie Bond
Conseillère en facturation médicale pour les médecins de famille
Service aux médecins MD
mai / juin 2011 Santé inc. 21

Aide-mémoire - facturation des médecins de famille
Cabinet et GMF - Dernière mise à jour : 9 mai 2011
Examens
Examens ordinaires
8870 Patient de moins de 60 ans 18,95 $
0009 Patient de 60 à 69 ans 20,20 $
9034 Patient de 70 à 79 ans 23,05 $
9038 Patient de 80 ans et plus 24,05 $
Examens complets
8871 Patient de moins de 60 ans 38,05 $
0011 Patient de 60 à 69 ans 40,00 $
9035 Patient de 70 à 79 ans 46,35 $
9039 Patient de 80 ans et plus 48,35 $
Examens complets majeurs
8872 Patient de moins de 60 ans 70,40 $
0021 Patient de 60 à 69 ans 74,10 $
9036 Patient de 70 à 79 ans 84,75 $
9040 Patient de 80 ans et plus 88,55 $
0059 Examen de prise en charge de grossesse 77,65 $
Examens psychiatriques complets
8901 Patient de moins de 70 ans 44,85 $
8930 Patient de 70 ans et plus 51,20 $
Examens psychiatriques complets majeurs
8902 Patient de moins de 70 ans 70,55 $
8931 Patient de 70 ans et plus 76,95 $
Tous les examens, en urgence, avec déplacement
0058 Patient de moins de 70 ans 65,90 $
9240 Patient de 70 ans et plus 70,65 $
Autres
0059 Examen de prise en charge de grossesse 77,65 $
15159 Supp., prise en charge de grossesse 41,40 $
Psychothérapies
8929 Thérapie (30 minutes) 39,00 $
8910 Thérapie sans examen 39,00 $
8911 Thérapie (2 e en 90 jours) 39,00 $
8912 Examen associé à la thérapie 12,60 $
8900 Thérapie de soutien - À domicile 39,00 $
Consultations
Patients de moins de 70 ans
0061 Consultation mineure 36,55 $
0060 Consultation ordinaire 53,60 $
0062 Consultation majeure 74,50 $
Patients de plus de 70 ans
9231 Consultation mineure 39,20 $
9234 Consultation ordinaire 58,05 $
9237 Consultation majeure 79,55 $
CSST
9926 Attestation 19,00 $
9927 Prise en charge 19,00 $
9928 Évolution 13,50 $
9930 Rapport final 21,50 $
9929 Information méd. complémentaire écrite 75,00 $
9907 Information verbale 95,00 $
9908 Opinion personnelle du médecin 95,00 $
9909 Rapport complémentaire écrit 115,00 $
9970 Retrait préventif 60,00 $
9971 Assignation temporaire 50,00 $
9975 Prise en charge lombalgie 50,00 $
GMF
8875 Forfait annuel de prise en charge 8,20 $
8877 Supp. de responsabilité, patient de 0 à 5 ans 15,50 $
15169 Supp. de responsabilité 9,65 $
19074 Transfert temporaire de suivi de grossesse 8,20 $
15144 Supp. de responsabilité, suivi de grossesse 10,35 $
19017 Forfait - Médecin responsable du GMF 350,05 $
19016 Garde en disponibilité 58,40 $
Cliniques-réseaux
19100 Sans rendez-vous, lundi au vendredi de 18 h à 22 h 123,40 $
19100 Sans rendez-vous, samedis, dimanches ou fériés 123,40 $
Clientèles vulnérables
15169 Supp. de responsabilité 9,65 $
15148 Supp. patient vulnérable orphelin 51,80 $
Supplément de responsabilité - Examen à domicile
15171 Lorsque suivi en cabinet privé 9,65 $
15170 Lorsque suivi en établissement 7,20 $
Participation à une discussion de cas
15153 Un seul patient (par période de 15 min.) 26,90 $
15154 Plus d’un patient (par période de 15 min.) 26,90 $
15155 Supplément de déplacement 26,90 $
Actes diagnostiques et thérapeutiques
0254 Drainage bourse & articulation 16,55 $
0159 Grattage, pelage, callosités (+ 70 ans) 7,90 $
0791 Extraction CE pharynx 12,10 $
0578 Pansement 20 cm et plus 9,75 $
0683 Ponction artérielle (incluant injection) 12,60 $
0519 Laryngoscopie directe 85,25 $
0302 Cathétérisme vésical urgence 25,65 $
9313 Enseignement glycémie capil. 30,20 $
0828 Réanimation, 1 er quart d’heure 98,85 $
0829 Réanimation, quart d’heure supp. 24,65 $
0125 Monitoring 24 heures 8,75 $
0341 ECG + interprétation 4,45 $
0410 Extraction fécalome 40,30 $
0205 Insertion stérilet incl. visite 48,80 $
0430 Infilt. capsules, gaine, tendon 14,55 $
0431 Infilt. bourse, articulation 14,55 $
Peau - Phanères - Sous-cutané
Abcès
1005 Ouverture d’abcès sus facial 21,50 $
1001 Panaris 24,50 $
Hématome
1007 Drainage incision sus facial 15,90 $
1009 Fenestration ongle 15,90 $
Tumeur bénigne (face et oreilles)
1164 Moins de 3 cm 27,00 $
1156 4 cm 31,70 $
1157 5 cm 36,30 $
1151 Plus de 5 cm 43,40 $
Tumeur bénigne (autres)
1165 Cuir chev., cou, main, pied, organes g. ext. 24,60 $
1166 Tronc, bras, jambe (3 cm ou moins) 22,30 $
1158 Cuir chev., cou, main, pied, organes g. ext. 30,50 $
1162 Tronc, bras, jambe (4 ou 5 cm) 25,70 $
Kyste sébacé
1169 Face, cou, cuir chevelu 30,70 $
1172 Autres localisations 27,45 $
Onycectomie (doigt ou orteil)
1215 Simple 27,45 $
1216 Radicale (exérèse matrice) 52,70 $
Verrues (excision chirurgicale)
1222 Non faciale 14,55 $
1223 Faciale 25,65 $
1225 Plantaire 19,20 $
Électrocoagulation
1300 1 re lésion 6,40 $
1300 Lésion supplémentaire (Max. 15 $) 1,80 $
Réparation de plaies
1320 Face & cou (1 er cm) 33,90 $
1320 cm supplémentaire 9,15 $
1323 Autres localisations (1 er cm) 26,40 $
1323 cm supplémentaire 4,00 $
1326 Exploration de plaie 30,55 $
1327 Débridement de plaie (par cm) 4,30 $
Brûlures
1330 Moins 10 % surface corporelle 34,75 $
1331 Entre 10 et 30 % 81,65 $
1800 Chan. de pansements de 20 cm 2 ou + (par 1/4 h) 18,55 $
Exérèse de corps étrangers
1196 Simple 22,95 $
Musculo-squelettique
Luxation
2525 Réd. fermée temporo-mandibulaire 67,70 $
2545 Réd. fermée acromio-claviculaire 43,30 $
2657 Pulled elbow 47,45 $
2666 Réd. fermée inter-phalangienne 30,85 $
2749 Réd. fermée rotule 90,80 $
2751 Réd. fermée cheville 83,40 $
2756 Réd. fermée inter-phalange pied 24,35 $
Généralités
2863 Immobilisation temp. fracture 14,55 $
2820 Plâtre, attelles doigts 25,20 $
2823 Plâtre, attelles main 25,65 $
2848 Plâtre, attelles pied 26,65 $
2800 Plâtre, attelles membres inférieurs 33,35 $
2807 Tapping pied ou cheville 30,10 $
Respiratoire
3804 Cautérisation nez 6,50 $
3801 Tamponnement ant. par mèche 13,00 $
3809 Antérieur et postérieur 37,05 $
3194 Extraction CE par rhinoscopie 13,10 $
Système digestif
5256 Hémorroïdes thrombosées 17,40 $
Gynécologie
6062 Ouverture & drainage abcès vulve 72,75 $
6170 Ablation de tumeur bénigne vulve 28,85 $
Obstétrique
6911 Non-stress test 8,15 $
6921 Induction 36,40 $
6916 Moniteurs foetaux internes 34,75 $
6903 Accouchement 401,95 $
6943 Accouchement week-end, fériés ou 19 h @ 7 h 586,85 $
Visuel
7065 Ouverture & drainage orgelet 12,90 $
7066 Ouverture & drainage abcès 12,95 $
7154 Exérèse CE cornéen 20,05 $
7204 Exérèse CE conjonctival 6,55 $
Auditif
7197 Excision CE ou polype 28,60 $
7075 Incision hématome oreille 32,60 $
7076 Incision abcès du conduit 32,20 $
Autres
9800 Formule BES 20,00 $
9801 Information BES verbale 20,00 $
9820 Cert. médecin (code criminel) 40,00 $
9825 Curateur public 25,00 $
9100 CTMSP + Examen 110,00 $
9101 Rédaction form. Seul 31,40 $
9067 Victime assaut sexuel (form.) 279,30 $
0013 Constat de décès sans déplacement 20,35 $
0014 Constat de décès avec déplacement (7h à 24h) 50,90 $
15161 Soutien à l’abandon au tabagisme 32,30 $
15230 ITSS 26,90 $
1098 Plateau principal 21,60 $
1099 Plateau mineur 10,80 $
15171 Forfait de responsabilité à domicile 9,65 $
Produit par le magazine Santé inc. (www.santeinc.com)

Aide-mémoire - facturation des médecins de famille
Établissements publics - Dernière mise à jour : 9 mai 2011
Examens - Urgence
9791 Supplément accordé - heures dévaforables 30,85 $
Patients de 0 à 69 ans
15052 Examen ordinaire 14,35 $
15058 Examen principal 28,55 $
15064 Situation complexe, 1 er 30 minutes 89,80 $
15064 Situation complexe, 15 minutes supp. 24,95 $
15066 Examen psychiatrique principal 34,65 $
Patients de 70 à 79 ans
15053 Examen ordinaire 17,30 $
15059 Examen principal 42,85 $
15068 Situation complexe, 1 er 30 minutes 89,80 $
15068 Situation complexe, 15 minutes supp. 24,95 $
15067 Examen psychiatrique principal 45,75 $
Patients de 80 ans et plus
15054 Examen ordinaire 18,10 $
15060 Examen principal 44,75 $
15068 Situation complexe, 1 er 30 minutes 89,80 $
15068 Situation complexe, 15 minutes supp. 24,95 $
15067 Examen psychiatrique principal 45,75 $
Examens - Clinique externe
0059 Examen de prise en charge de grossesse 58,25 $
15159 Supp. à l’examen de prise en charge de grossesse 31,05 $
15145 Supp. de responsabilité pour suivi de grossesse 7,80 $
Patients de 0 à 69 ans
0005 Examen ordinaire 12,70 $
0056 Examen complet 26,75 $
0097 Examen complet majeur 48,45 $
8807 Examen psychiatrique complet 31,30 $
8809 Examen psychiatrique complet majeur 56,60 $
Patients de 70 à 79 ans
8882 Examen ordinaire 15,40 $
Patients de 70 ans et plus
9116 Examen complet 28,35 $
9119 Examen complet majeur 51,80 $
8992 Examen psychiatrique complet 33,05 $
8996 Examen psychiatrique complet majeur 58,25 $
Patients de 80 ans et plus
8883 Examen ordinaire 16,15 $
Examens - Patients admis
15158 Forfait de congé en établissement 31,05 $
Patients de 0 à 69 ans
0003 Examen ordinaire 18,30 $
9083 Examen ordinaire, unité gériatrique 18,30 $
0055 Examen complet 36,65 $
0096 Examen complet majeur 67,60 $
8903 Examen psychiatrique complet 36,65 $
8904 Examen psychiatrique complet majeur 67,60 $
Patients de 70 ans et plus
9112 Examen ordinaire 19,75 $
9082 Examen ordinaire, unité gériatrique 19,75 $
9115 Examen complet 39,55 $
9118 Examen complet majeur 72,35 $
8969 Examen psychiatrique complet 39,55 $
8994 Examen psychiatrique complet majeur 72,35 $
Examens - Soins de longue durée
Patients de 0 à 69 ans
0068 Examen ordinaire 15,35 $
0069 Examen complet 30,85 $
0070 Examen complet majeur 56,85 $
8811 Examen psychiatrique complet 32,10 $
8812 Examen psychiatrique complet majeur 56,85 $
Patients de 70 ans et plus
9121 Examen ordinaire 16,15 $
9122 Examen complet 32,10 $
9126 Examen complet majeur 58,75 $
8998 Examen psychiatrique complet 32,10 $
8999 Examen psychiatrique complet majeur 58,75 $
CSST
9926 Attestation 19,00 $
9927 Prise en charge 19,00 $
9928 Évolution 13,50 $
9930 Rapport final 21,50 $
9929 Information méd. complémentaire écrite 75,00 $
9907 Information verbale 95,00 $
9908 Opinion personnelle du médecin 95,00 $
9909 Rapport complémentaire écrit 115,00 $
9970 Retrait préventif 60,00 $
9971 Assignation temporaire 50,00 $
9975 Prise en charge lombalgie 50,00 $
Actes diagnostiques et thérapeutiques
0254 Drainage bourse & articulation 16,55 $
0153 Aspiration ou ponction, kyste de la parotide 15,20 $
0791 Extraction CE pharynx 12,10 $
0582 Ponction abdominale (incluant injection) 12,25 $
0683 Ponction artérielle (incluant injection) 12,60 $
0519 Laryngoscopie directe 85,25 $
0302 Cathétérisme vésical urgence 25,65 $
9313 Enseignement glycémie capil. 30,20 $
0828 Réanimation, 1 er quart d’heure 98,85 $
0829 Réanimation, quart d’heure supp. 24,65 $
0125 Monitoring 24 heures 8,75 $
0149 Aspiration de l'estomac 12,05 $
0410 Extraction fécalome 40,30 $
0205 Insertion stérilet incl. visite 48,80 $
0430 Infilt. capsules, gaine, tendon 14,55 $
0431 Infilt. bourse, articulation 14,50 $
Soins intensifs
9997 Forfait - Première journée 118,40 $
8896 Forfait - Seconde journée et suivantes 95,40 $
15231 Patient intubé ventilé mécaniquement 50,20 $
15232 Déplacement d’urgence 182,10 $
Peau - Phanères - Sous-cutané
Abcès
1005 Ouverture d’abcès sus facial 14,85 $
1001 Panaris 18,50 $
Hématome
1007 Drainage incision sus facial 8,70 $
1009 Fenestration ongle 8,70 $
Tumeur bénigne (face et oreilles)
1164 Moins de 3 cm 16,20 $
1156 4 cm 21,60 $
1157 5 cm 26,90 $
1151 Plus de 5 cm 34,95 $
Tumeur bénigne (autres)
1165 Cuir chev., cou, main, pied, organes g. ext. 13,40 $
1166 Tronc, bras, jambe (3 cm ou moins) 10,70 $
1158 Cuir chev., cou, main, pied, organes g. ext. 20,10 $
1162 Tronc, bras, jambe (4 ou 5 cm) 14,80 $
Kyste sébacé
1169 Face, cou, cuir chevelu 20,40 $
1172 Autres localisations 16,70 $
Onycectomie (doigt ou orteil)
1215 Simple 16,70 $
1216 Radicale (exérèse matrice) 45,60 $
Verrues (excision chirurgicale)
1222 Non faciale 14,55 $
1223 Faciale 25,65 $
1225 Plantaire 19,20 $
Électrocoagulation
1300 1 re lésion 6,40 $
1300 Lésion supplémentaire (Max. 15 $) 1,80 $
Réparation de plaies
1320 Face & cou (1 er cm) 24,05 $
1320 cm supplémentaire 9,15 $
1323 Autres localisations (1 er cm) 15,45 $
1323 cm supplémentaire 4,00 $
1326 Exploration de plaie 30,55 $
1327 Débridement de plaie (par cm) 4,30 $
Brûlures
1330 Moins 10 % surface corporelle 24,65 $
1331 Entre 10 et 30 % 81,65 $
1800 Chan. de pansements de 20 cm 2 ou + (par 1/4 h) 18,55 $
Exérèse de corps étrangers
1196 Simple 22,95 $
Musculo-squelettique
Luxation
2525 Réd. fermée temporo-mandibulaire 67,70 $
2545 Réd. fermée acromio-claviculaire 43,30 $
2657 Pulled elbow 47,45 $
2666 Réd. fermée inter-phalangienne 30,85 $
2749 Réd. fermée rotule 90,80 $
2751 Réd. fermée cheville 83,40 $
2756 Réd. fermée inter-phalange pied 24,35 $
Généralités
2863 Immobilisation temp. fracture 14,55 $
2820 Plâtre, attelles doigts 25,20 $
2823 Plâtre, attelles main 25,65 $
2848 Plâtre, attelles pied 25,65 $
2800 Plâtre, attelles membres inférieurs 33,35 $
2807 Tapping pied ou cheville 30,10 $
Respiratoire
3804 Cautérisation nez 6,50 $
3801 Tamponnement ant. par mèche 13,00 $
3809 Antérieur et postérieur 37,05 $
3194 Extraction CE par rhinoscopie 13,10 $
Système digestif
5256 Hémorroïdes thrombosées 17,40 $
Gynécologie
6062 Ouverture & drainage abcès vulve 72,75 $
6170 Ablation de tumeur bénigne vulve 28,85 $
Obstétrique
6911 Non-stress test 8,15 $
6921 Induction 36,40 $
6916 Moniteurs foetaux internes 34,75 $
6903 Accouchement 401,95 $
6943 Accouchement w/e, fériés ou 19 h @ 7 h 586,85 $
Visuel
7065 Ouverture & drainage orgelet 12,90 $
7066 Ouverture & drainage abcès 12,95 $
7154 Exérèse CE cornéen 20,05 $
7204 Exérèse CE conjonctival 6,55 $
Auditif
7197 Excision CE ou polype 28,60 $
7075 Incision hématome oreille 32,60 $
7076 Incision abcès du conduit 32,20 $
Autres
9800 Formule BES 20,00 $
9801 Information BES verbale 20,00 $
9820 Cert. médecin (code criminel) 40,00 $
9825 Curateur public 25,00 $
9100 CTMSP + Examen 110,00 $
9063 Supplément à domicile 25,60 $
9101 Rédaction form. Seul 31,40 $
9067 Victime assaut sexuel (form.) 279,30 $
0013 Constat de décès sans déplacement 20,35 $
0014 Constat de décès avec déplacement - 7 h à 24 h 50,90 $
15234 Constat de décès avec déplacement - 0 h à 7 h 101,75 $
9054 Examen externe de cadavre, sans déplacement 53,80 $
9055 Examen externe de cadavre, avec déplacement 90,25 $
9099 Déplacement d’urgence de nuit - 0 h à 7 h 122,45 $
Produit par le magazine Santé inc. (wwww.santeinc.com)