Le profil de facturation aberrant? - Santé inc.
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EN COUVERTURE<br />
L’ÉRADICATION DE LA SOUS-FACTURATION MÉDICALE<br />
PAR JULIEN MARTEL<br />
JULIEN.MARTEL@CMA.CA<br />
ÉDITEUR ET RÉDACTEUR EN CHEF<br />
certains actes ou certaines visites. Elles<br />
peuvent aussi permettre <strong>de</strong> prendre connaissance<br />
<strong>de</strong> certaines subtilités en <strong>facturation</strong><br />
qui pourraient vous permettre<br />
d’optimiser votre revenu. À vous <strong>de</strong> les<br />
trouver, à partir <strong>de</strong> votre <strong>profil</strong> personnel.<br />
AVEZ-VOUS UN<br />
PROFIL DE FACTURA-<br />
TION ABERRANT<br />
Selon les données <strong>de</strong> l’Association canadienne<br />
<strong>de</strong> protection médicale (ACPM),<br />
moins d’une quarantaine <strong>de</strong> mé<strong>de</strong>cins du<br />
Québec font l’objet annuellement d’une<br />
enquête <strong>de</strong> la RAMQ pour sur<strong>facturation</strong><br />
d’honoraires ou mésentente sur l’interprétation<br />
<strong>de</strong>s conventions collectives. Bien<br />
que la RAMQ applique en sus différentes<br />
mesures <strong>de</strong> contrôle plus informelles ou<br />
aléatoires sans que le mé<strong>de</strong>cin ciblé en ait<br />
connaissance, ces chiffres nous montrent<br />
qu’il n’y a pas lieu <strong>de</strong> s’alarmer ou <strong>de</strong><br />
craindre les représailles si l’on n'a rien à<br />
se reprocher. Mais malheureusement,<br />
malgré ces bons mots, un problème <strong>de</strong>meure:<br />
les mé<strong>de</strong>cins ne sont normalement<br />
pas conscients que leur <strong>facturation</strong><br />
est erronée. Il faut s’entendre: si vous étiez<br />
conscient <strong>de</strong> vos erreurs ou oublis, vous<br />
ne les feriez pas. Pourtant, la sous-<strong>facturation</strong><br />
est répandue parmi la très gran<strong>de</strong><br />
majorité du corps médical.<br />
Où est donc le juste milieu entre l’optimisation<br />
<strong>de</strong> sa <strong>facturation</strong> (c’est-à-dire <strong>de</strong> facturer<br />
tout le temps et tous les services<br />
médicaux prodigués) et le sentiment <strong>de</strong><br />
confort (être à l’aise) face à sa <strong>facturation</strong> Il<br />
y a un peu plus <strong>de</strong> trois ans, nous publiions<br />
une série d’articles sur les enquêtes <strong>de</strong> la<br />
RAMQ et l’ensemble <strong>de</strong>s facteurs psychologiques<br />
qui empêchaient les mé<strong>de</strong>cins<br />
d’optimiser éthiquement leur <strong>facturation</strong>.<br />
Encore aujourd’hui, il ne suffit que <strong>de</strong><br />
quelques minutes autour d’un café avec un<br />
mé<strong>de</strong>cin pour se rendre compte que la<br />
crainte d’une enquête est bien réelle. Et<br />
ceux qui croient n’avoir rien à craindre en<br />
confiant leur <strong>facturation</strong> à une agence spécialisée<br />
ou à leur secrétariat sont naïfs ou se<br />
mettent volontairement la tête dans le sable.<br />
Il est en effet dommage <strong>de</strong> voir <strong>de</strong>s milliers<br />
<strong>de</strong> mé<strong>de</strong>cins se débarrasser <strong>de</strong> leur <strong>facturation</strong><br />
en la confiant les yeux fermés à un<br />
tiers quand, ultimement, la responsabilité légale<br />
<strong>de</strong> la <strong>facturation</strong> leur <strong>inc</strong>ombe toujours.<br />
À titre <strong>de</strong> rappel, les <strong>de</strong>ux pr<strong>inc</strong>ipaux facteurs<br />
menant la RAMQ à enquêter sur les<br />
dossiers <strong>de</strong> <strong>facturation</strong> d’un mé<strong>de</strong>cin sont<br />
la dénonciation d’une secrétaire ou d’un<br />
collègue, ou la sur<strong>facturation</strong> statistique<br />
d’un ou d’une série d’actes précis par rapport<br />
à ses pairs («le <strong>profil</strong> déviant» ou<br />
«<strong>aberrant</strong>»). C’est dans cet esprit que<br />
nous avons cru bon <strong>de</strong> mettre à jour notre<br />
dossier sur la prévention <strong>de</strong>s enquêtes <strong>de</strong><br />
la RAMQ et l’éradication <strong>de</strong> la sous-<strong>facturation</strong><br />
médicale par l’établissement <strong>de</strong><br />
votre <strong>profil</strong> <strong>de</strong> pratique et la comparaison<br />
<strong>de</strong> celui-ci avec les statistiques <strong>de</strong> votre<br />
spécialité. Nous publions intégralement<br />
aux pages qui suivent les 25 co<strong>de</strong>s d’actes<br />
les plus facturés en 2007 pour les omnipraticiens<br />
et chacune <strong>de</strong>s spécialités<br />
médicales, accompagnés <strong>de</strong> leur volume<br />
<strong>de</strong> <strong>facturation</strong>. Cette information est d’autant<br />
plus pertinente qu’elle vous permet<br />
d’établir votre propre <strong>profil</strong> <strong>de</strong> <strong>facturation</strong><br />
et <strong>de</strong> le comparer à celui <strong>de</strong> vos pairs.<br />
Ce faisant, non seulement serez-vous en<br />
mesure d’établir et <strong>de</strong> comparer votre <strong>profil</strong><br />
<strong>de</strong> pratique, mais le mé<strong>de</strong>cin curieux<br />
aura aussi une idée <strong>de</strong>s pathologies les<br />
plus fréquemment rencontrées par ses<br />
collègues et les actes médicaux qui ont<br />
été prodigués. L’exercice vous permettra,<br />
espérons-le, d’être plus confiant et moins<br />
anxieux dans la <strong>facturation</strong> <strong>de</strong> tous vos<br />
examens et services médicaux.<br />
Un immense merci à la Régie d’assurance<br />
maladie du Québec qui, par l’entremise<br />
<strong>de</strong> son responsable <strong>de</strong>s communications,<br />
nous a remis ces informations<br />
en à peine quelques heures.<br />
MISES EN GARDE IMPORTANTES<br />
> Ces statistiques <strong>de</strong>meurent <strong>de</strong>s statistiques<br />
: elles ont <strong>de</strong>s failles. Par exemple,<br />
à l’intérieur d’une même spécialité, certains<br />
mé<strong>de</strong>cins œuvrent à temps partiel et<br />
d’autres pratiquent au-<strong>de</strong>là <strong>de</strong> 100 heures<br />
par semaine. Certains collègues sont rémunérés<br />
au tarif horaire, au salariat ou à la<br />
rémunération mixte, et plusieurs <strong>de</strong>s actes<br />
médicaux effectués par ces mé<strong>de</strong>cins ne<br />
sont pas facturés à la RAMQ. Puisque ces<br />
statistiques proviennent <strong>de</strong> la RAMQ, ce<br />
qui n’a pas été facturé n’est pas compilé.<br />
<strong>Le</strong>s statistiques <strong>de</strong> <strong>facturation</strong> varient<br />
aussi d’une région à l’autre. Analysez les<br />
statistiques avec soin et pru<strong>de</strong>nce, selon<br />
votre situation personnelle.<br />
> Il ne faut en aucun cas se servir <strong>de</strong> ces<br />
statistiques comme prétexte pour surfacturer.<br />
Elles doivent pr<strong>inc</strong>ipalement servir à<br />
mettre en confiance le mé<strong>de</strong>cin qui « omet »<br />
<strong>de</strong> tout facturer à la RAMQ, <strong>de</strong> peur <strong>de</strong> se<br />
retrouver sous enquête. Ces statistiques<br />
permettent <strong>de</strong> voir <strong>de</strong> façon globale ou<br />
grossière si l’on sous-facture ou surfacture<br />
> Certaines définitions d’actes ont été<br />
écourtées, faute d’espace. Référez-vous à<br />
votre manuel <strong>de</strong> <strong>facturation</strong> au besoin. En<br />
cas d’erreur ou <strong>de</strong> divergence entre le<br />
co<strong>de</strong> d’acte et la définition <strong>de</strong> la nature <strong>de</strong><br />
l’acte, le co<strong>de</strong> d’acte a préséance. Si vous<br />
êtes conva<strong>inc</strong>u qu’une erreur s’est glissée<br />
dans ces statistiques, veuillez communiquer<br />
avec Julien Martel, qui pourra faire<br />
les recherches nécessaires à partir du<br />
fichier original en provenance <strong>de</strong> la RAMQ.<br />
EXERCICE ANONYME DE GROUPE<br />
En terminant, n’oubliez jamais que l’optimisation<br />
<strong>de</strong> la <strong>facturation</strong> passe par<br />
l’échange d’information. Nous vous proposons<br />
donc, lors <strong>de</strong> votre prochaine réunion<br />
<strong>de</strong> groupe ou <strong>de</strong> département, <strong>de</strong><br />
mettre à l’agenda la réalisation d’un petit<br />
exercice anonyme <strong>de</strong> comparaison <strong>de</strong> <strong>profil</strong>s<br />
<strong>de</strong> <strong>facturation</strong>. La démarche est simple:<br />
établissez individuellement votre <strong>profil</strong> <strong>de</strong><br />
<strong>facturation</strong> et déposez-le <strong>de</strong> façon<br />
anonyme dans une boîte commune prévue<br />
à cet effet. Prévoyez ensuite une heure en<br />
groupe afin <strong>de</strong> comparer et discuter <strong>de</strong>s<br />
statistiques <strong>de</strong> <strong>facturation</strong> <strong>de</strong>s membres <strong>de</strong><br />
votre équipe. Idéalement, vos collègues auront<br />
tous un <strong>profil</strong> <strong>de</strong> pratique similaire.<br />
I<strong>de</strong>ntifiez bien sûr à l’avance les indicatifs<br />
qui intéressent le plus votre groupe et qui<br />
sont facilement comparables (par exemple,<br />
le nombre d’examens complets majeurs<br />
facturés par jour ou par semaine<br />
pour les omnipraticiens). Afin <strong>de</strong> préserver<br />
l’anonymat <strong>de</strong>s mé<strong>de</strong>cins <strong>de</strong> votre équipe,<br />
insistez pour que les <strong>profil</strong>s individuels <strong>de</strong><br />
<strong>facturation</strong> soient réalisés informatiquement<br />
(il est très facile d’i<strong>de</strong>ntifier un individu<br />
par son écriture, ce qu’il faut<br />
décourager si l’on souhaite que tous les<br />
membres <strong>de</strong> votre équipe se sentent à<br />
l’aise <strong>de</strong> participer à l’exercice).<br />
D’expérience, il y a toujours au sein <strong>de</strong><br />
chaque groupe <strong>de</strong> mé<strong>de</strong>cins <strong>de</strong>s collègues<br />
qui sous-facturent grossièrement certains<br />
actes, tandis qu’il y a aussi souvent un<br />
« lea<strong>de</strong>r » qui pourra ai<strong>de</strong>r les mé<strong>de</strong>cins moins<br />
expérimentés à augmenter éthiquement<br />
leurs revenus en partageant les subtilités <strong>de</strong><br />
la convention collective. Bon travail! <br />
22 Santé <strong>inc</strong>. mars / avril 2009 mars / avril 2009 Santé <strong>inc</strong>. 23
EN COUVERTURE<br />
Omnipraticiens - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
08871 5 466 624 Examen complet, cabinet privé, moins <strong>de</strong> 60 ans<br />
08870 3 422 866 Examen ordinaire, cabinet privé, moins <strong>de</strong> 60 ans<br />
15058 1 705 994 Patient inscrit, examen pr<strong>inc</strong>ipal, sans déplacement, moins <strong>de</strong> 70 ans<br />
15052 1 590 207 Patient inscrit, examen ordinaire, sans déplacement, moins <strong>de</strong> 70 ans<br />
00011 1 174 338 Examen complet, cabinet privé, 60 à 69 ans<br />
08872 1 086 941 Examen complet majeur, moins <strong>de</strong> 60 ans, cabinet privé<br />
09115 1 036 126 Examen complet, plus <strong>de</strong> 70 ans, patient admis<br />
09035 946 707 Examen complet, 70 à 79 ans, cabinet privé<br />
08875 935 512 Forfait <strong>de</strong> prise en charge et <strong>de</strong> suivi<br />
08929 706 679 Thérapie psychiatrique <strong>de</strong> soutien, cabinet privé<br />
00009 637 685 Examen ordinaire, 60 à 69 ans, cabinet privé<br />
00055 525 534 Examen complet, moins <strong>de</strong> 70 ans, patient admis<br />
09039 506 594 Examen complet, 80 ans ou plus, cabinet privé<br />
09034 430 160 Examen ordinaire, 70 à 79 ans, cabinet privé<br />
09928 381 757 Rapport médical d'évolution expédié à la Commission<br />
15064 309 712 Intervention en situation complexe, moins <strong>de</strong> 70 ans, 1 ère pério<strong>de</strong><br />
08911 257 155 Thérapie psychiatrique associée à un examen, par 30 minutes<br />
08912 243 325 Examen, thérapie psychiatrique associée à un examen<br />
09926 230 816 Attestation médicale<br />
00021 223 716 Examen complet majeur, 60 à 69 ans, cabinet privé<br />
00056 223 230 Examen complet, moins <strong>de</strong> 70 ans, patient inscrit<br />
09112 221 561 Examen ordinaire, 70 ans ou plus, patient admis<br />
09038 215 560 Examen ordinaire, 80 ans ou plus, cabinet privé<br />
15059 213 869 Supplément, prise en charge <strong>de</strong> grossesse, cabinet privé<br />
15053 190 137 Examen ordinaire, 70 à 79 ans, patient inscrit<br />
Anatomo-pathologie - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
09128 11 157 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hors discipline, cabinet privé<br />
09139 9 126 Visite <strong>de</strong> contrôle, hors discipline, cabinet privé<br />
19127 6 906 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine<br />
09814 3 229 Rapport <strong>de</strong> pathologie<br />
19128 2 855 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, week-end et jours fériés<br />
00004 1 635 Consultation, néoplasie maligne ou fortement suspecte <strong>de</strong> malignité<br />
09177 698 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hors discipline, clinique externe<br />
09200 579 Constat <strong>de</strong> décès<br />
19116 542 <strong>Le</strong>ttre d’entente n o 102<br />
06074 299 Vagin colposcopie, première visite<br />
00237 286 Biopsie unique ou multiple - Thyroï<strong>de</strong> ou kyste thyroïdien<br />
09792 186 n.d.<br />
09928 186 Rapport d’évolution<br />
09199 157 Visite <strong>de</strong> contrôle, hors discipline, à domicile<br />
09926 154 Attestation médicale<br />
00184 148 Biopsie unique ou multiple - Ganglion<br />
09179 143 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hors discipline, à domicile<br />
09927 141 Rapport sommaire <strong>de</strong> prise en charge<br />
19115 123 <strong>Le</strong>ttre d’entente n o 102<br />
09816 87 Rapport <strong>de</strong> cytopathologie<br />
00798 77 Biopsie unique ou multiple - Sein<br />
00308 75 Biopsie : masse cervicale, moelle osseuse : aspiration seulement<br />
00187 51 Biopsie unique ou multiple - Glan<strong>de</strong>s salivaires<br />
06075 44 Vagin colposcopie, visite subséquente<br />
09930 43 Rapport final<br />
Allergie et immunologie clinique - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
00151 49 078 Cuti-réaction par scarification, intra<strong>de</strong>rmoréaction (plus <strong>de</strong> 10 tests)<br />
09165 39 585 Consultation, cabinet privé<br />
09170 20 552 Consultation, clinique externe<br />
09127 18 019 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé<br />
09162 15 397 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
00101 10 700 Cuti-réaction par scarification, intra<strong>de</strong>rmoréaction (10 tests et moins)<br />
09129 10 343 Visite <strong>de</strong> contrôle, cabinet privé<br />
09164 7 681 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe<br />
09152 7 471 Visite <strong>de</strong> contrôle, hospitalisation<br />
00100 4 542 Cure d'hyposensibilisation<br />
00367 4 262 Test <strong>de</strong> provocation orale spécifique<br />
00781 3 784 Dosages d’IgE spécifiques<br />
00150 3 743 Scarification ou intra<strong>de</strong>rmoréaction au venin d'insecte ou à un médicament<br />
00161 3 592 Traitement d'hyposensibilisation au venin d'insecte<br />
09161 2 457 Tournée <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s le week-end<br />
00152 2 279 Perfusion intraveineuse <strong>de</strong> gamme globuline, <strong>inc</strong>luant la surveillance<br />
19205 1 482 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine<br />
09160 1 468 Consultation, hospitalisation<br />
00253 1 076 Ponction articulaire ou <strong>de</strong> la bourse séreuse, drainage articulaire thérap.<br />
00815 1 046 Test <strong>de</strong> provocation bronchique non spécifique<br />
09150 747 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hospitalisation<br />
19206 677 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, week-end et jours fériés<br />
00211 528 Test <strong>de</strong> provocation cutanée spécifique<br />
00431 339 Injection <strong>de</strong> médicament dans une bourse séreuse ou articulation<br />
00163 257 Test par application (patch test) : plus <strong>de</strong> 10 tests<br />
Anesthésiologie - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
00927 77 159 Soins <strong>de</strong> ventilation<br />
00911 49 241 Anesthésie régionale continue, accouchement<br />
41005 26 267 Analgésie par administration continue, jour subséquent<br />
09170 23 800 Consultation, clinique externe<br />
06912 22 395 Césarienne avec ou sans stérilisation<br />
41002 21 249 Analgésie par bloc plexique, neuraxial, intrapleural, jour subséquent<br />
00989 19 289 n.d.<br />
09098 18 632 Prise en charge aux soins intensifs, chaque jour subséquent<br />
41004 18 522 Analgésie par administration continue, 1 er jour<br />
07261 16 733 Extraction <strong>de</strong> cataractes avec implantation d'une lentille intra-oculaire<br />
05269 16 046 Cholécystectomie<br />
41003 15 412 Injection unique <strong>de</strong> narcotique par voie rachidienne ou épidurale<br />
09162 13 720 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
00297 13 223 Épidurale thoracique ou lombaire<br />
00998 12 538 n.d.<br />
09160 12 512 Consultation, hospitalisation<br />
00430 12 412 Injection <strong>de</strong> médicament dans les capsules, gaines, tendons ou fascia<br />
00997 12 310 n.d.<br />
15120 11 828 Soins du nouveau-né lors d’une césarienne ou <strong>de</strong> l’accouchement<br />
00928 11 286 Installation <strong>de</strong> l'équipement <strong>de</strong> ventilation<br />
05455 10 994 Herniorraphie inguinale ou fémorale, simple, unilatérale<br />
41001 10 705 Analgésie par bloc plexique, neuraxial, intrapleural, 1 er jour<br />
00900 10 500 Soins <strong>de</strong> ventilation mécanique assistée dans une unité <strong>de</strong> soins intensifs<br />
05201 9 158 Appendicectomie toute voie d'approche<br />
00217 9 107 Bloc facettaire sous contrôle scopique uni ou bilatéral, un niveau<br />
24 Santé <strong>inc</strong>. mars / avril 2009
EN COUVERTURE<br />
Biochimie médicale - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
00761 13 739 Épreuves et étu<strong>de</strong>s épreuve <strong>de</strong> tolérance au glucose<br />
09735 9 124 Quote-part<br />
09152 4 303 Visite <strong>de</strong> contrôle, hospitalisation<br />
09162 4 288 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
19139 3 157 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine<br />
09129 2 396 Visite <strong>de</strong> contrôle, cabinet privé<br />
09127 1 698 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé<br />
19140 1 426 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, week-end et jours fériés<br />
09170 1 397 Consultation, clinique externe<br />
09164 1 231 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe<br />
09165 696 Consultation, cabinet privé<br />
00150 580 Scarification ou intra<strong>de</strong>rmoréaction (venins d'insectes/médicament)<br />
00151 564 Cuti-réaction par scarification, intra<strong>de</strong>rmoréaction<br />
09160 436 Consultation, hospitalisation<br />
00056 338 n.d.<br />
00003 270 n.d.<br />
09116 196 n.d.<br />
00348 147 Test respiratoire à hydrogène<br />
09313 126 Enseignement <strong>de</strong> la technique <strong>de</strong> la mesure <strong>de</strong> la glycémie capillaire<br />
09112 114 n.d.<br />
00060 87 n.d.<br />
00015 86 n.d.<br />
00080 74 Surveillance, première <strong>de</strong>mi-heure<br />
00152 58 Perfusion intraveineuse <strong>de</strong> gamma globuline, <strong>inc</strong>luant la surveillance<br />
00367 53 Test <strong>de</strong> provocation orale spécifique<br />
Chirurgie cardio-vasculaire et thoracique - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
09152 26 248 Visite <strong>de</strong> contrôle, hospitalisation<br />
09162 11 144 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, externe<br />
09128 5 712 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hors discipline, cabinet privé<br />
09164 4 946 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe<br />
09127 4 569 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé<br />
09139 2 416 Visite <strong>de</strong> contrôle, hors discipline, cabinet privé<br />
09170 2 267 Consultation, visite externe<br />
04603 2 251 Thrombo-endartérectomie, angioplastie ouverte, pontage (trois)<br />
09129 2 050 Visite <strong>de</strong> contrôle, cabinet privé<br />
04516 1 878 Autotransfusion à l'ai<strong>de</strong> d'appareillage spécialisé<br />
04543 1 805 Valvule aortique : remplacement par prothèse valvulaire<br />
04604 1 789 Thrombo-endartérectomie, angioplastie ouverte, pontage (quatre)<br />
00267 1 470 Paravertébral <strong>de</strong> nerf somatique<br />
09288 1 402 Consultation interdisciplinaire, clinique externe<br />
09148 1 284 Visite <strong>de</strong> contrôle, CHSLD<br />
19157 1 267 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine<br />
04602 1 099 Thrombo-endartérectomie, angioplastie ouverte, pontage (<strong>de</strong>ux)<br />
09293 861 Évaluation pour chirurgie cardiaque<br />
09382 851 Hémofiltration, 3 premiers jours<br />
09287 789 Consultation interdisciplinaire, hospitalisation<br />
04551 674 Valvule mitrale : remplacement par prothèse valvulaire<br />
00691 625 Oesophagoscopie et/ou gastroscopie et/ou duodénoscopie<br />
19479 624 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine (greffe cardiaque)<br />
04605 617 Thrombo-endartérectomie, angioplastie ouverte, pontage (cinq)<br />
19158 590 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, week-end et jours fériés<br />
Cardiologie - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
09152 349 240 Visite <strong>de</strong> contrôle, hospitalisation<br />
09162 218 286 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
08303 187 841 Étu<strong>de</strong> <strong>de</strong> la morphologie cardiaque par modalité M et bidimensionnelle<br />
09164 171 375 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe<br />
09127 113 260 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé<br />
00309 110 207 Épreuve d'effort submaximal ou maximal<br />
09170 105 262 Consultation, clinique externe<br />
00341 94 323 Électrocardiogramme, cabinet privé<br />
09150 70 835 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hospitalisation<br />
09108 66 906 Consultation, salle d’urgence<br />
09165 64 882 Consultation, cabinet privé<br />
09161 59 233 Tournée <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s le week-end<br />
00350 55 206 Électrocardiogramme dynamique (holter <strong>de</strong> 24 heures)<br />
09160 45 941 Consultation, hospitalisation<br />
09221 38 413 Première visite, unité coronarienne<br />
00339 31 644 Épreuve d'effort submaximal ou maximal (tapis roulant ou d'une bicyclette)<br />
00693 28 182 Vérification <strong>de</strong>s seuils <strong>de</strong> sensibilité et d'entraînement (bifocal)<br />
09129 24 646 Visite <strong>de</strong> contrôle, cabinet privé<br />
00685 17 627 Vérification <strong>de</strong>s seuils <strong>de</strong> sensibilité et d'entraînement (unifocal)<br />
00648 16 611 Cathétérisme cardiaque gauche<br />
00294 16 362 Coronarographie, bénéficiaire <strong>de</strong> 2 ans ou plus<br />
09224 16 292 Tournée <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s le week-end, unité coronarienne<br />
00780 15 978 Surveillance pour réadaptation <strong>de</strong> patients cardiaques<br />
00102 15 525 Angiocardiographie sélective d'une cavité cardiaque<br />
00662 14 382 Angioplastie coronarienne percutanée par catheter<br />
Chirurgie générale - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
09170 209 713 Consultation, clinique externe<br />
09162 149 849 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
09164 146 156 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe<br />
09152 135 783 Visite <strong>de</strong> contrôle, hospitalisation<br />
09165 90 374 Consultation, cabinet privé<br />
09127 81 698 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé<br />
09161 77 453 Tournée <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s le week-end<br />
09129 65 924 Visite <strong>de</strong> contrôle, cabinet privé<br />
00697 46 526 Coloscopie avec coloscope long, côlon ascendant<br />
09160 42 430 Consultation, hospitalisation<br />
00691 21 330 Oesophagoscopie ou gastroscopie ou duodénoscopie<br />
05249 16 895 Ligature d'hémorroï<strong>de</strong>s selon la technique <strong>de</strong> McGivney, Barron, et Al<br />
00749 16 788 Exérèse <strong>de</strong> polype (un ou <strong>de</strong>ux) au cours d'une coloscopie<br />
09150 15 799 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hospitalisation<br />
05269 15 685 Cholécystectomie, toute voie d'approche<br />
01121 13 516 Excision, autre région, avec suture, 5 cm ou moins<br />
09098 12 828 Prise en charge <strong>de</strong> l’unité et du patient aux soins intensifs, 1 er jour<br />
09128 12 115 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hors discipline, cabinet privé<br />
05455 11 929 Herniorraphie inguinale ou fémorale, simple, unilatérale<br />
08352 9 516 Doppler du système artériel périphérique <strong>de</strong>s <strong>de</strong>ux membres sup. ou inf.<br />
19163 8 667 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine<br />
09096 8 137 Prise en charge du patient aux soins intensifs, jour subséquent<br />
00900 7 875 Soins <strong>de</strong> ventilation mécanique assistée dans une unité <strong>de</strong> soins intensifs<br />
05201 7 805 Appendicectomie toute voie d'approche<br />
01205 7 709 Tumorectomie ou mastectomie partielle<br />
26 Santé <strong>inc</strong>. mars / avril 2009
Chirurgie orthopédique - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
09164 224 680 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe<br />
09170 177 013 Consultation, clinique externe<br />
09162 117 033 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
09165 69 408 Consultation, cabinet privé<br />
09928 64 581 Rapport d’évolution<br />
09129 56 671 Visite <strong>de</strong> contrôle, cabinet privé<br />
00431 42 096 Injection <strong>de</strong> médicament dans une bourse séreuse ou articulation<br />
09127 40 805 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé<br />
00430 31 320 Injection <strong>de</strong> médicament dans les capsules, gaines, tendons ou fascia<br />
70000 9 362 Supplément pour acte chirurgical i<strong>de</strong>ntifié par la mention PG-28<br />
09930 9 328 Rapport final<br />
02724 8 992 Genou : arthroscopie simple<br />
09939 8 127 Arbitrage écrit <strong>de</strong>s conclusions d’un confrère (attestation ou rapport médical)<br />
09160 7 179 Consultation, hospitalisation<br />
02403 6 889 Prothèse totale unicompartimentale<br />
09152 6 851 Visite <strong>de</strong> contrôle, hospitalisation<br />
19175 6 750 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine<br />
02383 6 455 Main et poignet, décompression : tunnel carpien<br />
09944 6 443 Rapport d’évaluation médicale<br />
09927 6 177 Rapport sommaire <strong>de</strong> prise en charge<br />
09978 5 518 Rapport d’évaluation médicale, mé<strong>de</strong>cin désigné<br />
09971 5 277 Assignation temporaire<br />
02333 4 560 Arthroplastie complète <strong>de</strong> la hanche: prothèse totale simple<br />
00235 3 677 Ponctions : drainage articulaire thérapeutique<br />
18041 2 707 Réduction fermée (<strong>de</strong> Monteggia, apophyse coronoï<strong>de</strong>, cubitus seul, etc.)<br />
Dermatologie - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
09180 360 113 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé<br />
09182 210 821 Visite <strong>de</strong> contrôle, cabinet privé<br />
09249 189 853 Consultation, cabinet privé<br />
00820 170 397 Traitement <strong>de</strong> photothérapie<br />
01101 81 246 Excision, face, cou et organes génitaux, sans suture<br />
01108 63 479 Excision, autres régions, sans suture, 5 cm ou moins<br />
09250 55 786 Consultation, clinique externe<br />
09186 53 134 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
01222 48 582 Excision <strong>de</strong> verrues non faciales<br />
00215 34 594 Biopsie unique ou multiple - Peau et tissus sous-cutanés<br />
09187 33 871 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe<br />
01131 11 088 Tumeurs cancéreuses, face, cou et organes génitaux, sous anest. locale<br />
07174 9 447 Paupières et sourcils, excision <strong>de</strong> tumeur bénigne ou maligne<br />
01223 9 068 Excision <strong>de</strong> verrues faciales<br />
01133 8 052 Tumeurs cancéreuses, autres régions, sous anesthésie locale<br />
01169 5 760 Excision, kystes sébacés : face, cuir chevelu, cou<br />
09184 5 504 Consultation, hospitalisation<br />
01302 4 458 Chimiochirurgie pour cancer (technique <strong>de</strong> Mohs micrographique)<br />
19179 3 950 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine<br />
01225 2 487 Excision <strong>de</strong> verrues plantaires<br />
01172 2 214 Excision, kystes sébacés : autres régions<br />
01121 1 933 Excision, autre région, avec suture, 5 cm ou moins<br />
01143 1 907 Cryochirurgie, tumeurs cancéreuses <strong>de</strong> la peau : face, cou et organes génitaux<br />
09185 1 855 Visite <strong>de</strong> contrôle, hospitalisation<br />
19180 1 805 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, week-end et jours fériés<br />
Chirurgie plastique - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
09164 66 527 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe<br />
09129 40 200 Visite <strong>de</strong> contrôle, cabinet privé<br />
09170 33 310 Consultation, clinique externe<br />
09165 23 499 Consultation, cabinet privé<br />
09162 18 509 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
09127 16 370 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé<br />
09928 14 904 Rapport d’évolution<br />
70000 7 519 Supplément pour acte chirurgical i<strong>de</strong>ntifié par la mention PG-28<br />
02383 7 046 Main et poignet, décompression : tunnel carpien<br />
01121 7 037 Excision, autre région, avec suture, 5 cm ou moins<br />
00430 5 711 Injection <strong>de</strong> médicament dans les capsules, gaines, tendons ou fascia<br />
01102 4 591 Excision, face, cou et organes génitaux, avec suture, 2 cm ou moins<br />
09152 3 622 Visite <strong>de</strong> contrôle, hospitalisation<br />
01131 3 591 Tumeurs cancéreuses, face, cou et organes génitaux, sous anest. locale<br />
19177 3 044 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine<br />
02750 2 778 Ténosynovotomie doigt (Trigger finger) ou poignet<br />
01169 2 732 Kystes sébacés : face, cuir chevelu, cou<br />
15016 2 707 Unités <strong>de</strong> grands brûlés, hospitalisation ou salle d’urgence<br />
09930 2 533 Rapport final<br />
01435 1 965 Réduction mammaire, bilatérale<br />
09944 1 863 Rapport d’évaluation médicale<br />
15017 1 784 Unités <strong>de</strong> grands brûlés, clinique externe<br />
02126 1 771 Fasciectomie digitale <strong>inc</strong>luant la plastie en Z<br />
01133 1 745 Tumeurs cancéreuses, autre région, sous anest. locale<br />
09927 1 666 Rapport sommaire <strong>de</strong> prise en charge<br />
Endocrinologie - 25 actes les plus facturé<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
09162 103 389 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
09127 97 750 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé<br />
00343 49 766 Insulinothérapie intensive à doses multiples et variables,<br />
09152 34 889 Visite <strong>de</strong> contrôle, hospitalisation<br />
09170 27 261 Consultation, clinique externe<br />
09161 23 215 Tournée <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s le week-end<br />
09165 18 416 Consultation, cabinet privé<br />
09160 14 343 Consultation, hospitalisation<br />
09150 6 029 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hospitalisation<br />
09094 3 852 Visite <strong>de</strong> transfert, hospitalisation<br />
19183 3 312 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine<br />
09172 3 152 Visite <strong>de</strong> contrôle, à domicile<br />
09164 1 806 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe<br />
19184 1 159 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, week-end et jours fériés<br />
00237 1 149 Biopsie, thyroï<strong>de</strong> (à l'aiguille) ou kyste thyroïdien<br />
09129 1 062 Visite <strong>de</strong> contrôle, cabinet privé<br />
09312 753 Séance d'enseignement <strong>de</strong> groupe aux patients diabétiques<br />
09781 679 n.d.<br />
19185 461 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine (endo. pédiatrique)<br />
09171 369 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, à domicile<br />
08925 265 Thérapie <strong>de</strong> communication<br />
19186 222 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, week-end et jours fériés (endo. pédiatrique)<br />
00341 207 Électrocardiogrammes, au bureau<br />
09722 197 n.d.<br />
00761 195 Épreuve <strong>de</strong> tolérance au glucose par voie orale (O.G.T.T.), ou intraveineuse<br />
mars / avril 2009 Santé <strong>inc</strong>. 27
EN COUVERTURE<br />
Gastro-entérologie - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
09162 126 803 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
09152 120 532 Visite <strong>de</strong> contrôle, hospitalisation<br />
09170 101 800 Consultation, clinique externe<br />
09164 77 239 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe<br />
00697 76 729 Coloscopie du côlon ascendant avec coloscope long (plus <strong>de</strong> 70 cm)<br />
00691 63 218 Oesophagoscopie et/ou gastroscopie et/ou duodénoscopie<br />
09165 51 376 Consultation, cabinet privé<br />
09127 42 451 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé<br />
09160 42 362 Consultation, hospitalisation<br />
00749 40 557 Exérèse <strong>de</strong> polype (un ou <strong>de</strong>ux) au cours d'une coloscopie<br />
09161 31 111 Tournée <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s le week-end<br />
09150 17 291 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hospitalisation<br />
00703 10 383 Coloscopie du côlon <strong>de</strong>scendant avec coloscope long (plus <strong>de</strong> 70 cm)<br />
09129 8 602 Visite <strong>de</strong> contrôle, cabinet privé<br />
00863 5 984 Coloscopie avec coloscope court (70 cm et moins)<br />
19187 5 879 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine<br />
00700 4 733 Coloscopie du côlon transverse avec coloscope long (plus <strong>de</strong> 70 cm)<br />
08348 4 205 Échographie transendoscopique <strong>de</strong> l’oesophage, <strong>de</strong> l’estomac, etc.<br />
09337 2 832 Sph<strong>inc</strong>térotomie per-endoscopique<br />
09094 2 607 Visite <strong>de</strong> transfert, hospitalisation<br />
00635 2 405 Rectosigmoïdoscopie diagnostique rigi<strong>de</strong> ou à fibre optique<br />
19188 2 388 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, week-end et jours fériés<br />
00582 1 641 Ponctions abdominales pour fins diagnostiques<br />
00348 1 614 Épreuves et étu<strong>de</strong>s : test respiratoire à hydrogène<br />
00692 1 308 Duodénoscopie avec canulation <strong>de</strong>s voies pancréatico-biliaires<br />
Gériatrie - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
15107 27 682 Longue intervention, par unité <strong>de</strong> temps (1/4 heure)<br />
00041 24 202 Tournée <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s le week-end<br />
15106 14 255 Entrevue avec un tiers, par unité <strong>de</strong> temps<br />
00036 7 449 Consultation, hospitalisation<br />
00042 5 481 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
00043 4 761 Consultation, clinique externe<br />
00039 3 374 Visite <strong>de</strong> contrôle, hospitalisation<br />
15139 3 096 Patient atteint <strong>de</strong> démence ou affecté par une perte <strong>de</strong> mobilité<br />
00034 2 981 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hospitalisation<br />
00024 2 931 Visite <strong>de</strong> départ, hospitalisation<br />
00025 2 313 Admission d'un patient dans une unité <strong>de</strong> soins<br />
00049 2 040 Visite <strong>de</strong> contrôle, CHSLD<br />
19195 1 486 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine<br />
09100 992 Évaluation médico-psycho-sociale<br />
19196 668 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, week-end et jours fériés<br />
00045 620 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe<br />
00047 327 Visite pr<strong>inc</strong>ipale subséquente, par trimestre, CHSLD<br />
09825 277 Curateur public, rapport du directeur général - évaluation médicale<br />
09101 269 Rédaction du formulaire d'EMPS<br />
09200 237 Rédaction <strong>de</strong> la déclaration <strong>de</strong> décès<br />
00046 232 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, CHSLD<br />
00048 204 Consultation, CHSLD<br />
00038 61 Visite <strong>de</strong> transfert, hospitalisation<br />
19207 27 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine (mé<strong>de</strong>cine interne)<br />
s.o. s.o. Seuls les actes ayant été facturés au moins 15 fois sont publiés<br />
Génétique médicale - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
09162 5 699 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
09170 5 239 Consultation, clinique externe<br />
09601 4 430 Caryotype pour maladies constitutionnelles<br />
09634 4 014 Métabolites, aci<strong>de</strong>s aminés (quantitatif)<br />
09654 3 050 Étu<strong>de</strong> moléculaire par PCR quantitatif<br />
09602 2 575 Caryotype pour maladies constitutionnelles après synchronisation cellulaire<br />
09015 2 234 Évaluation génétique prénatale, clinique externe<br />
09653 1 382 Étu<strong>de</strong> moléculaire par PCR, recherche <strong>de</strong> plus <strong>de</strong> <strong>de</strong>ux mutations différentes<br />
09637 1 345 Métabolites, aci<strong>de</strong>s organiques (quantitatif)<br />
09017 1 012 Évaluation génétique au vu du dossier, clinique externe<br />
09607 977 Étu<strong>de</strong> chromosomique par hybridation in situ sur noyaux interphasiques<br />
09160 923 Consultation, hospitalisation<br />
09608 788 Étu<strong>de</strong> chromosomique par hybridation in situ sur chromosomes métaphasiques<br />
19193 731 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine<br />
09013 725 Évaluation génétique familiale, clinique externe<br />
09638 436 Métabolites, acylcarnitines<br />
09635 399 Métabolites, aci<strong>de</strong>s gras à très longues chaînes<br />
19194 353 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, week-end et jours fériés<br />
09658 310 Étu<strong>de</strong> moléculaire d'une mutation par expansion <strong>de</strong> triplets<br />
09603 302 Caryotype pour maladies acquises<br />
09161 252 Tournée <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s le week-end<br />
09781 250 n.d.<br />
09617 238 Enzymologie, enzymes lysosomaux<br />
09657 208 Étu<strong>de</strong> moléculaire d'un même gène par Southern génomique<br />
09655 178 Étu<strong>de</strong> moléculaire par PCR et séquençage<br />
Gynécologie-obstétrique - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
09149 403 051 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé<br />
09138 246 949 Visite prénatale, cabinet privé<br />
09129 124 256 Visite <strong>de</strong> contrôle, cabinet privé<br />
09175 115 907 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
09165 107 703 Consultation, cabinet privé<br />
09170 78 312 Consultation, clinique externe<br />
08317 68 245 Échographie pelvienne ou obstétricale<br />
09167 65 336 Visite prénatale, grossesse à risque élevé, clinique externe<br />
09164 50 602 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe<br />
06074 50 174 Colposcopie, première<br />
09166 35 840 Visite prénatale, grossesse normale, clinique externe<br />
06903 34 228 Accouchement<br />
06075 32 517 Colposcopie, subséquente<br />
00177 30 431 Biopsie (unique ou multiple) - Endomètre (par aspiration)<br />
09283 27 865 Consultation intradisciplinaire, clinique externe<br />
09157 20 365 Visite prénatale, grossesse à risque élevé, hospitalisation<br />
08321 19 147 Échographie pelvienne complète, par voie transvésicale ou endovaginale<br />
06912 18 906 Césarienne avec ou sans stérilisation<br />
09065 18 627 Visite <strong>de</strong> contrôle, endocrinologie <strong>de</strong> la reproduction ou en infertilité<br />
09329 15 847 Insertion d’un dispositif intra-utérin hormonal ou non<br />
08323 15 144 Échographie obstétricale<br />
09281 13 501 Consultation intradisciplinaire, cabinet privé<br />
08315 13 265 Échographie pelvienne ou obstétricale, étu<strong>de</strong> limitée<br />
09970 12 438 Certificat visant le retrait préventif<br />
09151 11 438 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hospitalisation<br />
28 Santé <strong>inc</strong>. mars / avril 2009
Hématologie - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
09162 93 670 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe (Groupe A)<br />
09164 50 515 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe (Groupe A)<br />
09012 32 182 Visite <strong>de</strong> suivi oncologique, hospitalisation (Groupe A)<br />
00734 27 423 Chimiothérapie : intraveineuse<br />
00094 18 497 <strong>Le</strong>ucémie aiguë/transplantation médullaire, hospitalisation (Groupe A)<br />
09170 16 398 Consultation, clinique externe (Groupe A)<br />
15121 12 484 <strong>Le</strong>ucémie aiguë/transplantation médullaire, clinique externe (Groupe A)<br />
09152 12 115 Visite <strong>de</strong> contrôle, hospitalisation (Groupe A)<br />
09160 9 477 Consultation, hospitalisation (Groupe A)<br />
09150 6 702 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hospitalisation (Groupe A)<br />
00152 5 268 Perfusion intraveineuse <strong>de</strong> gamma globuline<br />
00095 4 420 <strong>Le</strong>ucémie aiguë/transplantation médullaire, hospitalisation (Groupe A)<br />
60060 4 035 Étu<strong>de</strong> moléculaire par PCR<br />
09161 3 850 Tournée <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s le week-end, hospitalisation (Groupe A)<br />
00281 2 598 Biopsie, osseuse à l'aiguille, bénéficiaire <strong>de</strong> 14 ans ou plus<br />
09129 1 937 Visite <strong>de</strong> contrôle, cabinet privé (Groupe A)<br />
19197 1 882 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine<br />
00604 1 769 Ponctions (<strong>inc</strong>luant injection s'il y a lieu) : saignée<br />
09128 1 748 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hors discipline, cabinet privé<br />
09127 1 472 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé (Groupe A)<br />
60062 1 424 Étu<strong>de</strong> moléculaire par PCR quantitatif<br />
09779 1 225 Activité professionnelle relative à la mé<strong>de</strong>cine transfusionnelle<br />
09139 1 176 Visite <strong>de</strong> contrôle, hors discipline, cabinet privé<br />
00433 1 086 <strong>Le</strong>ucaphérèse, bénéficiaire <strong>de</strong> 14 ans ou plus<br />
19198 805 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, week-end et jours fériés<br />
Mé<strong>de</strong>cine interne - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
00039 364 959 Visite <strong>de</strong> contrôle, hospitalisation<br />
00042 136 960 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
00043 114 802 Consultation, clinique externe<br />
00041 108 309 Tournée <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s le week-end<br />
00051 77 755 Consultation, salle d’urgence<br />
00045 70 274 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe<br />
00036 69 387 Consultation, hospitalisation<br />
00030 65 570 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé<br />
00917 32 714 Visite <strong>de</strong> contrôle, inhalothérapie<br />
09098 26 066 Prise en charge <strong>de</strong> l’unité et du patient aux soins intensifs, subséquent<br />
00031 23 130 Consultation, cabinet privé<br />
00038 21 250 Visite <strong>de</strong> transfert, hospitalisation<br />
00927 19 743 Soins <strong>de</strong> ventilation niveau 1<br />
00900 17 171 Soins <strong>de</strong> ventilation mécanique assistée, unité <strong>de</strong> soins intensifs<br />
00024 16 833 Visite <strong>de</strong> départ, hospitalisation<br />
00309 16 094 Épreuve d'effort submaximal ou maximal en cardiologie<br />
00054 14 847 Prise en charge aux soins intensifs, chaque jour subséquent<br />
00034 12 790 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hospitalisation<br />
00343 10 692 Insulinothérapie intensive à doses multiples et variables<br />
00028 10 620 Visite, unité coronarienne<br />
00033 10 026 Visite <strong>de</strong> contrôle, cabinet privé<br />
19207 8 053 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine<br />
00350 7 981 Électrocardiogramme dynamique (Holter <strong>de</strong> 24 heures)<br />
00697 7 515 Coloscopie avec coloscope long (plus <strong>de</strong> 70 cm) du côlon ascendant<br />
08303 7 183 Étu<strong>de</strong> <strong>de</strong> la morphologie cardiaque et évaluation <strong>de</strong> la fonction ventriculaire<br />
Mé<strong>de</strong>cine d'urgence - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
15210 127 048 Visite simple, salle d’urgence<br />
15213 45 243 Visite élaborée, salle d’urgence<br />
15217 21 765 Visite <strong>de</strong> réévaluation simple, salle d’urgence<br />
15226 20 918 Visite élaborée, 70 ans et plus, salle d’urgence<br />
15224 20 535 Visite simple, 70 ans et plus, salle d’urgence<br />
15216 19 990 Visite <strong>de</strong> réévaluation élaborée, salle d’urgence<br />
15229 15 110 Visite <strong>de</strong> réevaluation simple, 70 ans et plus, salle d’urgence<br />
15228 13 675 Visite <strong>de</strong> réevaluation élaborée, 70 ans et plus, salle d’urgence<br />
15218 10 626 Stabilisation, salle d’urgence<br />
15201 7 448 Visite, cabinet privé<br />
09926 7 323 Attestation médicale<br />
15212 4 574 Consultation interdisciplinaire, salle d’urgence<br />
01323 4 393 Réparation <strong>de</strong> plaies, autres localisations, moins <strong>de</strong> 1 cm<br />
09403 3 125 Réanimation, premier quart d'heure<br />
15204 2 876 Visite auprès d’un patient admis, hospitalisation<br />
15222 2 739 Visite auprès d’un patient admis, 70 ans et plus, hospitalisation<br />
15215 2 711 Consultation interdisciplinaire, salle d’urgence<br />
09928 2 685 Rapport d’évolution<br />
15209 2 593 Visite, clinique externe<br />
09404 2 380 Réanimation, <strong>de</strong>uxième quart d'heure<br />
09927 2 277 Rapport sommaire <strong>de</strong> prise en charge<br />
01320 2 220 Réparation <strong>de</strong> plaies, face et cou, moins <strong>de</strong> 1 cm<br />
09098 1 633 Prise en charge <strong>de</strong> l’unité et du patient aux soins intensifs, subséquent<br />
15058 1 388 n.d.<br />
09971 1 319 Assignation temporaire<br />
Mé<strong>de</strong>cine nucléaire - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
08702 138 174 Tomographies assistées - Coeur<br />
08670 92 586 Ventriculographie isotopique (système cardiovasculaire)<br />
08703 74 059 Tomographies assistées - Autre<br />
08679 72 417 Scintigraphie osseuse: site multiples (système musculo-squelettique)<br />
08713 44 896 Supplément pour épreuve avec admin. d'une substance pharmacologique<br />
09162 40 878 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
08668 40 130 Scinti-angiographie aorte/ses branches<br />
08692 22 416 Autre scintigraphie, un site (autre)<br />
08671 19 497 Scintigraphie pulmonaire - Perfusion (système respiratoire)<br />
08690 18 791 Étu<strong>de</strong> du taux d'épuration (divers)<br />
08704 18 181 Ostéo<strong>de</strong>nsitométrie isotopique (système musculo-squelettique)<br />
08672 16 587 Angiographie pulmonaire (système respiratoire)<br />
08700 13 539 Tomographie assistée par positron<br />
08637 12 349 Rénogramme et scintigraphie sériée (système urinaire)<br />
08601 12 114 Endocrinien thyroï<strong>de</strong> - scintigraphie (système endocrinien)<br />
08673 11 702 Scintigraphie pulmonaire - ventilation (système respiratoire)<br />
08659 10 597 Scintigraphie du pouls sanguin cardiaque (système cardiovasculaire)<br />
08600 9 252 Épreuves « in vivo », thyroï<strong>de</strong>, captation simple ou multiple<br />
08678 9 160 Scintigraphie osseuse, un site<br />
08635 8 946 Angiographie rénale (flot qualitatif)<br />
08681 8 548 Scintigraphie articulaire, sites multiples<br />
08686 7 948 Recherche <strong>de</strong> foyer d'abcès<br />
08674 7 683 Scintigraphie après inhalation d'aérosols marqués<br />
08693 7 275 Autre scintigraphie, sites multiples<br />
08634 6 924 Scintigraphie rénale<br />
mars / avril 2009 Santé <strong>inc</strong>. 29
EN COUVERTURE<br />
Microbiologie médicale et infectiologie - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
09152 107 164 Visite <strong>de</strong> contrôle, hospitalisation<br />
09161 47 996 Tournée <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s le week-end<br />
09164 31 695 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe<br />
09019 27 100 Visite <strong>de</strong> contrôle, soins critiques<br />
09736 26 665 Quote-part<br />
09170 18 395 Consultation, clinique externe<br />
09162 17 731 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
09160 16 832 Consultation, hospitalisation<br />
09045 14 470 Visite <strong>de</strong> contrôle, antibiothérapie parentérale ambulatoire<br />
09007 12 405 Infection nosocomiale, jour subséquent<br />
09046 10 505 Consultation, salle d’urgence, soins critiques nécessitant l’hospitalisation<br />
09094 10 239 Visite <strong>de</strong> transfert, hospitalisation<br />
09150 8 976 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hospitalisation<br />
09041 8 789 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe, maladies infectieuses en émergence<br />
09127 8 010 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé<br />
19211 7 159 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine<br />
09129 7 082 Visite <strong>de</strong> contrôle, cabinet privé<br />
09011 4 870 Consultation, soins intensifs, coronariens, unités <strong>de</strong> grands brûlés<br />
09043 3 967 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe, maladies infectieuses en émergence<br />
19212 3 093 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, week-end et jours fériés<br />
09044 2 330 Consultation, clinique externe, antibiothérapie parentérale ambulatoire<br />
09000 2 251 Infection nosocomiale, premier jour<br />
09030 2 131 Planification du traitement, hosp., antibiothérapie parentérale ambulatoire<br />
09139 1 762 Visite <strong>de</strong> contrôle, hors discipline, cabinet privé<br />
09027 1 609 Consultation, hospitalisation, maladies infectieuses en émergence<br />
Neurochirurgie - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
09152 17 786 Visite <strong>de</strong> contrôle, hospitalisation<br />
09170 16 206 Consultation, clinique externe<br />
09160 4 446 Consultation, hospitalisation<br />
09928 3 176 Rapport médical d'évolution<br />
09165 2 917 Consultation, cabinet privé<br />
09129 2 730 Visite <strong>de</strong> contrôle, cabinet privé<br />
19219 1 864 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine<br />
09127 1 600 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé<br />
07775 825 Drainage ventriculaire externe continu<br />
19220 754 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, week-end et jours fériés<br />
09150 697 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hospitalisation<br />
09939 684 Bureau d’évaluation médicale, avis donné après examen<br />
08925 606 Thérapie <strong>de</strong> communication<br />
02755 595 Décompression <strong>de</strong> la moelle ou <strong>de</strong> la queue <strong>de</strong> cheval, lombaire<br />
07642 567 Stéréotaxie : technique <strong>de</strong> localisation avec ou sans cadre (séance diff.)<br />
02216 507 Discoï<strong>de</strong>ctomie, voie postérieure, sans greffe, lombaire<br />
00614 499 Drainage ventriculaire externe continu<br />
19221 496 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine (vasculaire)<br />
00088 462 Soins neurochirurgicaux pour traumatisme crânio-encéphalique<br />
07652 407 Craniotomie et résection volumétrique <strong>de</strong> tumeur, corticale & sous-corticale<br />
19119 357 n.d.<br />
07595 336 Lésions traumatiques: craniotomie pour traumatisme crânien<br />
07648 327 Installation du cadre plus, localisation et radiothérapie stéréotaxiques, externe<br />
09978 294 Rapport d’évaluation médicale, mé<strong>de</strong>cin désigné<br />
07000 268 Chimiothérapie intra-artérielle pour lésion tumorale cérébrale<br />
Néphrologie - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
15041 319 971 Supervision d’une unité <strong>de</strong> dialyse, subséquente, 7 à 17h, 16 ans +<br />
09152 93 831 Visite <strong>de</strong> contrôle, hospitalisation<br />
15043 92 833 Supervision d’une unité <strong>de</strong> dialyse, subséquente, 17 à minuit, 16 ans +<br />
15047 92 596 Supervision d’une unité <strong>de</strong> dialyse, subséquente, week-end, 16 ans +<br />
09162 77 710 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
09161 42 009 Tournée <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s le week-end<br />
00127 27 978 Examen microscopique du sédiment urinaire<br />
09127 22 901 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé<br />
09160 18 539 Consultation, hospitalisation<br />
09170 14 698 Consultation, clinique externe<br />
09150 12 326 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hospitalisation<br />
09164 8 019 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe<br />
09094 7 088 Visite <strong>de</strong> transfert, hospitalisation<br />
15035 6 658 Supervision du traitement par dialyse péritonéale à domicile, 16 ans +<br />
19215 4 733 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine<br />
09291 3 851 Visites pour le traitement par dialyse péritonéale<br />
19216 2 191 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, week-end et jours fériés<br />
09165 2 159 Consultation, cabinet privé<br />
15051 2 097 Supervision du traitement par hémodialyse en centre satellite<br />
15040 1 515 Supervision d’une unité <strong>de</strong> dialyse, dialyse initiale<br />
15042 1 389 Supervision d’une unité <strong>de</strong> dialyse, subséquente, 7 à 17h, - 16 ans<br />
09383 1 277 Hémofiltration artérioveineuse continue, après 3 jours<br />
00125 1 253 Monitoring continu <strong>de</strong> la pression artérielle<br />
09382 1 060 Hémofiltration artérioveineuse continue, 3 premiers jours<br />
15050 755 Supervision du traitement par hémodialyse à domicile<br />
Neurologie - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
00357 576 846 Étu<strong>de</strong> <strong>de</strong> la conduction nerveuse<br />
00363 139 795 Électromyographie : réflexe H ou on<strong>de</strong> F - chacun<br />
09170 81 030 Consultation, clinique externe<br />
09152 80 451 Visite <strong>de</strong> contrôle, hospitalisation<br />
09162 80 288 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, externe<br />
09127 54 233 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé<br />
09165 47 975 Consultation, cabinet privé<br />
00356 44 646 Électromyographie <strong>de</strong> base (détection visuelle), moins <strong>de</strong> 7 muscles<br />
09108 29 184 Consultation, salle d’urgence<br />
09164 21 076 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe<br />
09161 19 818 Tournée <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s le week-end<br />
09160 18 262 Consultation, hospitalisation<br />
09150 13 268 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hospitalisation<br />
09129 12 122 Visite <strong>de</strong> contrôle, cabinet privé<br />
09412 7 459 Électromyographie extensive, 7 muscles et plus<br />
00305 5 125 Injection intramusculaire <strong>de</strong> toxine botulinique<br />
19225 5 032 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine<br />
00740 2 980 Exam. vestibulaires (bilatéral) : épreuves <strong>de</strong> la poursuite<br />
00738 2 848 Exam. vestibulaires (bilatéral): calibrage, recherche du nystagmus spont, etc.<br />
08350 2 529 Doppler cervico-encéphalique, analyse <strong>de</strong> fréquence avec un écho-B (duplex)<br />
08351 2 524 Doppler cervico-encéphalique, examen <strong>de</strong> base<br />
00596 2 077 Ponctions : lombaire avec ou sans épreuve manométrique<br />
00347 2 037 Électroencéphalogramme <strong>de</strong> base<br />
19226 2 007 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, week-end et jours fériés<br />
09094 1 709 Visite <strong>de</strong> transfert, hospitalisation<br />
30 Santé <strong>inc</strong>. mars / avril 2009
EN COUVERTURE<br />
Oncologie médicale - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
09162 159 555 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, externe (Groupe A)<br />
00734 76 706 Chimiothérapie : intraveineuse (substances antinéoplasiques)<br />
09164 62 695 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe (Groupe A)<br />
09012 48 707 Visite <strong>de</strong> suivi oncologique, hospitalisation (Groupe A)<br />
09170 25 708 Consultation, clinique externe (Groupe A)<br />
15020 23 856 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, externe (Groupe B)<br />
09152 15 346 Visite <strong>de</strong> contrôle, hospitalisation (Groupe A)<br />
09160 15 300 Consultation, hospitalisation (Groupe A)<br />
00094 11 475 <strong>Le</strong>ucémie aiguë traitée par chimiothérapie, hospitalisation (A), 40 premiers jours<br />
15009 10 071 Visite <strong>de</strong> suivi oncologique, hospitalisation (Groupe B)<br />
60060 7 519 Étu<strong>de</strong> moléculaire par PCR, recherche d'une ou <strong>de</strong>ux mutations différentes<br />
09127 7 399 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé (Groupe A)<br />
09161 7 356 Tournée <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s le week-end, hospitalisation (Groupe A)<br />
09150 6 876 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hospitalisation (Groupe A)<br />
00152 6 371 Perfusion intraveineuse <strong>de</strong> gamma globuline<br />
15121 5 515 <strong>Le</strong>ucémie aiguë traitée par chimiothérapie, externe (Groupe A)<br />
15021 4 214 Consultation, clinique externe (Groupe B)<br />
00604 3 598 Ponctions : saignée<br />
15000 3 513 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé (Groupe B)<br />
19197 3 104 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine<br />
15011 2 761 Tournée <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s le week-end, hospitalisation (Groupe B)<br />
00281 2 297 Biopsie, Osseuse à l'aiguille, 14 ans ou plus<br />
09094 2 264 Visite <strong>de</strong> transfert, hospitalisation<br />
00095 1 874 <strong>Le</strong>ucémie aiguë traitée par chimiothérapie, hospitalisation (A), après 40 jours<br />
60061 1 703 Étu<strong>de</strong> moléculaire par PCR, recherche <strong>de</strong> plus <strong>de</strong> <strong>de</strong>ux mutations différentes<br />
Oto-rhino-laryngologie - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
09127 176 060 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé<br />
09165 146 390 Consultation, cabinet privé<br />
09129 127 709 Visite <strong>de</strong> contrôle, cabinet privé<br />
09162 119 522 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
09164 118 465 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe<br />
09170 111 819 Consultation, clinique externe<br />
00746 67 663 Rhinopharyngo-laryngoscopie endoscopique avec ou sans biopsie<br />
00156 54 401 Audiométrie, tonale et vocale, interprétation<br />
00747 35 895 Audiométrie, tonale et vocale, interprétation et technique <strong>de</strong> procédé<br />
00627 30 044 Curiethérapie : méatoscopie, unilatérale ou bilatérale<br />
07077 28 885 Myringotomie : mise en place du tube sous microscope, unilatérale<br />
00739 19 002 Examens vestibulaires (bilatéral) : épreuves positionnelles<br />
07302 18 184 Nettoyage d'une cavité <strong>de</strong> mastoï<strong>de</strong>ctomie sous microscope<br />
09283 9 837 Consultation intradisciplinaire, clinique externe<br />
00796 9 588 Audiométrie : impédancemétrie, unilatérale ou bilatérale<br />
09160 9 512 Consultation, hospitalisation<br />
05228 8 467 Amygdalectomie (avec ou sans adénoï<strong>de</strong>ctomie)<br />
00738 7 959 Examens vestibulaires : calibrage, recherche du nystagmus spontané, etc.<br />
03804 7 866 Épistaxis : cautérisation <strong>de</strong> la cloison, unilatérale<br />
00151 7 637 Cuti-réaction par scarification, intra<strong>de</strong>rmoréaction ou les <strong>de</strong>ux<br />
09152 7 179 Visite <strong>de</strong> contrôle, hospitalisation<br />
00741 6 812 Examens vestibulaires (bilatéral) : épreuves cervicales<br />
19241 6 659 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine<br />
00740 6 639 Examens vestibulaires (bilatéral) : épreuves <strong>de</strong> la poursuite<br />
00405 5 960 Épreuves calorifiques (toutes les températures et toutes techniques)<br />
Ophtalmologie - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
09252 311 479 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé<br />
09164 177 323 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe<br />
09129 171 833 Visite <strong>de</strong> contrôle, cabinet privé<br />
09253 156 142 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
00728 99 606 Biopsie, statique (minimum 50 points), <strong>de</strong>ux yeux, technique et interprétation<br />
00576 88 877 Examen au verre <strong>de</strong> contact du fundus sous dilatation<br />
07261 78 172 Extraction <strong>de</strong> cataractes avec implantation d'une lentille intra-oculaire<br />
15099 56 693 Visite à la <strong>de</strong>man<strong>de</strong> d’un optométriste, cabinet privé<br />
00553 50 530 Rétinophotographie<br />
09254 43 066 Consultation, cabinet privé<br />
09255 41 531 Consultation, clinique externe<br />
00543 39 867 Gonioscopie<br />
09283 29 066 Consultation intradisciplinaire, clinique externe<br />
15101 28 542 Visite à la <strong>de</strong>man<strong>de</strong> d’un optométriste, clinique externe<br />
08337 24 833 Ultrasonographie ophtalmologique : écho A-oeil, biométrie axiale, <strong>de</strong>ux yeux<br />
07801 24 335 Iridotomie, iri<strong>de</strong>ctomie, iridoplastie par photocoagulation ou par Laser YAG<br />
07002 19 574 Capsulotomie postérieure, excision <strong>de</strong> ban<strong>de</strong>s du vitré, par laser YAG<br />
00579 16 823 Bilan orthoptique : enregistrement <strong>de</strong>s mesures <strong>de</strong>s déviations du regard<br />
00727 16 339 Biopsie, statique (minimum 50 points), <strong>de</strong>ux yeux, interprétation<br />
09288 16 014 Consultation interdisciplinaire, clinique externe<br />
00537 14 890 Étu<strong>de</strong> <strong>de</strong> la circulation intra-oculaire par injection intraveineuse <strong>de</strong> fluorescéine<br />
09281 14 720 Consultation intradisciplinaire, cabinet privé<br />
00624 12 547 Biopsie, champ visuel, périphérique et/ou central, <strong>de</strong>ux yeux<br />
09286 11 922 Consultation interdisciplinaire, cabinet privé<br />
07311 10 551 Photocoagulation : au laser ou autre procédé, première intervention<br />
Pédiatrie - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
09127 564 596 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé<br />
09152 325 481 Visite <strong>de</strong> contrôle, hospitalisation<br />
09162 208 859 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
09194 189 235 Examen général, cabinet privé<br />
09129 118 218 Visite <strong>de</strong> contrôle, cabinet privé<br />
09161 72 430 Tournée <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s le week-end<br />
09150 67 209 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hospitalisation<br />
09160 46 940 Consultation, hospitalisation<br />
09170 45 140 Consultation, clinique externe<br />
09164 38 581 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe<br />
09165 31 356 Consultation, cabinet privé<br />
09128 19 611 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hors discipline, cabinet privé<br />
00081 15 864 Soins du nouveau-né dans un établissement<br />
09094 7 570 Visite <strong>de</strong> transfert, hospitalisation<br />
09098 5 828 Forfait <strong>de</strong> prise en charge du patient aux soins intensifs, subséquent<br />
19121 4 800 n.d.<br />
00900 4 239 Soins <strong>de</strong> ventilation mécanique assistée, avec prise en charge <strong>de</strong> l’unité<br />
00086 3 852 Présence du mé<strong>de</strong>cin à la salle d'accouchement ou d'opération<br />
09139 3 674 Visite <strong>de</strong> contrôle, hors discipline, cabinet privé<br />
00100 2 260 Cure d'hyposensibilisation<br />
19122 2 258 n.d.<br />
01222 2 174 Excision chirurgicale <strong>de</strong> verrue, non faciale, première<br />
15166 2 132 Rencontre pour un enfant souffrant <strong>de</strong> troubles psychosociaux<br />
09196 2 003 Examen général, clinique externe<br />
19329 1 840 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine<br />
32 Santé <strong>inc</strong>. mars / avril 2009
Physiatrie - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
00357 52 013 Étu<strong>de</strong> <strong>de</strong> la conduction nerveuse<br />
00671 44 420 Réadaptation physique, cabinet : diathermie, bains <strong>de</strong> paraffine, etc.<br />
09127 40 237 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé<br />
00672 33 091 Réadaptation physique, cabinet : électrothérapie<br />
09165 29 756 Consultation, cabinet privé<br />
00677 27 366 Réadaptation physique, cabinet : ultrasons<br />
09162 25 563 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
00674 23 548 Réadaptation physique, cabinet : exercices <strong>de</strong> rééducation, respiration<br />
09170 23 044 Consultation, clinique externe<br />
00676 15 771 Réadaptation physique, cabinet : mécanothérapie<br />
09928 13 802 Rapport médical d'évolution<br />
00430 12 636 Injection <strong>de</strong> médicament dans les capsules, gaines, tendons ou fascia<br />
00217 9 218 Blocages nerveux, bloc facettaire sous contrôle scopique uni ou bilatéral<br />
00431 7 809 Injection <strong>de</strong> médicament dans une bourse séreuse ou articulation<br />
09086 6 287 Évaluation médico-handicap<br />
09129 5 313 Visite <strong>de</strong> contrôle, cabinet privé<br />
00356 5 174 Électromyographie <strong>de</strong> base (détection visuelle), moins <strong>de</strong> 7 muscles<br />
09160 5 009 Consultation, hospitalisation<br />
08121 4 934 Fluoroscopie diagnostique, squelette<br />
09084 03 852 Évaluation hebdomadaire par le physiatre traitant<br />
00267 3 305 Blocages nerveux : paravertébral <strong>de</strong> nerf somatique<br />
00363 3 241 Électromyographie : Réflexe H ou on<strong>de</strong> F - Chacun<br />
09412 3 161 Électromyographie extensive, 7 muscles et plus<br />
09927 1 553 Formulaire <strong>de</strong> prise en charge<br />
19259 1 342 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine<br />
Psychiatrie - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
08847 406 368 Thérapie psychiatrique, 18 à 65 ans, clinique externe<br />
08823 323 333 Intervention <strong>de</strong> suivi, longue, hospitalisation<br />
08825 302 348 Intervention <strong>de</strong> suivi, longue, clinique externe<br />
08843 239 821 Thérapie psychiatrique, 18 à 65 ans, hospitalisation<br />
08980 107 834 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
08839 91 943 Thérapie psychiatrique, 18 à 65 ans, cabinet privé<br />
08981 76 974 Consultation, clinique externe<br />
08986 72 720 Entrevue avec un tiers, clinique externe<br />
08972 69 681 Visite <strong>de</strong> contrôle, hospitalisation<br />
08844 62 819 Thérapie psychiatrique, 65 ans et plus, hospitalisation<br />
08849 46 361 Thérapie psychiatrique, 65 ans et plus, clinique externe<br />
08835 39 732 Thérapie pédopsychiatrique, avec parent ou proche, clinique externe<br />
09726 30 585 <strong>Le</strong>ttre d’entente n o 134<br />
08970 29 896 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hospitalisation<br />
08976 29 741 Entrevue avec un tiers, hospitalisation<br />
08961 28 200 Tournée <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s le week-end<br />
08846 26 076 Thérapie psychiatrique, 12 à 18 ans, clinique externe<br />
08971 21 269 Consultation, hospitalisation<br />
08941 19 708 Visite <strong>de</strong> contrôle, CHSLD<br />
08845 16 922 Thérapie psychiatrique, moins <strong>de</strong> 12 ans, clinique externe<br />
08788 15 308 Visite pr<strong>inc</strong>ipale gérontopsychiatrique, clinique externe<br />
08937 14 857 Consultation pédopsychiatrique, clinique externe<br />
08787 11 557 Visite pr<strong>inc</strong>ipale pédopsychiatrique, clinique externe<br />
08842 11 289 Thérapie psychiatrique, 12 à 18 ans, hospitalisation<br />
08920 10 615 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé<br />
Pneumologie - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
09152 221 034 Visite <strong>de</strong> contrôle, hospitalisation<br />
09164 78 985 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe<br />
09162 76 823 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
09170 72 124 Consultation, clinique externe<br />
08479 65 263 Épreuves <strong>de</strong> routine<br />
09160 48 506 Consultation, hospitalisation<br />
09161 48 153 Tournée <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s le week-end<br />
09127 33 263 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé<br />
00815 19 733 Test <strong>de</strong> provocation bronchique non spécifique<br />
09150 18 905 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hospitalisation<br />
09363 18 826 Bronchoscopie : chez un patient non intubé<br />
09098 16 760 Prise en charge <strong>de</strong> l’unité et du patient aux soins intensifs, subséquent<br />
08472 13 654 Étu<strong>de</strong> <strong>de</strong> l'apnée nocturne (mesure <strong>de</strong> la <strong>de</strong>nsité <strong>de</strong>s apnées)<br />
08489 12 550 Dépistage <strong>de</strong> l’apnée du sommeil par oxymétrie nocturne<br />
09165 12 537 Consultation, cabinet privé<br />
00927 12 292 Soins <strong>de</strong> ventilation sous responsabilité du mé<strong>de</strong>cin spécialiste<br />
00900 11 310 Soins <strong>de</strong> ventilation mécanique assistée, soins intensifs<br />
09094 8 756 Visite <strong>de</strong> transfert, hospitalisation<br />
08462 7 629 Échanges gazeux, mesure <strong>de</strong> la carboxyhémoglobine<br />
08475 7 407 Évalution <strong>de</strong> la mécanique <strong>de</strong>s apnées du sommeil (8 heures et plus)<br />
00151 5 007 Cuti-réaction par scarification, intra<strong>de</strong>rmoréation, plus <strong>de</strong> 10 tests<br />
09201 4 994 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, local sous gestion du gouvernement<br />
19261 4 901 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine<br />
09129 4 777 Visite <strong>de</strong> contrôle, cabinet privé<br />
08463 4 465 Épreuves d'effort respiratoire : sta<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Jones, sta<strong>de</strong> 1<br />
Radiologie diagnostique - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
08100 403 648 Thorax poumons<br />
08326 310 953 Échographie abdominale complète (trois organes et plus)<br />
08079 274 381 Mammographie, 50 à 69 ans, bilatérale<br />
08259 210 630 Tomographie par ordinateur, tête, sans injection<br />
08321 180 972 Échographie pelvienne complète<br />
08049 172 264 Mammographie, diagnostique sans examen clinique, bilatérale<br />
08268 136 984 Tomographie par ordinateur, abdomen et pelvis, avec injection<br />
08084 134 633 Radiologie diagnostique, genou, <strong>inc</strong>luant la rotule<br />
08057 133 927 Radiologie diagnostique, colonne dorso-lombaire (1 <strong>inc</strong>i<strong>de</strong>nce)<br />
08059 116 649 Radiologie diagnostique, colonne lombaire ou lombo-sacrée<br />
08246 108 349 Ostéo<strong>de</strong>nsitométrie radiologique (DXA), suivi (« follow-up »): <strong>de</strong>ux sites ou plus<br />
08333 101 988 Échographie <strong>de</strong> surface, sein (par sein)<br />
08087 88 411 Radiologie diagnostique, pied, tarse, calcaneum ou talon<br />
08062 87 453 Radiologie diagnostique, épaule<br />
08360 84 297 Analyse <strong>de</strong> fréquence avec Echo-B (Duplex)<br />
08243 74 121 Ostéo<strong>de</strong>nsitométrie radiologique (DXA), examen initial <strong>de</strong> base<br />
08275 67 300 Tomographie par ordinateur, rachis, sans injection<br />
08135 65 698 Mammographie, 35 à 49 ans, bilatérale<br />
08269 64 902 Tomographie par ordinateur, abdomen et pelvis, sans injection<br />
08357 64 332 Étu<strong>de</strong> étagée <strong>de</strong>s système veineux <strong>de</strong>s <strong>de</strong>ux membres supérieurs ou inférieurs<br />
08317 63 107 Échographie obstétricale, 16 semaines et plus, étu<strong>de</strong> complète<br />
08128 60 882 Radiologie diagnostique, colonne cervicale, 4 <strong>inc</strong>i<strong>de</strong>nces ou plus<br />
08126 55 677 Radiologie diagnostique, sinus, 4 <strong>inc</strong>i<strong>de</strong>nces ou plus<br />
08570 54 829 Résonance magnétique, tête<br />
08263 54 736 Tomographie par ordinateur, thorax, sans injection<br />
mars / avril 2009 Santé <strong>inc</strong>. 33
EN COUVERTURE<br />
Radio-oncologie - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
08519 45 088 Vérification sous thérapie <strong>de</strong> site d'irradiation<br />
08518 27 143 Vérification simulée <strong>de</strong> localisation à partir <strong>de</strong> documents radiologiques<br />
08520 23 750 Étu<strong>de</strong> <strong>de</strong> la dosimétrie à l'ordinateur (radiothérapie trans-cutanée)<br />
09170 23 103 Consultation, clinique externe<br />
08511 20 761 Planification du traitement par radiations lésions non cutanées<br />
09168 16 685 Participation aux cliniques multidisciplinaires <strong>de</strong>s tumeurs<br />
08553 16 145 Planification du traitement par radiations à l'ai<strong>de</strong> <strong>de</strong> la tomo<strong>de</strong>nsitométrie<br />
00746 5 599 Rhinopharyngo-laryngoscopie endoscopique avec ou sans biopsie<br />
09160 2 512 Consultation, hospitalisation<br />
08565 2 408 Fusion d’images<br />
09165 2 227 Consultation, cabinet privé<br />
08547 1 812 Étu<strong>de</strong> <strong>de</strong> dosimétrie par ordinateur en curiethérapie<br />
08550 1 740 Retrait du matériel d'implantation (curiethérapie)<br />
08562 1 579 Curiethérapie haut débit, implant interstitiel<br />
09161 1 555 Tournée <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s le week-end<br />
19071 1 481 n.d.<br />
08521 1 443 Étu<strong>de</strong> <strong>de</strong> dosimétrie prévisionnelle (curiethérapie)<br />
08548 1 398 Retrait du matériel radioactif (curiethérapie)<br />
08563 1 360 Curiethérapie haut débit, implant endocavitaire<br />
08564 1 292 Radiothérapie avec modulation d’intensité<br />
00200 1 020 Pyélographie <strong>de</strong>scendante ou rétrogra<strong>de</strong> par voie d'urétérostomie<br />
08541 830 Implant endocavitaire <strong>de</strong> matériel gui<strong>de</strong> temporaire, vagin<br />
08545 815 Insertion <strong>de</strong> substance radioactive : temporaire<br />
19290 756 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, week-end et jours fériés<br />
08566 683 Implantation d’un ou plusieurs marqueurs permanents<br />
Santé communautaire - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
09177 6 301 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hors discipline, hospitalisation<br />
09139 5 837 Visite <strong>de</strong> contrôle, hors discipline, cabinet privé<br />
09178 5 626 Visite <strong>de</strong> contrôle, hors discipline, clinique externe<br />
09129 2 790 Visite <strong>de</strong> contrôle, cabinet privé<br />
09127 1 746 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé<br />
19038 934 n.d.<br />
19050 884 n.d.<br />
09128 877 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hors discipline, cabinet privé<br />
09926 621 Attestation médicale<br />
09971 601 Assignation temporaire<br />
09928 520 Rapport d’évolution<br />
09162 515 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
00085 491 Évaluation en santé communautaire par heure<br />
19039 434 n.d.<br />
19051 432 n.d.<br />
09164 365 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe<br />
09165 288 Consultation, cabinet privé<br />
08925 218 Thérapie <strong>de</strong> communication<br />
09161 202 Tournée <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s le week-end<br />
09170 193 Consultation, clinique externe<br />
09152 160 Visite <strong>de</strong> contrôle, hospitalisation<br />
09930 124 Rapport final<br />
01320 100 Réparation <strong>de</strong> plaies, face et cou, moins <strong>de</strong> 1 cm<br />
01323 90 Réparation <strong>de</strong> plaies, autres localisations, moins <strong>de</strong> 1 cm<br />
09150 88 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hospitalisation<br />
Rhumatologie - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
00030 80 891 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé<br />
00042 52 297 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
00031 22 473 Consultation, cabinet privé<br />
00043 18 064 Consultation, clinique externe<br />
00431 16 666 Injection <strong>de</strong> médicament dans une bourse séreuse ou articulation<br />
00430 8 464 Injection <strong>de</strong> médicament dans les capsules, gaines, tendons ou fascia<br />
00235 5 904 Ponctions : drainage articulaire thérapeutique<br />
00039 4 225 Visite <strong>de</strong> contrôle, hospitalisation<br />
00036 4 145 Consultation, hospitalisation<br />
00033 3 624 Visite <strong>de</strong> contrôle, cabinet privé<br />
19291 2 687 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine<br />
00041 2 675 Tournée <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s le week-end<br />
09402 2 031 Drainage articulaire thérapeutique, recherche <strong>de</strong> cristaux<br />
00034 1 179 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hospitalisation<br />
19292 1 129 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, week-end et jours fériés<br />
09928 653 Rapport médical d'évolution<br />
09128 568 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hors discipline, cabinet privé<br />
09162 552 n.d.<br />
00045 373 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe<br />
09177 206 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hors discipline, clinique externe<br />
09800 145 Rapport médical du mé<strong>de</strong>cin traitant<br />
00353 121 Pléthysmographie, capillaroscopie péri-unguéale<br />
09170 108 n.d.<br />
09927 96 Formulaire <strong>de</strong> prise en charge<br />
00152 94 Perfusion intraveineuse <strong>de</strong> gamma globuline, <strong>inc</strong>luant la surveillance<br />
Urologie - 25 actes les plus facturés<br />
Co<strong>de</strong> Volume Description<br />
09162 127 747 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, clinique externe<br />
09164 114 437 Visite <strong>de</strong> contrôle, clinique externe<br />
09127 96 559 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, cabinet privé<br />
09170 92 610 Consultation, clinique externe<br />
00320 73 826 Urétro-cystoscopie diagnostique et thérapeutique<br />
09165 73 260 Consultation, cabinet privé<br />
09129 63 606 Visite <strong>de</strong> contrôle, cabinet privé<br />
09152 23 516 Visite <strong>de</strong> contrôle, hospitalisation<br />
09160 14 017 Consultation, hospitalisation<br />
00227 12 248 Biopsie (unique ou multiple) - Prostate (à l'aiguille)<br />
08327 10 477 Échographie prostatique transrectale<br />
00325 9 486 Injection par cathétérisme vésical <strong>de</strong> substance médicamenteuse,<br />
06168 6 543 Traitement chirurgical endoscopique : tumeur maligne <strong>de</strong> la vessie<br />
19293 5 927 Gar<strong>de</strong> en disponibilité, locale, semaine<br />
06232 5 823 Urétropexie, avec ou sans dérivation urinaire<br />
09150 5 179 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hospitalisation<br />
06362 3 603 Urétropexie, avec ou sans dérivation urinaire<br />
06024 3 410 Extraction d'un calcul/corps étranger <strong>de</strong> l'uretère par urétéroscopie rétrogra<strong>de</strong><br />
06247 3 275 Prostatectomie, transurétrale<br />
06243 3 258 Prostatectomie rétropubienne radicale<br />
06000 3 178 Lithotripsie par on<strong>de</strong>s <strong>de</strong> choc extracorporelles, unilatérale<br />
00312 3 124 Cystométrie avec enregistrement graphique<br />
09128 2 788 Visite pr<strong>inc</strong>ipale, hors discipline, cabinet privé<br />
00377 2 680 Étu<strong>de</strong> urodynamique complète<br />
06127 2 414 Circoncision pour pathologie du prépuce<br />
34 Santé <strong>inc</strong>. mars / avril 2009