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les médicaments génériques au canada

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lieu à une « préoccupation croissante qu’effectivement, le PTAC participe à lanégociation des prix ». [TRAD] 51Le remboursement pour <strong>les</strong> produits pharmaceutiques est unique enNouvelle-Zélande, puisque que le gouvernement a choisi de rembourserseulement un médicament utilisé pour le traitement d’une vaste gamme demaladies. L’utilisation de fournisseurs exclusifs permet de réduire <strong>au</strong> minimum leprix d’un médicament car <strong>les</strong> fabricants sont tenus d’accepter un prix réduit pouravoir le droit d’approvisionner le marché total de la Nouvelle-Zélande. De plus, lebudget pour financer <strong>les</strong> produits pharmaceutiques est limité. La capacitéd’accorder le « pouvoir spécial », de fournir un médicament, par exemple,dépend du plafond budgétaire et non de considérations cliniques. Parconséquent, l’accès <strong>au</strong>x médicaments varie <strong>au</strong> cours de l’année, selon lacapacité budgétaire. De ce fait, la Nouvelle-Zélande représente l’une des cinqadministrations faisant l’objet de l’examen où l’accès <strong>au</strong>x médicaments est leplus restreint.Par contre, la population totale de la Nouvelle-Zélande est couverte par unrégime d’assurance-médicaments. Autrefois, le régime de copaiement était fondésur le revenu ; une personne ayant un faible revenu payait 3 $ pour unmédicament d’ordonnance qui expirait en trois mois et une personne ayant unrevenu plus élevé payait jusqu’à 15 $. Cette règle a changé récemment, donctous <strong>les</strong> résidents jouissent du copaiement de 3 $.La Nouvelle-Zélande fait <strong>au</strong>ssi appel à l’établissement des prix de référence. Unprix est établit pour toute une catégorie de médicaments en fonction du prix dumédicament le moins coûteux, même si la catégorie est tellement large qu’iln’existe pas de correspondance clinique entre <strong>les</strong> médicaments compris.L’établissement des prix de référence a un impact particulièrement important carle prix du médicament retenu est donné à l’ensemble des produitsthérapeutiques, peu importe la différence entre <strong>les</strong> effets thérapeutiques.SuisseEn Suisse, l’Office intercantonal de contrôle des médicaments (OICM) estl’<strong>au</strong>torité responsable de l’inscription des médicaments pharmaceutiques. Lesproduits pharmaceutiques sont divisés en plusieurs catégories juridiques, alorsque <strong>les</strong> médicaments en vente libre sont divisés en trois catégories distinctes,y compris <strong>les</strong> médicaments qui peuvent être vendus dans des pharmacies, quipeuvent être vendus seulement dans une pharmacie et qui ne peuvent êtrevendus nulle part. Toute entreprise pharmaceutique ayant l’intention de mettreun médicament sur le marché doit suivre la procédure d’inscription et payer <strong>les</strong>frais connexes.51 A. et V. Sundakov, « New Zealand Pharmaceutical Policies », Castalia Strategic Advisors,août 2005.29

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