les médicaments génériques au canada

épercussions majeures sur la santé, un impact budgétaire ou une controverserelativement à l’efficacité. 53Le contrôle du profit des produits pharmaceutiques (à l’opposition del’établissement des prix) s’effectue par l’intermédiaire du régime deréglementation des prix des produits pharmaceutiques (Pharmaceutical PriceRegulation Scheme [PPRS]) qui fait l’objet de négociations régulières entre leDepartment of Health (DoH) et l’Association of the British PharmaceuticalIndustry (ABPI). Le PPRS s’applique à tous les fournisseurs de médicaments demarque dont les ventes au National Health Service dépassent un million de livresbritanniques, y compris les ventes au détail dans les pharmacies, les ventes auxmédecins et les ventes aux hôpitaux du NHS. L’objectif du PPRS est de contrôlerles coûts des produits pharmaceutiques tout en créant une industrie de produitspharmaceutiques solide basée sur la recherche. Le régime suit les principessuivants :• Les entreprises peuvent réaliser un rendement annuel défini sur lescapitaux investis.• Les entreprises qui dépassent le rendement défini doivent rembourser lesurplus, soit directement ou en réduisant les prix.• Les entreprises dont le chiffre d’affaires n’a pas atteint le rendementconvenu peuvent demander d’augmenter leurs prix une fois par an.Le PPRS du Royaume-Uni ne couvre pas les médicaments génériques. Cesmédicaments figurent dans la catégorie A de la liste des prix des médicamentsnommée le Drug Tariff. Le prix d’un médicament générique est calculé en tenantcompte de la liste de prix de deux grossistes et de trois fabricants demédicaments génériques. Les pharmaciens reçoivent un remboursement pour lavente de médicaments d’ordonnances du NHS qui est calculé en fonction du prixdans le Drug Tariff. Le prix peut varier d’un mois à l’autre. Ainsi, les pharmaciensont intérêt à chercher des médicaments génériques des fournisseurs dont lesprix sont inférieurs aux prix dans le Drug Tariff car ils sont remboursés à cemême niveau, peu importe le montant qu’ils payent. Le régime a permis degarder les prix des médicaments génériques bas et compétitifs. Même si lespharmaciens n’ont pas le droit de substituer des médicaments génériques, onrecommande fortement aux médecins au Royaume-Uni de fournir desordonnances de médicaments génériques (les médecins reçoivent une formationpour « donner des ordonnances de médicaments génériques » à l’école demédecine).Remboursement des frais des médicaments pharmaceutiquesContrairement à d’autres pays décrits dans le présent document, leRoyaume-Uni ne distingue pas les prix du remboursement. Une fois qu’uneentreprise reçoit l’autorisation de vendre un médicament au Royaume-Uni, leremboursement est accordé en totalité. Les deux exceptions à cette règle53 Steven G. Morgan et. al., « Centralized Drug Review Processes in Australia, Canada, NewZealand and the United Kingdom », Health Affairs, vol. 25, n 0 2.31