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néonatalogie obligeait le port d'une blouse d'isolement, d'un ...

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une anamnèse positive. La notion de RPM (38,2%) qui vient en 3èposition parmi ces facteurs dans notre série a été citée commeprimordial par d'autres auteurs (1,17,19,39). Kago quant à lui dansson étude des INN à révélation précoce à l'HCY (28) retrouve commenous que la notion de réanimation des nouveau-nés à la naissance est<strong>le</strong> principal élément anamnestique (66,2%).Le taux de prématurité dans notre série est faib<strong>le</strong>, comme danscertaines séries camerounaises (27,28,29) par rap<strong>port</strong> à celui desnaissances à terme. Il constitue tout de même un facteur de risque nonnégligeab<strong>le</strong>. Selon Tchio (48), el<strong>le</strong> est une complication de la ruptureprématurée des membranes dans 9 à 40% de cas tandis que 38% desaccouchements avant terme sont précédés de rupture prématurée desmembranes. Nous avons pour cela comparé l'incidence des naissancesprématurées à l'HGY (8,7%) à cel<strong>le</strong> des prématurés infectés (57,8%) :plus de la moitié des prématurés admis à l'HGY ont été infectés(P= Ht). Parmis <strong>le</strong>s nouveau-nés de ce groupe d'âge gestationnel,l'INN est significativement plus im<strong>port</strong>ante.11- Données cliniquesPlus de la moitié des nouveau-nés admis dans nôtre étude(54,7% ) l'ont été pour suspicion d'INN. Ceci souligne une fois deplus <strong>le</strong> rô<strong>le</strong> im<strong>port</strong>ant de l'anamnèse et surtout la nécessité <strong><strong>d'un</strong>e</strong>surveillance des nouveau-nés suspects dès <strong>le</strong>ur naissance.En ce qui concerne <strong>le</strong>s signes cliniques présents chez cesnouveau-nés à l'admission, si dans la plupart de séries camerounaisesl'im<strong>port</strong>ance est accordée aux troub<strong>le</strong>s thermiques(18,26,27,29,30,31,46), nous retrouvons dans notre étude que ladétresse respiratoire est <strong>le</strong> principal signe clinique observé chez nospatients. Nos résultats concordent plutôt avec ceux des sérieseuropéennes ( 7,9,33,34,45) où la détresse respiratoire est <strong>le</strong> signeclinique prédominant particulièrement dans <strong>le</strong>s formes précoces.En ce qui concerne <strong>le</strong> mode d'expression clinique, la septicémieest citée par la majorité des auteurs (25,27,28,29,37,45) comme étantla forme clinique la plus fréquente lors des INN. Ateuchia en 1990 àl'HCY retrouve comme nous une prédominance des infectionsurinaires (69,20/0 dans notre série).

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