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Mon mandat en cas d'inaptitude. - Le Curateur public du Québec

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4 de 84.3 Cons<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>t aux soinsSi je ne suis pas <strong>en</strong> mesure de cons<strong>en</strong>tir aux soins requis par mon état de santé ou de les refuser, mon<strong>mandat</strong>aire doit le faire à ma place. À cet égard, il doit agir dans mon seul intérêt et t<strong>en</strong>ir compte, dans lamesure <strong>du</strong> possible et comme le prévoit la loi, des volontés que j’ai exprimées. S’il est appelé à cons<strong>en</strong>tirà des soins, il doit pr<strong>en</strong>dre tous les moy<strong>en</strong>s pour <strong>en</strong> décider de manière éclairée, tel qu’il a été discuté avecle médecin traitant et l’équipe soignante. S’il cons<strong>en</strong>t aux soins proposés, c’est avec la conviction qu’ilssont bénéfiques malgré leurs effets, opportuns dans le contexte et que les risques qu’ils prés<strong>en</strong>t<strong>en</strong>tn’apparaiss<strong>en</strong>t pas disproportionnés compte t<strong>en</strong>u <strong>du</strong> bi<strong>en</strong>fait espéré.o Ouio Non : Je veux que ,NOM DE LA PERSONNEo Non : Je veux queINDIQUEZ VOTRE LIEN AVEC CETTE PERSONNEo cons<strong>en</strong>te à ces soins.4.4 Projets d’expérim<strong>en</strong>tationJ’autorise mon <strong>mandat</strong>aire, s’il le juge approprié et conformém<strong>en</strong>t aux dispositions applicables <strong>du</strong> Codecivil <strong>du</strong> Québec, à permettre une participation à un projet de recherche ou d’expérim<strong>en</strong>tation.o Oui OU o Non4.5 Volontés de fin de vieDans toute décision relative aux soins requis <strong>en</strong> fin de vie, mon <strong>mandat</strong>aire doit t<strong>en</strong>ir compte de :(Cochez les options appropriées.)o mon opposition à tout moy<strong>en</strong> diagnostique et thérapeutique disproportionné et ne faisant que multiplier ouprolonger inutilem<strong>en</strong>t mes souffrances et mon agonie ;o ma volonté de mourir dignem<strong>en</strong>t, avec les soins de souti<strong>en</strong> et de confort requis et une médication propreà soulager mes souffrances, même si celle-ci a pour effet indirect de hâter le mom<strong>en</strong>t de ma mort ;o autres précisions ou volontés :Initiales <strong>du</strong> mandant et des témoins(Continuer au verso)

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