Táplálkozási zavarok kezelése nonverbális terápiával - és Táncterápia
Táplálkozási zavarok kezelése nonverbális terápiával - és Táncterápia
Táplálkozási zavarok kezelése nonverbális terápiával - és Táncterápia
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
3.2. Bulimia Nervosa<br />
A bulimia nervosa az 1970-es évek vége óta elkülönített az anorexiától, s napjainkban<br />
gyakoribb az anorexiánál. Jellemző rá a rendszeresen, akár naponta többször is titokban<br />
végzett, kontroll nélküli, kapkodó falás, melyet valamilyen kompenzációs cselekv<strong>és</strong> követ:<br />
önhánytatás, koplalás, vízhajtók illetve hashajtók indokolatlan használata. A falási epizód<br />
után kontrollveszt<strong>és</strong> érz<strong>és</strong>e, bűntudat <strong>és</strong> szégyenérz<strong>és</strong> alakul ki, tovább rontva az önértékel<strong>és</strong>t,<br />
<strong>és</strong> fenntartva az ördögi kört. Előfordulhat sovány, normális súlyú <strong>és</strong> elhízott személyeknél<br />
egyaránt, a testsúly ingadozása általában enyhe, illetve közepes mértékű (Riskó, 1993). A<br />
bulimiás tünetek, ha nem járnak testsúlyingadozással, gyakran rejtve maradnak, mert a<br />
környezet számára külső tünetei nem látványosak. Magára a kóros tevékenységre nemritkán<br />
éjszaka, titokban kerül sor. A bulimiás tünetek r<strong>és</strong>zei lehetnek az anorexiának, ilyenkor az<br />
anorexia bulímiás altípusáról, bulimarexiáról beszélünk. Az utóbbi évtizedben egyre<br />
gyakoribb a bulímia egy altípusa, a multiimpulzív, vagy multiszimptomatikus bulímia, ami<br />
egyéb impulzuskontroll-<strong>zavarok</strong>kal jár együtt: alkohol-, drogfogyasztás, öngyilkossági<br />
kísérletek, önsebz<strong>és</strong>ek, kleptománia, ruhavásárlási kényszer <strong>és</strong> promiszkuitás. Ez a forma<br />
gyakran a borderline személyiségzavarral jár együtt (Túry <strong>és</strong> Szabó, 2000 ). A BN általában<br />
csak a serdülőkor vége felé, fiatal felnőttkorban kezdődik, számos sikertelen fogyókúra után.<br />
Az anorexiás nőktől eltérően a bulímiás nők általában rendelkeznek családon kívül emberi<br />
kapcsolatokkal is, s többnyire nem utasítják el a szexualitást sem. Mindkét szindrómára<br />
jellemző az ételekkel, az étkez<strong>és</strong>sel, <strong>és</strong> a testsúllyal kapcsolatos aggodalom középpontba<br />
kerül<strong>és</strong>e a gondolkodásában, a fantáziavilágban <strong>és</strong> az álmokban (Riskó, 1993).<br />
Az AN <strong>és</strong> a BN igen összemosódó kórképek, elkülönít<strong>és</strong>ükben a következő<br />
sajátosságok kiemel<strong>és</strong>e segíthet: az AN fiatalabb korban kezdődik <strong>és</strong> a súly jóval a normális<br />
határ alatti. A BN k<strong>és</strong>őbb kezdődik, a testsúly lehet átlagos. A BN titkolt, míg az AN-es beteg<br />
gyakran a figyelem középpontjába kerül. Az énideál a BN-ben karcsú, nőies, attraktív, az ANban<br />
nemi jelleg nélküli, aszkétikus. A BN-ban gyakran van szexuális partner, míg az<br />
anorexiások tagadják szexualitásukat, óvakodnak attól, hogy szexuálisan vonzóak legyenek.<br />
A BN-ban erős autonómia igény van, az AN-ban erős családi kötőd<strong>és</strong>. A szociális<br />
kapcsolatokat a BN-ben a mások felé orientálódás, tetsz<strong>és</strong>vágy jellemzi, míg AN-ban<br />
távolságtartás, másokon való hatalomgyakorlás. A BN az önkontroll elveszt<strong>és</strong>ével jár, míg az<br />
anorexiások teljes kontrollt éreznek az étkez<strong>és</strong> fölött (Túry <strong>és</strong> Szabó, 2000).<br />
22
Change language