A Mi Kórházunk 2010. június - Szent János Kórház
A Mi Kórházunk 2010. június - Szent János Kórház
A Mi Kórházunk 2010. június - Szent János Kórház
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
A MI KÓRHÁZUNK<br />
Fővárosi Önkormányzat <strong>Szent</strong> János Kórháza<br />
és Észak-budai Egyesített Kórházai<br />
<strong>2010.</strong> június<br />
• Főigazgatói interjú<br />
• Elismerés<br />
szakdolgozóinknak<br />
• Bemutatkoznak<br />
a Kardiológiák
Tartalomjegyzék<br />
Műtét az Idegsebészeten<br />
Két év a kórház élén –<br />
Interjú a Főigazgató asszonnyal 3<br />
Szívünk ügye a kórházban –<br />
a Kardiológiai osztályok 5<br />
Szíve a gyerekeké – Dr. Boros Veronika 8<br />
Új vezető az Idegsebészeti Osztályon –<br />
Dr. Székely György idegsebész 9<br />
Az ápolási szakma lelkei –<br />
Boldog Ibolya és Wetzelné Gál Anna<br />
ápolási igazgató-helyettesek 11<br />
Ápolók Nemzetközi Napja 13<br />
Jó, hogy Katika van velem! –<br />
Jáger Lászlóné Kati – a kitüntetett nővér 14<br />
Sebkötözésből jeles – Vass Istvánné Edina<br />
a Szakdolgozói Konferencia győztese 15<br />
Dr. Szigeti Zoltán: Sikeres élet 16<br />
A Magyar Diabetes Társaság<br />
XX. Kongresszusa 18<br />
Könyvismertetés 19<br />
Hírek, események 20<br />
Az ünnepség után<br />
Ez a lapszám a<br />
Roche (Magyarország) Kft.<br />
támogatásával készült.<br />
A Semmelweis-gyűrű ez évi díjazottja<br />
Dr. Demeter Jolán<br />
Véradás<br />
A címlapon Dr. Boros Veronika<br />
a Semmelweis-gyűrű ez évi díjazottja<br />
A <strong>Mi</strong> Kórházunk • a Fővárosi Önkormányzat <strong>Szent</strong> János Kórháza és Észak-budai Egyesített Kórházai ingyenes lapja<br />
Megjelenik 2000 példányban, szerkeszti a Szerkesztőbizottság<br />
Felelős kiadó: Dr. Pintérné dr. Gönczi Ágnes főigazgató<br />
Szerkesztőbizottság: Dr. Pintérné dr. Gönczi Ágnes, Dr. Badacsonyi Szabolcs, Lászlóné Dezső Kornélia, Dr. Demeter Pál, Dr. Katona József,<br />
Dr. Balázs Magdolna, Bősze Izabella • Újságíró: Székely Ilona •<br />
Címlapfotó: Bazánth Ivola • Képszerkesztő: Várkonyi Zoltán • Fotók: Bazánth Ivola, Szabadosi Béláné, Várkonyi Zoltán<br />
Nyomdai előkészítés és kivitelezés: fotoGOLD Kft.<br />
Felelős vezető: Borvető Béla<br />
Kapcsolat: pr@janoskorhaz.hu • Budapest 1125 Diós árok 1–3.<br />
ISSN 1587-1193
Két év a kórház élén<br />
Interjú dr. Pintérné dr. Gönczi Ágnes főigazgató asszonnyal<br />
– Két és fél év telt el a kórház -<br />
egyesítés óta. Az integrációtól költséghatékonyabb<br />
működést, gördülékenyebb,<br />
színvonalasabb betegellátást<br />
reméltek a döntéshozók. A három<br />
telephely munkájának összehangolása,<br />
racionalizálása azonban<br />
nem mindennapi feladat elé állította<br />
a menedzsmentet. A változások időnként<br />
feszültséget okoztak a kórházon<br />
belül és a kórházi telephelyek között<br />
is. Hogy látja: mennyire tudták megvalósítani<br />
a kezdeti terveket?<br />
– A három kórház összevonása az<br />
elképzeltnél nagyobb feladatot rótt<br />
az intézmény menedzsmentjére és<br />
személy szerint rám is. Egyrészt<br />
nagy tömegű adminisztrációs munkával<br />
kellett megbirkóznunk, s az új<br />
struktúrának megfelelően újra kellett<br />
alkotni a játékszabályokat.<br />
<strong>Mi</strong>után közpénzből gazdálkodunk, a<br />
szigorú államháztartási törvény, az<br />
önkormányzati rendeletek és egyéb<br />
jogszabályok miatt nagy körültekintéssel<br />
kell dolgoznunk ahhoz, hogy a<br />
három kórház – Budai Gyermek -<br />
kórház, <strong>Szent</strong> Margit és a <strong>Szent</strong><br />
János Kórház – „közös mederbe való<br />
terelése” megtörténjen. A háttérmunkát<br />
úgy kellett végeznünk, hogy<br />
a betegellátásban ne lehessen érezni,<br />
hogy konfliktusokat kezelünk a<br />
színfalak mögött. A munkaügy és a<br />
humánerőforrás területén problémát<br />
okozott, hogy a három kórházban<br />
különbözőek voltak a munkabérek,<br />
a kinevezések, a logisztikai, műszaki,<br />
pénzügyi, informatikai és<br />
egyéb gazdálkodási folyamatok, s<br />
ezeket mind egységesíteni kellett,<br />
mint ahogy ki kell alakítani a közös<br />
minőségirányítási rendszert is. Meg<br />
oldotttuk az informatikai egységesítést,<br />
elértük, hogy a különféle szabályzatok,<br />
utasítások folyamatleírások<br />
közös nevezőre jussanak, új weblapot<br />
alakítottunk ki, bővítettük az<br />
információs rendszert a kórházon<br />
belül, valamint nyitottabbak lettünk<br />
a háziorvosok, rendelőintézetek és<br />
önkormányzatok felé. Csak töredékét<br />
soroltam fel a tennivalóknak, de<br />
ebből is látszik, mennyire szerteágazó<br />
munkát igényelt<br />
az integráció<br />
tőlünk. Úgy<br />
gondolom, hogy a<br />
kórház csapata<br />
sikerrel oldotta<br />
meg a feladatokat,<br />
én csupán<br />
„kar mes tere” voltam<br />
a feszített<br />
munkának. Lét -<br />
re hoztunk egy átlátható<br />
és jól<br />
strukturált rend -<br />
szert, amelyben<br />
egy értelműek a<br />
felelősségi szin -<br />
tek, feladatok, jogok,<br />
mun ka -<br />
körök.<br />
– A menedzs -<br />
ment fő feladata,<br />
hogy biztosítsa a<br />
zavartalan gyógyító<br />
ellátást, s<br />
hogy dolgozói<br />
számára megteremtse<br />
a jó munkakörülményeket<br />
és a megfelelő bérezést.<br />
Az összevonással járó feladatok<br />
mellett jócskán adódtak az elmúlt<br />
időszakban infrastrukturális<br />
és anyagi problémák.<br />
– A jelenlegi finanszírozási rendszerünk<br />
egy év alatt négyszer változott,<br />
s ez igen súlyos bevételi gondokat<br />
okozott: nehézkessé, döcögőssé<br />
tette a gazdálkodásunkat. Be kellett<br />
vezetni újra a szigorú keretgazdálkodást:<br />
a beszerzési és a felhasználói<br />
kereteket kellett oly módon korlátoznunk,<br />
hogy „mindenre jusson”.<br />
Ugyanakkor nincs lehetőségünk<br />
arra, hogy egy-egy nagyobb beruházással,<br />
vagy egy-egy nagyobb infrastrukturális<br />
terület korszerűsítésével<br />
tegyük költséghatékonyabbá működésünket.<br />
Gondolok itt olyan volumenű<br />
ügyre, mint pl. az energia racionalizálás.<br />
A legtöbb osztálynak vannak<br />
alapítványai, támogatásuk sokat<br />
segít a műszerezettségből adódó hiányosságok,<br />
kisebb infrastrukturálisváltoztatások,<br />
továbbképzések, konferenciákon<br />
való részvételek alapítványi<br />
forrásból történő megoldásában.<br />
De ezek a civil szervezetek sem<br />
egyformán gazdagok. A négy telephely<br />
(Pesthidegkút is) épületeinek<br />
javítása, karbantartása, különböző<br />
minőségű és szintű feladatok elé állítja<br />
a kórház vezetését. Az azonnali<br />
hibaelhárításokon túl felügyelni kell<br />
a különböző beruházásokat, gyakorlatilag<br />
majdnem minden beszerzésünk,<br />
beruházásunk közbeszerzés<br />
alá esik, ráadásul a közbeszerzési<br />
törvény is állandóan változik, egyre<br />
nehezebb ennek is megfelelni A finanszírozási<br />
kondícióink romlottak,<br />
a tavaly tervezett költségvetésünk az<br />
idén már nem érvényes. Ez igen nagy<br />
feszültséget okoz a gyógyító szakmában,<br />
mert szerényebb költségekből<br />
kell ugyanazt a betegellátást biztosítani.<br />
És akkor még nem említettük a<br />
volumenkorlátot, amely megszabja<br />
számunkra a betegellátás finanszírozásának<br />
felső határát. A túlteljesítés<br />
pedig minden esetben kifizetetlen<br />
A <strong>Mi</strong> Kórházunk • 3
marad, és költséggerjesztő hatása is<br />
van. A fegyelmezett betegirányítás és<br />
a költségek állandó figyelése mellett<br />
is mindig 4-5%-kal felette vagyunk a<br />
megengedhető volumennek.<br />
– Korábban készültek fejlesztési<br />
tervek arról, hogy a takarékosabb<br />
működés érdekében a János Kórház<br />
területén létesülne egy manuális<br />
tömb, központi műtővel, ahol helyet<br />
kapna az intenzív és aneszteziológiai<br />
ellátás és a diagnosztika is. A<br />
régi pavilonokban pedig rehabilitációs,<br />
és belgyógyászati tipusú betegek<br />
ellátása történhetne.. Van esély<br />
ennek megvalósítására?<br />
– A döntés a főváros kezében van<br />
de ha a kivitelezéshez nincs anyagi<br />
forrás, akkor nem valószínű, hogy a<br />
közeljövőben ez a fejlesztés létrejönne.<br />
Pedig egy tömbszerű elhelyezés<br />
esetén a korszerűbb kubatúra mellett<br />
mind a humánerő-gazdálkodás,<br />
mind az energiaigény jobb működési<br />
feltételeket, magasabb minőségű betegellátást<br />
tud biztosítani, és még<br />
számtalan egyéb előny is kovácsolható<br />
belőle. A szerényebb működési<br />
költségek mellett másra is jutna, pl.<br />
munkabérre, szociális támogatásra,<br />
stb. Tavaly tudtuk a dolgozókat bérlettel,<br />
étkezési jeggyel, iskolakezdési<br />
anyagi segítséggel támogatni. Az<br />
idén erre nem volt lehetőségünk, a<br />
szűkös bevételek miatt,- hogy nullszaldósak<br />
tudjunk maradni faragni<br />
kellett a kiadásokon. Jelenleg a tartalékainkat<br />
próbáljuk beosztani úgy,<br />
hogy elég legyen a következő finanszírozási<br />
év kezdetéig. Nagyon várom,<br />
hogy a finanszírozásunk pozitív<br />
irányba változzon, mert ilyen szűkös<br />
keretek között csak ideig-óráig boldogulhatunk.<br />
– Az integráció egyik célja volt a<br />
párhuzamosságok megszüntetése,<br />
illetve bizonyos osztályok homogenizálása,<br />
egybevonása. Hol tart<br />
most ez a folyamat?<br />
– Kísérlet történt arra, hogy csak<br />
egy laboratóriumot működtessünk.<br />
De a Bécsi úti Margit Kórház telephely<br />
aktív fekvőbeteg ellátása olyan<br />
laborigénnyel rendelkezik, hogy ennek<br />
kielégítése költséghatékonyabb<br />
és jobban szolgálja a betegellátás érdekeit<br />
ha változatlanul marad. Egy<br />
4 • A <strong>Mi</strong> Kórházunk<br />
évig vizsgálódtunk, számításba vettünk<br />
több tényezőt, pl a laboranyag<br />
szállítási költségeit, a sürgős vizsgálati<br />
igényt s arra jutottunk, hogy<br />
nem volna ésszerű a Margit laboratóriumát<br />
megszüntetni. Átvilágítottuk<br />
a patológiát is. <strong>Mi</strong>nd az aktív betegellátást<br />
kiszolgáló szövettani, citológiai<br />
igény, mind a halott ellátáshoz<br />
tartozó kórboncolás helyben maradása<br />
az ésszerű, ill. az orvosszakmai<br />
javaslat nem tükrözött sem humánerőforrásban,<br />
sem költségben<br />
„megtakarítást”. Nagyon meggondoltan<br />
és csak valódi előnyök esetén<br />
szabad hozzányúlni a meglévő<br />
struktúrához, ugyanis mindegyik telephelynek<br />
megvan a maga területi<br />
ellátási kötelezettsége, s a gyógyító<br />
ellátás minősége nem sérülhet az<br />
összevonás miatt.<br />
– Felmérhetetlen károkat okozott<br />
az országnak a napokig tartó<br />
esőzés, az orkánszerű szélvihar. A<br />
szélsőséges időjárás kórházunkat<br />
sem kímélte. A legsérülékenyebb<br />
volt talán a Diós árok menti telephely,<br />
a maga régi, műemlék jellegű<br />
épületegyüttesével. A sürgős veszélyelhárítás<br />
után mi lesz a gyönyörű,<br />
ámde felújításra váró pavilonokkal?<br />
– Az esőzés következtében több<br />
épületünk súlyosan beázott. A szél<br />
fákat csavart ki, néhányat végleg ki<br />
kellett vágnunk. Sajnos a tetőszerkezetek<br />
felújítására készített tervünk<br />
ekkor közbeszerzés alatt volt, a munka<br />
még nem kezdődhetett el és már<br />
újabb sérülések keletkeztek a tetőkben.<br />
Elavult a csatornahálózatunk<br />
és a közmű alagútrendszer, úgyhogy<br />
az azonnali veszélyelhárítás sajnos<br />
nem oldja meg a bajokat, egy generális<br />
átalakítás lenne a megoldás. A<br />
kórház tervszerű felújítása, ha<br />
apróbb lépésekben is, de azért folyamatosan<br />
zajlik, főként önkormányzati<br />
forrásból, és uniós támogatásból.<br />
Vannak épületek, melyeknek állapota<br />
olyan „válságos”, hogy a felújítás<br />
nem várathat magára. Itt megemlíteném<br />
az Ortopédiát, a<br />
Traumatológiát, Sebészetet vagy a<br />
Fül-orr-gégészet pavilonját. Van reményünk<br />
arra, hogy a Trauma -<br />
tológia épületének felújítását meg<br />
tudjuk oldani egy sürgősségi pályázat<br />
keretében, itt több százmilliós<br />
összeget nyerhetünk. Ebből rendbe<br />
hoznánk a Traumatológia ambuláns<br />
részét úgy, hogy az sürgősségi betegellátásra<br />
alkalmas legyen és más típusúsürgősségi<br />
betegek is érkezhetnének<br />
az osztályra. Az összes többi<br />
épületről most készül hivatalos felmérés<br />
és költségvetés. A rekonstrukció<br />
megoldásában az önkormányzat<br />
fenntartó segítségére várunk,<br />
mert a jelenlegi OEP bevételünk<br />
nem teszi lehetővé, hogy több<br />
száz milliót költsünk egy-egy pavilon<br />
rendbetételére. Szeretnénk felújítani<br />
többek között a műtőket, a közműalagutakat<br />
és felmerült az az igény is,<br />
hogy egy-egy tetőtér beépítésével<br />
korszerű szociális blokkokat hozzunk<br />
létre a dolgozók számára.<br />
– Azt mindenki tapasztalhatta,<br />
hogy az elmúlt két évben megmozdult<br />
valami az öreg épületek állapotának<br />
javításában, hiszen az osztályok<br />
némelyike és a kórház belső udvara<br />
jelentősen megszépült. Új helyet<br />
kapott a Reumatológia, a<br />
Szülészeten elkészült a kisműtő, átadták<br />
az új Mozgásszervi Rehabi -<br />
litá ció épületét, kifestették a Sze -<br />
mészetet és az Urológiát, zajlik a kátyúk<br />
felszámolása és lezajlott a külső<br />
világítás energetikai programja.<br />
A Gyermekosztályt, a Gyermek sebé -<br />
szet felújítottak játszótér került eléjük<br />
és korszerű liftet helyeztek üzembe<br />
az épültben. <strong>Mi</strong> az, ami a közeljövőben<br />
még biztosan megvalósul az<br />
infrastruktúra fejlesztés területén?<br />
– Most zajlik a Szemészet akadálymentesítése<br />
uniós forrásból, valamint<br />
pillanatok alatt indul a munka<br />
a főbejáratnál. Itt nemcsak az omlásveszélyt<br />
szüntetjük meg, hanem<br />
teljesen felújítjuk a külső kőpárkányt,<br />
visszaállítjuk a stukkókat és<br />
belül egy kulturált főporta is kialakításra<br />
kerül. Az Urológia vizes blokkjainak<br />
felújítására is megvan az engedélyünk<br />
és az I-es Belgyógyászat<br />
rekonstrukciója is elkezdődik az<br />
idén. Több elképzelésünk megvalósult,<br />
de még több fejlesztést szeretnénk.<br />
A terveink készen állnak, csupán<br />
a kedvezőbb finanszírozási feltételekre,<br />
és az önkormányzati tulajdonos<br />
segítségére várunk. Kórházunk<br />
rengeteg beteg embert gyógyít, a fejlesztés<br />
közös érdek.<br />
Székely Ilona
Szívünk ügye a kórházban<br />
Kardiológia a Jánosban<br />
AIII. Belgyógyá szati-Kar dioló -<br />
giai Osztály kórházunk egyik<br />
büszkesége. Világosra festett<br />
falak, csillogó csempék, tiszta ajtók<br />
és folyosók fogadják a belépőt. Ilyen<br />
kellemes környezetben a betegek is<br />
jobban bíznak a gyógyulásban. Ha<br />
beljebb megyünk, minden lépcsőfordulónál<br />
és ablakpárkányon cserepes<br />
növények: fikuszok, begóniák és páfrányok<br />
zöldellnek. (A virágokat Bali<br />
Lászlóné Ica, Jánosi professzor titkárnője<br />
gondozza.)<br />
Az osztály területi betegellátási<br />
kötelezettsége kétirányú: belgyógyászati<br />
és kardiológiai, ezért kétféle<br />
módon érkezhetnek ide betegek.<br />
Egyrészt belgyógyászati jellegű megbetegedés<br />
miatt: pl. magas vérnyomás,<br />
cukorbetegség, vagy valamilyen<br />
hasi, emésztési panasszal.<br />
Ilyenkor egy választott időben történő<br />
kivizsgálás folyik a gyógyulás érdekében.<br />
Belgyógyászati ellátás<br />
szempontjából az I. kerület, valamint<br />
Piliscsaba, Pilisvörösvár,<br />
Pilisszántó, Gyermely és Szomor lakosai<br />
tartoznak ide. A kardiológiai<br />
ellátás körzete az I., II. és a XII. kerület.<br />
„Főleg azokat a szívbetegeket<br />
fogadjuk, akik sürgős kardiológiai<br />
ellátást igényelnek – mondja Jánosi<br />
András professzor, az osztály vezető<br />
főorvosa. – Ilyen pl., ha valaki szívinfarktus<br />
miatt, vagy annak gyanújával<br />
érkezik hozzánk, esetleg szívelégtelensége,<br />
súlyos ritmuszavara<br />
van. Az ő esetük ún. koronária őrzőt,<br />
tehát intenzív kardiológiai ellátást<br />
igényel. De gyakran irányítanak<br />
hozzánk olyan betegeket, akiknél<br />
speciális műszeres vizsgálatra van<br />
szükség. Az osztályon ugyanis rendelkezésre<br />
állnak a kardiológiai nem<br />
invazív diagnosztika legkorszerűbb<br />
műszerei.”<br />
Amikor a betegek összetételéről,<br />
az emberek jellemző szívpanaszairól<br />
érdeklődöm, kiderül, hogy az évtizedek<br />
alatt sokat változott a helyzet. Az<br />
utóbbi időben nőtt a születéskor várható<br />
élettartam, azaz átlagosan magasabb<br />
kort érünk meg, az ország lakossága<br />
öregszik. Ennek következtében<br />
a népesség egyre nagyobb hányadát<br />
alkotják a 65 évesnél idősebb<br />
személyek, akiknél nagyon gyakori a<br />
szívelégtelenség. Ezért az osztályon<br />
is – és országosan is – nő a szívelégtelenséggel<br />
kezelt páciensek száma.<br />
Ennek egyik oka, hogy az orvoslás<br />
fejlődésével a heveny történést, pl. a<br />
szívinfarktust, szerencsére egyre<br />
többen élik túl. A túlélés azonban<br />
mindig azzal jár, hogy a szívrohamon<br />
átesett ember szívizomzata károsul,<br />
s a beteg szívizom egy idő után<br />
szívelégtelenséghez vezet.<br />
„A szívelégtelenség krónikus betegség,<br />
amelynek kórlefolyásában<br />
vannak olyan periódusok, amikor a<br />
beteg állapota stabil, nem változik és<br />
vannak olyan szakaszok, amikor<br />
romlik, illetve javulást mutat, éppen<br />
a gyógyszeres kezelés következtében<br />
– avat be türelemmel az orvoslás folyamatába<br />
a főorvos. – <strong>Mi</strong> a szívbetegeket<br />
általában akkor látjuk, amikor<br />
állapotuktól függően valamilyen<br />
szakmai döntés szükséges a további<br />
kezelésükhöz. A gondozás a családorvos<br />
feladata. Ha a beteg állapotában<br />
valami változás következik be,<br />
akkor küldi szakrendelésre az illetőt.”<br />
Az osztály 69 ággyal rendelkezik,<br />
ebből 10 ágy a kardiológiai intenzív<br />
ellátáshoz tartozik. A jól felszerelt<br />
koronária őrzőben ágy melletti monitorok<br />
jelzik a beteg szívének minden<br />
„dobbanását”, adatát, valamint a<br />
pultnál a centrális monitoron is folyamatosan<br />
figyelik a betegek szívműködését.<br />
Az ergometriás laboratóriumban<br />
kerékpár- és járószőnyeg-terheléses<br />
vizsgálatra, valamint ambuláns EKG<br />
monitorozásra (Holter vizsgálat) és<br />
vérnyomás monitorozásra is van lehetőség.<br />
Betekinthettem az echocardiográfiás<br />
laboratóriumba is. Itt egy modern<br />
kardiológiai ultrahang készülékkel<br />
épp egy olyan vizsgálatot végeztek,<br />
amikor a készülék „felvevő<br />
feje” a nyelőcsőben helyezkedett el,<br />
tehát nagyon közel a szívhez, s így lehetett<br />
látni a képernyőn az áramlást.<br />
Erre a vizsgálatra azért volt szükség,<br />
hogy kiderítsék: a beteg billentyű -<br />
elégtelensége milyen fokú. Az eredménytől<br />
függ, hogy a műtéti megoldást<br />
választják, vagy sem. A laboratóriumban<br />
2D, színes Doppler<br />
transthoracalis, illetve transoesophagealis<br />
kardiológiai ultrahang vizsgálatok<br />
végezhetők, valamint terheléses<br />
echocardiográfia készülék is<br />
rendelkezésre áll.<br />
Az angiológiai laboratóriumban<br />
megoldható a végtag és az agy ereinek<br />
komplex vizsgálata. Az osztály<br />
szoros együttműködést alakított ki a<br />
Semmelweis Egyetem Szívsebészeti<br />
Tanszékével, így az osztályon fekvő<br />
betegek szívkatéteres vizsgálatát a<br />
városmajori klinikán végzik.<br />
Az osztálynak nagy forgalmú já-
óbeteg-rendelése is van, ahol kardiológiai<br />
szakrendelés, kardiológiai<br />
szakambulancia és belgyógyászati<br />
szakambulancia működik.<br />
1999-ben az osztály megpályázta<br />
és elnyerte a Semmelweis Orvos -<br />
tudományi Egyetem akkreditált képzőhely<br />
minősítést, korábban pedig a<br />
Kardiológiai Szakmai Kollégium minősítette<br />
az osztályt kardiológus<br />
képzőhellyé. A Magyar Hypertónia<br />
Társaság az osztályt Hypertónia<br />
Centrumnak ismerte el. Az itt dolgozó<br />
orvosok folyamatosan részt vesznek<br />
az orvostanhallgatók gyakorlati<br />
és elméleti oktatásában, a szakorvosképzésben<br />
és az orvostovábbképzésben.<br />
Jánosi András professzor a<br />
Semmelweis Egyetem címzetes egyetemi<br />
tanára és a Kardiológiai<br />
Tanszék meghívott külső előadója.<br />
Tavaly kórházunk belgyógyászati<br />
osztályai közül a CMI és az ágykihasználás<br />
aránya itt volt a legmagasabb,<br />
a halálozási arány pedig a legalacsonyabb.<br />
1989-ben alakult az osztályon a<br />
„Szív Adj a Szívnek” közhasznú alapítvány,<br />
melynek segítségével jelentősen<br />
sikerült javítani a kardiológiai<br />
betegellátás színvonalán. Alapít -<br />
ványi forrásból valósulhatott meg<br />
többek között a WC-k és fürdőszobák<br />
számának növelése, a földszinti<br />
bejáratoknál a szélfogó ajtók felszerelése,<br />
valamint az alagsor falainak<br />
szigetelése. <strong>Mi</strong>nden nem orvos szakdolgozó<br />
évente rendszeres szociális<br />
támogatást kap az Alapítánytól.<br />
A főorvos úr elmondja: osztályán<br />
soha nem volt gond az orvosok létszámával<br />
az elmúlt húsz évben.<br />
„Büszke vagyok a munkatársaimra,<br />
mert jó szakemberek és becsületes<br />
emberek. Annak is nagyon örülök,<br />
hogy sokan vannak, akik a kezdetektől<br />
folyamatosan velem dolgoztak, s<br />
az eltávozottak közül többen visszajárnak<br />
önkéntes segítőként.”<br />
Jánosi professzor kevés szavú,<br />
szigorú egyéniség, akinek vasalt köpenye<br />
gondoskodó szívet takar. A törődés<br />
az osztályon is meglátszik.<br />
Még az asszisztens is fülembe súgja:<br />
nekünk van a legjobb főnökünk!<br />
Kardiológia a Margitban<br />
A<strong>Szent</strong> Margit Kórhában dr.<br />
László Zoltán főorvos vezeti a<br />
Kardiológiai Osztályt. Pár<br />
perc alatt kiderül: egy kardiológus dinasztia<br />
tagjával ülök egy szobában. Az<br />
édesapa, dr. László Lajos, az elsők között<br />
végzett szívkatéterezést annak<br />
idején a Város majorban. „Sajnos fiatalon<br />
meghalt, nem érte meg az ötvenedik<br />
születésnapját – mondja László<br />
doktor – Remek apa volt, személyiségében<br />
pedig ízig-vérig orvos, s annak<br />
ellenére, hogy korán elment közülünk,<br />
olyan mértékben hatott ránk,<br />
hogy a húgom is és én is kardiológusok<br />
lettünk.”<br />
A friss diplomás orvos 1980-ban<br />
a SOTE III-as Belklinikán kezdett, s<br />
itt lett belőle belgyógyász, majd kardiológus.<br />
Ez a Klinika még a 70-es<br />
években felköltözött a Svábhegyre, a<br />
valamikori Svábhegyi Tüdő szana -<br />
tórium épületébe. „Ez a hely olyan<br />
volt, mint egy elvarázsolt elefántcsonttorony<br />
– emlékszik vissza a főorvos<br />
úr. – Semmi más nem számított,<br />
csak a beteg érdeke és a szakmaiság,<br />
abban az időben még nem<br />
6 • A <strong>Mi</strong> Kórházunk<br />
voltak az egészségügyben ilyen kiélezett<br />
financiális problémák. Akkor is<br />
sokat dolgoztunk, de most visszagondolva<br />
úgy érzem, hogy jóval kisebb<br />
volt rajtunk a terhelés. Nagyon<br />
nehéz volt például hasi ultrahang<br />
vizsgálatot szerezni, endoszkópos<br />
vizsgálathoz jutni, a laboratóriumi<br />
diagnosztika is gyerekcipőben járt<br />
még, mégis betegcentrikusabb volt<br />
az orvoslás.<br />
Manapság a<br />
technika sokat<br />
könnyít a<br />
gyógyítás öszszetett<br />
folyamatában<br />
de<br />
saj nos az emberi<br />
beszélgetésnek,<br />
az orvos<br />
személyiségének<br />
kevesebb<br />
szerep<br />
jut.”<br />
László Zol -<br />
tánt 1998-ban<br />
nevezték ki<br />
osztályvezető<br />
főorvossá, ekkor a SOTE III-as<br />
Belklinikát már a Kútvölgyi Tömbbe<br />
költöztették. Ezt követően vezetőként<br />
megfordult a csepeli, majd a tatabányai<br />
kórházban is, de az előbbi<br />
megszűnt, a tatabányai belgyógyászatot<br />
pedig úgy vonták össze, hogy<br />
egyszerre 165 ágy tartozott kardiológiával,<br />
gasztroenterológiával, hematológiával,<br />
diabetológiával, nefroló-
giával és még bőrgyógyászattal is a<br />
felügyelete alá. „Nehezen lehetett áttekinteni<br />
azt a mammut osztályt,<br />
minden nap más részlegen viziteltem<br />
– folytatja László doktor – a<br />
nagy betegforgás miatt szinte nem<br />
volt mód ugyanazt a beteget ismételten<br />
látni a viziten. Két évig mindennap<br />
lejártam Pestről, amikor egy nap<br />
megpályáztam a <strong>Szent</strong> Margit<br />
Kórház Kardiológiai Osztályát, melyet<br />
immáron hetedik éve vezetek.<br />
Elődöm, Holló János tanár úr, egy<br />
csodálatos csapatot és légkört örökített<br />
rám, ami kicsit emlékeztet a<br />
nyolcvanas évek III-as Belklini -<br />
kájának közösségére. Itt is szeretik,<br />
ismerik a beteget, tudják pontosan<br />
az anamnézist, és lelkiismeretesen<br />
megtesznek mindent a beteg gyógyulásáért.<br />
Ez a kitűnő orvos–beteg<br />
kapcsolat nem általános sajnos a<br />
mai egészségügyben.”<br />
Az osztály 49 aktív ággyal és 15<br />
kardiológiai rehabilitációs ággyal<br />
rendelkezik. Kardiológiai szempontból<br />
az egész III. kerület tartozik a<br />
Margitba, s ezen kívül 34 háziorvosnak<br />
az általános belgyógyászati hátterét<br />
jelenti a Kardiológiai Osztály.<br />
Főleg speciális kardiológiai ellátást<br />
igénylő betegek jönnek az osztályra:<br />
pl. ritmuszavarban, szívizomgyengeségben,<br />
koszorúsér betegségben, szívinfarktusban,<br />
vagy billentyű betegségekben,<br />
szívelégtelenségben szenvedők,<br />
vagy akiknek pacemekert,<br />
szívritmusszabályozót kell beültetni.<br />
Az invazív kardiológiai kivizsgálást a<br />
Margit Kórház betegeinél is a<br />
Városmajorban végzik. Manapság a<br />
szívsebészet szerepét egyre inkább<br />
átveszi az invazív kardiológia.<br />
Katéteres technikával ma már sok<br />
olyan dolgot meg tudnak oldani az<br />
orvosok, ami korábban csak műtéttel<br />
volt lehetséges.<br />
László főorvos elmondja: hogy a<br />
betegségek előfordulásának országos<br />
trendjeitől a Margit Kórház sem<br />
különbözik, vagyis nagyon sok a kardiovaszkuláris<br />
megbetegedés, ezért<br />
kardiológusra fokozottan szükség<br />
van. Infarktus előfordulása tekintetében<br />
ugyan mutatkozik javulás, de<br />
Európában még mindig a listavezetők<br />
egyike vagyunk. Francia or -<br />
szágban, Spanyol ország ban például<br />
ötödannyi szívinfarktus van, mint<br />
nálunk. Ennek lehet egyik oka a mediterrán<br />
étrend, de minden bizonynyal<br />
sokkal fontosabb a társadalmi<br />
és szociális háttér és a lényegesen<br />
fejlettebb egészségkultúra. László<br />
doktor úr hangsúlyozza: csak egészséges<br />
életmóddal vigyázhatunk a szívünkre.<br />
Ne hízzunk meg, és szakítsunk<br />
időt a rendszeres mozgásra. A<br />
doktor úr maga is lelkes kerékpározó,<br />
gyakorta felteker családjával<br />
(sportos feleség, három fiú + egy kutya!)<br />
Dobogókőre, a Prédikáló -<br />
székre, a Csóványosra vagy hasonló<br />
mesés hegyekre. A kirándulások sokat<br />
segítenek a kikapcsolódásban.<br />
„A két évvel ezelőtti kórházegyesítés<br />
sok feszültséget okozott az osztályon,<br />
mert nagyon megnövekedtek<br />
a logisztikai és az adminisztrációs<br />
terhek – mondja a főorvos úr. –<br />
Jelenleg az egységes informatikai<br />
rendszernek köszönhetően lényegesen<br />
jobbak a viszonyok. Az ügyeleteket<br />
sem egyszerű megszervezni,<br />
mert az utóbbi időben, ahogy csökkentek<br />
az ágyszámok, úgy nőtt az ellátási<br />
terület. Ebből adódóan csak az<br />
igazán súlyos betegeknek van lehetőségük<br />
bekerülni az osztályra. A<br />
gondot sokszor az okozza, hogy<br />
nincs kellő kiáramlás a krónikus osztályok<br />
felé. Sajnos időnként a krónikus<br />
betegek „fojtják meg” az aktív<br />
betegellátást. A másik állandósult<br />
gond: a nővérhiány. Nehezen tartható<br />
az a helyzet, ha 40-45 betegre délután<br />
már csak mindössze két nővér<br />
jut. Hogy vonzóbb legyen az ápolónői<br />
státusz, minden eszközzel segíteni<br />
próbálunk. <strong>Mi</strong> is létrehoztunk egy<br />
Alapítványt, de az itt befolyt összeg<br />
nem elég az ápolók rendszeres és érdemi<br />
támogatására. Az alapítvány<br />
még nagyon friss és a mai időkben<br />
nem adakoznak könnyen sem a cégek,<br />
sem a magánemberek.”<br />
Az osztály alapvetően belgyógyászati<br />
jellegű, ezért a kezeléshez kevésbé<br />
eszközök, inkább megfelelő<br />
gyógyszerek kellenek. László főorvos<br />
szerint az alapvető gyógyszerekből<br />
nincsen hiány, eddig még mindig el<br />
tudták látni gyógyszerrel a betegeiket.<br />
Sokat segítenek a különböző<br />
gyógyszercégek is.<br />
Amikor a főorvos úr tudományos<br />
szakterülete felől érdeklődöm, kiderül:<br />
Ph.D. dolgozatát a vérnyomásszabályozás<br />
kérdéseiből írta. Meg -<br />
tudom, hogy két évet Grazban töltött<br />
ösztöndíjas kutatóként, ahol űrmedicinával<br />
is foglalkozott az ottani<br />
Élettani Intézetben. A súlytalanság<br />
körülményei között ugyanis különösen<br />
fontos, hogyan alakul az ember<br />
keringése és miként lehet visszatérni<br />
a földre collapsus nélkül. Jelenleg elsősorban<br />
a keringési elégtelenség<br />
klinikuma és vizsgálata érdekli.<br />
A Kardiológiai Osztály a Margit<br />
egyik legrégebbi, belgyógyászati jellegű<br />
osztálya. Az osztályt több, mint<br />
két évtizeden át dr. Holló János tanár<br />
úr, a főváros belgyógyászati<br />
szakfelügyelő főorvosa vezette, s ő<br />
minden tekintetben a kórházi belgyógyászati<br />
ellátás legmagasabb<br />
színvonalát honosította meg. Jelen -<br />
leg valamennyi osztályos orvos a belgyógyász<br />
szakképesítés mellett rendelkezik<br />
kardiológiai szakvizsgával<br />
is. Az Intenzív Részleg a legsúlyosabb<br />
kardiológiai kórképek ellátására<br />
is alkalmas.<br />
„Büszke vagyok osztályunk teljesítményére,<br />
vezetőként megpróbáltam<br />
óvni Holló tanár úr örökségét.<br />
Bízom benne és remélem a betegek<br />
is ezt tapasztalják: jól sáfárkodtam<br />
ezzel az értékes örökséggel.”<br />
Székely Ilona<br />
A <strong>Mi</strong> Kórházunk • 7
Szíve a gyerekeké<br />
Dr. Boros Veronika<br />
AGyermekosztály vezetője<br />
nyug díjba megy. Dr. Boros<br />
Veronika közel negyven évet<br />
töltött a János Kórházban, az áprilisi<br />
főorvosi értekezleten búcsúztatta a<br />
vezetőség. Nemrég szívbillentyű-műtéten<br />
esett át, épp lábadozott, amikor<br />
a kórteremben felkerestem.<br />
A vékony doktornő csupa mosoly,<br />
fürgén kel ki a paplan alól. Az operációra<br />
csak egy tapasz emlékeztet a<br />
mellkasán. A városmajori klinika<br />
üveges verandáján beszélgetünk.<br />
Kiderül: a szülők közül édesanyja<br />
is az egészségügyben, a HIETÉ-n dolgozott,<br />
de nem a gyógyítás, hanem a<br />
gazdaság területén. Veronika alig<br />
múlt tízéves, amikor súlyos betegséggel<br />
a Szabolcs utcai kórház sebészetére<br />
került. A szövődményes vakbélgyulladás<br />
fájdalmas görcsökkel járt,<br />
azonnal műtéti beavatkozásra volt<br />
szükség. „Kislányként itt tapasztaltam<br />
meg először, milyen sokat számít,<br />
ha egy orvoscsapat segítőkész –<br />
meséli a főorvos asszony. – Meg -<br />
gyógyultam, de ez a kórházi esemény<br />
jelentősen hozzájárult ahhoz, hogy<br />
középiskolásként az orvosi egyetemre<br />
jelentkezzem.”<br />
A Radnóti Gimnáziumban erős<br />
volt a biológia, fizika, így nem jelentett<br />
gondot a felvételi. Veronika sokáig<br />
szemésznek készült, de az utolsó<br />
pillanatban meggondolta magát: a<br />
8 • A <strong>Mi</strong> Kórházunk<br />
gyermekorvoslás mellett döntött.<br />
1973-ban friss diplomával a János<br />
Kórházban kezdett, ahol kilenc hónapot<br />
töltött a tüdőosztályon. Aztán,<br />
ahogy találtak számára helyet, elkezdhette<br />
a gyógyítást a Gyer mek -<br />
osztályon. „Itt nagyon sokat köszönhettem<br />
Szabó Lajos tanár úrnak, első<br />
főnökömnek, aki Magyar országon az<br />
újszülöttkori fenilketon úria (veleszületett<br />
enzimhiányon alapuló<br />
anyagcsere betegség) szűrés bevezetésében<br />
úttörő szerepet játszott, és<br />
az anyagcsere-betegségekről rengeteget<br />
lehetett tanulni tőle – folytatja<br />
a doktornő. – Ké sőbb, ahogy teltek<br />
az évek, én is anya lettem és otthon<br />
maradtam egy ideig a kisfiammal.<br />
Amikor visszatértem a kórházba,<br />
megerősödött bennem az érzés, hogy<br />
legjobban a koraszülött osztályon<br />
szeretek dolgozni, ezért főleg a neonatológia<br />
területén képeztem magam.”<br />
A nyolcvanas években Boros doktornő<br />
kiegészítő szakon pszichológus<br />
diplomát szerzett és pszichoterápiás<br />
tanulmányokat is folytatott. A gyermekorvosi<br />
munkában ez a tudás sokszor<br />
segített neki abban, hogy észrevegye:<br />
mikor küzd valamelyik kis páciens<br />
olyan súlyos pszichés problémával,<br />
hogy pszichológushoz kell irányítani,<br />
valamint az anya–gyerek<br />
kapcsolat meglátásában is hasznosítani<br />
tudta a lélekgyógyászati ismereteket.<br />
Fokozatosan jutott előbbre a<br />
ranglétrán, egy nap adjunktus lett.<br />
Szeretett főorvosa, dr. Szabó Lajos<br />
nyugdíjba vonulása után, dr. Maros -<br />
vári István lett az osztály vezetője.<br />
„Marosvári doktor inkább elméleti<br />
orvos volt, a gyakorlati munkában<br />
nála nagyobb önállóságot kaptunk,<br />
elődjénél jobban magunkra hagyott<br />
minket – meséli Veronika. – Ezt eleinte<br />
hátránynak éreztem, de az idősebb<br />
kollégák segítettek és így egyre<br />
nagyobb tapasztalatot szerezhettem a<br />
gyógyításban.”<br />
1991-ben Kanadába hívták, ahol<br />
az újszülöttek oxigén okozta tüdőkárosodásával<br />
kapcsolatos tanulmány<br />
készítésében vett részt egy nemzetközi<br />
program keretében. Egészen 1995-<br />
ig dolgozott a tengerentúli gyerekklinikán.<br />
Amikor visszatért a „Jánosba”,<br />
Marosvári főorvos nyugdíjba vonult.<br />
Boros doktornő először megbízott<br />
osztályvezető főorvosként, majd végleg<br />
kinevezett osztályvezetőként folytatta<br />
a gyermekorvosi munkát.<br />
„Főorvosként megpróbáltam a<br />
kanadai gyerekklinikán szerzett pozitív<br />
tapasztalataimat hasznosítani, s<br />
ezért szorgalmaztam az osztályon pár<br />
lényeges változtatást – mondja<br />
Veronika. – Igazából nem a szakmai<br />
munkában volt nagy különbség, hanem<br />
a vezetői stílusban. Kanadában<br />
sokkal inkább csapatmunka folyt, és<br />
nem volt jellemző a merev, hierarchikus<br />
orvos viszony, hogy pl. az osztályvezető<br />
élet-halál ura legyen, és még a<br />
rezidensnek is volt szava a megbeszéléseken.<br />
Nyoma sem volt a félelemnek,<br />
s ezt a légkört nagyon megkedveltem.<br />
Itt a kórházban is feladatomnak<br />
tekintettem, hogy a munkatársi<br />
kapcsolatokban leépítsem a nyomasztó<br />
hierarchiát.”<br />
Boros doktornő másik újítása<br />
szakmai szempontból lényeges. A<br />
protokoll szerinti gyógyítást már akkor<br />
bevezette az osztályon, mielőtt<br />
megjelent volna nálunk is a minőségbiztosítás.<br />
A „guideline”-ok mintáját<br />
szintén Amerikában leste el.<br />
A főorvos asszony idejére esik a<br />
szülők kórházi tartózkodásának megváltoztatása<br />
is. Korábban a szülő nem<br />
lehetett beteg gyereke mellett, csak
látogatási időben: délután háromtól<br />
ötig, háromszor egy héten. „Ezen fokozatosan<br />
oldottunk. Le kellett küzdeni<br />
a nővérek ellenállását is, hiszen<br />
nekik meg kellett tanulni kommunikálni<br />
a kétségbeesett, izgatott szülővel.<br />
Ma már egy kórteremben aludhatnak<br />
a gyerekek a szüleikkel és az<br />
egészségügyi törvény is előírja, hogy<br />
a szülőnek joga van gyereke mellett<br />
lenni korlátozás nélkül.”<br />
Veronika elmondja még, hogy pályája<br />
során rendkívül látványos fejlődést<br />
élt meg a gyerekgyógyászat területén,<br />
főleg, ami a koraszülött ellátást<br />
illeti. Még mindig látja maga előtt annak<br />
a kislánynak az arcát, aki karjai<br />
között halt meg egy ügyeletes éjszakán<br />
35 évvel ezelőtt.<br />
„Borzasztó volt, hogy tehetetlen<br />
voltam. A kisbaba két kilót nyomott,<br />
nem is volt kicsi, de felületaktív<br />
anyaghiányos tüdőbetegséggel született,<br />
amit a hetvenes évek elején még<br />
nem tudtak orvosolni. Alig rá egy<br />
évre kezdték el nálunk az ún. CPAP<br />
kezelést, gépekkel ki tudták tágítani a<br />
tüdőt, és a hasonló betegséggel született<br />
csecsemőket már sikerrel gyógyították.”<br />
Boros doktornő továbbra sem<br />
hagyja magára „gyerekeit”, nyugdíj<br />
után is folytatja a gyógyítást. Gyer -<br />
mekgyógyász konzultánsként dolgozik<br />
a Hattyú utcai magánklinikán, és<br />
kórházunkban dr. Kurimay Tamás<br />
tanár úrral továbbra is aktívan részt<br />
vesz az „Együtt” programban, melynek<br />
lényege: a pszichiátriai beteg<br />
anyukák egységben történő ellátása.<br />
Ha a gyereket nem szakítják el beteg<br />
édesanyjától, a gyermek egészséges<br />
marad. Ez a gyermekek szempontjából<br />
megelőző kezelés, az anyukát pedig<br />
így humánusabban és hatékonyabban<br />
lehet gyógyítani.<br />
A törékeny doktornő Balaton -<br />
füreden piheni ki a műtét fáradalmait,<br />
s amint munkába áll: szíve a gyerekeké.<br />
Székely Ilona<br />
Új vezető az Idegsebészet élén<br />
Május elsejétől dr. Székely<br />
György főorvos került az<br />
Idegsebészeti Osztály élére.<br />
A főorvost korábbi munkájáról, életéről,<br />
János kórházi terveiről kérdeztük.<br />
– Pár hete érkezett a Jánosba,<br />
épp hogy csak berendezkedett.<br />
Kórházi beszélgetéseim során több<br />
orvosról kiderült, hogy családjában<br />
szinte öröklődött a doktori pálya.<br />
Önnél ez hogyan történt, miért<br />
választotta a fehér köpenyt?<br />
– Pécsen születtem, édesapám<br />
anatómus, édesanyám pedig fogorvos<br />
volt. Nagyszüleim közül mindkét<br />
nagyapám doktorként praktizált.<br />
Bőrgyógyász nagyapám professzorként<br />
egy ideig a Pécsi Tudomány -<br />
egyetem orvosi karán a dékáni posztot<br />
is betöltötte. Másik nagyapám háziorvosként<br />
és tiszti főorvosként gyógyította<br />
a betegeket. Szüleim nem tették<br />
kötelezővé a medikusi pályát,<br />
mást is választhattam volna, de úgy<br />
gondoltam: az orvosi diploma többféle<br />
lehetőséget is kínál, a gyógyítás<br />
mellett kutatómunkát is végezhetek,<br />
és később majd elválik melyik szakterület<br />
illik jobban az egyéniségemhez,<br />
képességeimhez.<br />
– Hogy kötött ki az idegsebé -<br />
szetnél?<br />
– Kis vargabetűvel. Pécsi egyetemistaként<br />
még pszichológus akartam<br />
lenni, tudományos diákköri munkám<br />
Dr. Székely György idegsebész<br />
az állatok viselkedéséhez kapcsolódott.<br />
Akkoriban azonban a pszichológiai<br />
egyetemet pszichiátriai szakvizsgához<br />
kötötték. Az ideg-elme osztályos<br />
főorvosom ragaszkodott hozzá,<br />
hogy csak akkor tehetem le a pszichiátriai<br />
szakvizsgát, ha előbb ideggyógyász<br />
leszek. Így történt, hogy friss<br />
diplomával Debre cenbe kerültem és<br />
először az ideggyógyászati szakvizsgát<br />
szereztem meg. Ezekben az időkben<br />
már úgy ítéltem meg, hogy személyiségemhez<br />
mégsem illik igazán a pszichiátria,<br />
mert egy betegség kezelésénél<br />
nem akartam csupán gyógyszerekkel<br />
próbálkozni. A gyógyításnak<br />
egyre inkább az a módja vonzott, ahol<br />
benyúlhatok a beteg szervezetébe és<br />
kivehetem azt, ami rossz, s azonnal<br />
látható javulást érhetek el. Ezért az<br />
idegsebészet felé fordultam. 1986-<br />
ban kerültem át a debreceni idegsebészetre,<br />
ahol a szakvizsga letétele után<br />
tudományos fokozatot is szereztem.<br />
– A cívis város híres kiváló<br />
Idegsebészeti Klinikájáról. Mon dana<br />
pár szót ottani tapasztalatairól,<br />
munkájáról?<br />
– A Debreceni Idegsebészeti<br />
A <strong>Mi</strong> Kórházunk • 9
Klinika az egyik vidéken lévő centrum.<br />
Ez azt jelenti, hogy innen csak<br />
nagyon ritka esetben lehet továbbküldeni<br />
beteget. Voltunk nyolcan-kilencen,<br />
de a négy idősebb szakorvosnak<br />
az idegsebészet minden spektrumán<br />
komoly gyakorlatot kellett szerezni,<br />
hogy az ügyeletet megfelelő módon el<br />
lehessen látni. Emiatt a legnehezebbnek<br />
számító operációkat is gyakran<br />
végeztem, mint pl. az aneu rysma és<br />
angióma műtéti ellátását. A gerincsebészeten<br />
belül pedig degeneratív gerincbetegségeket<br />
operáltuk a legnagyobb<br />
számban: porckorongsérveken<br />
kívül a bonyolultabb fixációs műtéteket,<br />
mint pl. a csigolyacsúszásokat.<br />
Komoly tapasztalatot szereztem a gerinc<br />
traumás betegségeinek és daganatos<br />
elváltozásainak ellátásában is.<br />
Idegsebészként szerencsésnek mondhatom<br />
magam, mert nemcsak nézhettem<br />
a szakma mestereit, de gyakorolhattam<br />
is a tanultakat.<br />
– Van olyan terület, amely a specialitása?<br />
– A specializáció nálam a tudományos<br />
munkára vonatkozik: az idegrendszert<br />
érintő elektro fiziológiai<br />
vizsgálatok a kutatási témám. Ennek<br />
megfelelően főleg azokban a műtétekben<br />
vettem részt nagyobb számban,<br />
ahol ún. elektrofizio lógiai monitorozásra<br />
volt szükség. Ilyenek: aneurysma<br />
műtét, különböző gerincműtétek,<br />
ahol a deformitást érintette maga az<br />
operáció. De meg kell említenem a<br />
carotis stenosis műtéteket, ahol carotis<br />
endarterectómiát is végeztünk. Az<br />
elektrofiziológiai laborban nagy<br />
számban fedeztünk fel ún. „alagútszindrómás”<br />
betegségeket, s ezt meg<br />
is tudtuk operálni.<br />
– <strong>Mi</strong>t jelent az alagút-szindróma?<br />
– Perifériás idegek lefutása bizonyos<br />
helyeken nyomás alá kerülhetnek.<br />
Az ideg kompressziója tünetet<br />
okoz, melyet alagút szindrómának<br />
nevezünk. Az alagútban az idegeknek<br />
a vezetési sebessége meglassul, ezt<br />
elektrofiziológiai módszerrel lehet<br />
igazolni. Ennek az „alagútnak” a műtéti<br />
felszabadítása meggyógyítja a beteget.<br />
– Úgy tudom, az idegsebészeten<br />
előfordulnak különösen hosszú<br />
műtétek.<br />
– Igen, de az öt-hat óránál hoszszabb<br />
operáció azért ritka. Az én rekordom<br />
egy tizenhat órás agyműtét.<br />
Az agy középvonalában helyezkedett<br />
el egy nagy kiterjedésű vérzékeny meningeoma,<br />
melyet több oldalról kellett<br />
operálni. Egyik irányból először a<br />
vérellátást kellett megfogni, a másik<br />
irányból pedig a daganat teljes eltávolítása<br />
következett be. Régen nem volt<br />
szokás a váltott orvosi team, ma már<br />
úgy gondolom, hogy a hasonlóan<br />
hosszú műtéteknél ez indokolt lehet.<br />
– A debreceni klinikán kívül hol<br />
dolgozott még?<br />
– Néhány évvel ezelőtt a<br />
Honvédelmi <strong>Mi</strong>nisztérium vezetése<br />
felkért arra, hogy az újonnan megszülető<br />
Állami Egészségügyi Központban<br />
szervezzem meg az idegsebészeti ellátást.<br />
A négy intézmény összevonásával<br />
egy új struktúra jött létre, itt másfél<br />
évig megbízott osztályvezetőként<br />
tevékenykedtem. Ezért a munkáért<br />
miniszteri kitüntetést kaptam, majd a<br />
következő másfél évben független<br />
idegsebészeti státuszban dolgoztam<br />
osztályvezető-helyettes főorvosként.<br />
– <strong>Mi</strong>ért váltott, mi vonzotta a<br />
„Jánosba”?<br />
Hallottam, hogy megürült a kórházban<br />
az osztályvezetői pozíció, s egy<br />
kis rábeszélés után rászántam magam<br />
a pályázatra. Megtisztelte tésnek érzem,<br />
hogy elfogadták a jelentkezésemet.<br />
A János kórház azon kevés intézmény<br />
közé tartozik, ahol centrum<br />
szintű idegsebészeti ellátóhely működik,<br />
s ez a korábbi főorvosok tevékenységét<br />
dicséri. Itt mindig nagyon<br />
magas volt a szakmai színvonal.<br />
– <strong>Mi</strong>lyenek az első benyomásai,<br />
vezetői tervei?<br />
– Az itt megismert műszerpark<br />
rendkívül jó és széles körű. Szeretném<br />
a kórház idegsebészetének jó hírét<br />
megtartani, s még tovább fejleszteni a<br />
műtéti technikát. <strong>Mi</strong>nden új vezető új<br />
elképzeléseket hoz, de ez nem azt jelenti,<br />
hogy a régi rossz volt, hanem<br />
azt, hogy az új ember a saját tudása,<br />
egyénisége és motivációi szerint módosítja<br />
kicsit az osztályt. Engem például<br />
nagyon motiválnak a minimálinvazív<br />
(endoszkópos) beavatkozások,<br />
amiket szeretnék az osztályon<br />
nagyobb mértékben alkalmazni.<br />
– Indokolná pár szóban, hogy a<br />
sebészeti gyakorlatban mit jelent ez,<br />
s miért van ennek jelentősége?<br />
– Például az agykamrában elhelyezkedő<br />
daganatokat egy kis fúrt lukon<br />
keresztül behelyezett endoszkóppal<br />
meg lehet operálni, vagy vízfejűség<br />
esetén ugyanígy el lehet végezni a<br />
kamrarendszerek egymásba való öszszenyitását.<br />
Az orron keresztül el lehet<br />
érni az agyalapi mirigyet direktben<br />
és endoszkóppal is. Endoszkópos<br />
hipofízis műtét már folyik Magyar -<br />
országon – bevezetése Bognár professzor<br />
nevéhez fűződik Debre -<br />
cenben. De menjünk a testünkön lejjebb.<br />
A gerincben különböző endoszkópos<br />
beavatkozások jöhetnek szóba:<br />
porckorongsérv eltávolítása többféle<br />
megközelítésből, törött gerinc fixálása<br />
endoszkópon keresztül, akár háti szakaszon,<br />
kicsi behatolási kapun, vagy<br />
ha a hashoz megyünk, az endoszkópos<br />
beavatkozás nem sérti a hasizmot,<br />
nem kell hasizmot varrni. Ha a<br />
gerincbe megyünk, kevesebb heget<br />
okozunk a hátizomban, illetve magában<br />
a gerinccsatornában, s ez azért is<br />
nagyon lényeges, mert a későbbi panaszok<br />
oka általában a hegképződés.<br />
A gerincvelőben meglévő üregek endoszkópos<br />
megtekintése, a hártyák<br />
átvágása minimál invazív módszerrel<br />
szintén előnyösebb lenne.<br />
Koponya vonatkozásában már<br />
folytak eddig is az osztályon endoszkópos<br />
műtétek, de a gerinc területén<br />
ez a módszer úttörő tevékenység lenne<br />
a Jánosban.<br />
– Tagja az Idegsebészeti Szakmai<br />
Kollégiumnak és a menedzserképzőt<br />
is sikerrel elvé gezte. A Debreceni<br />
Egyetem docensi címet adományozott.<br />
Az agyban és az idegek körül<br />
végzett operációk, valamint az osztály<br />
gazdaságos működtetése erős koncentrációt,<br />
feszített munkatempót<br />
diktál. Műtét közben nem remeghet a<br />
keze, s a magyar egészségügyi finanszírozás<br />
mindig újabb problémákat<br />
vet fel. <strong>Mi</strong>kor simulnak ki az idegei?<br />
Jut idő a nyárra és a családjára?<br />
– Családcentrikus ember vagyok,<br />
négy fiam van: a legkisebb kilenc, a<br />
legnagyobb harmincéves. Imádjuk a<br />
Balatont, a nyár nem telhet el vitorlázás,<br />
balatoni fürdőzés nélkül. A vízi<br />
sportok mellett, ha lehet, lovagolni járok.<br />
A természetben való kikapcsolódás<br />
persze a családom nélkül semmit<br />
sem ér. A szakmai munkámhoz a legtöbb<br />
erőt a családi háttér, a feleségem<br />
és a gyermekeim adják.<br />
Székely Ilona<br />
10 • A <strong>Mi</strong> Kórházunk
Az ápolási szakma lelkei<br />
Boldog Ibolya ápolási igazgató-helyettes<br />
Kórházunk Boldog Ibolya személyében<br />
egy magasan képzett<br />
ápolási igazgató-helyettessel<br />
büszkélkedhet. A Budai Gyermek -<br />
kórház tartozik hozzá, a Bolyai utcában<br />
találkozunk.<br />
Ibolya alföldi lány, a nagy múltú<br />
mezővárosban, Túrkevén nevelkedett.<br />
Édesapja műszakvezető molnárként<br />
tartotta el a családot, a három<br />
lánygyerekre az édesanya vigyázott.<br />
Ibolya, kollégistaként végezte a<br />
Karcagi Egészségügyi Szakközép -<br />
iskolát, a tanulóévek alatt elkötelezte<br />
magát az ápolásszakma mellett.<br />
„Gyakorlatra főleg a sebészetre, vagy<br />
a traumatológiára jártunk, és valamiért<br />
engem mindvégig a manuális<br />
szakmák vonzottak – emlékszik viszsza<br />
az ápolás szakma vezetője. –<br />
Nagyon örültem, amikor az érettségi<br />
után állást kaptam az Országos<br />
Sebészeti Intézetben (I.sz. Sebészeti<br />
Klinika) az Üllői úton. Itt azonnal be<br />
is iskoláztak, hamarosan felnőtt szakápolói<br />
képesítéssel rendelkeztem. A<br />
gyakorlatok elvégzése alatt sok egyéb<br />
területen is megfordultam.<br />
Bete kintést nyertem<br />
a belgyógyászat, urológia,<br />
szemészetet, fül-orr-gégészetet<br />
rejtelmeibe.”<br />
Ebben az időszakban<br />
Ibolya életében egymást<br />
követték a különböző<br />
szaktanfolyamok. A<br />
transzfúziós képzés után,<br />
intenzíves szakápoló képesítéssel<br />
a kezében már a<br />
Sebészeti Klinika intenzív<br />
osztályán dolgozott. Itt<br />
hálával gondol vissza<br />
Darvas professzor aszszonyra,<br />
Tarjányi főorvos<br />
asszonyra, akiktől nagyon<br />
sokat tanult. <strong>Mi</strong>után elvégezte<br />
a másodfokú aneszteziológiai<br />
szakasszisztensi<br />
képzést, már a műtőben<br />
segédkezett. Akkor még a<br />
transzplantációkat is ezen<br />
a klinikán végezték, így<br />
Ibolya is részt vehetett pl.<br />
vesetranszplantációs műtéteken.<br />
Különlegesnek<br />
érezte az orvoslásnak ezt a<br />
módját, amikor csak lehetett, vállalta<br />
a munkát a transzplantációs operációknál.<br />
1993-ban Járay professzor és több<br />
a transzplantációban jártas munkatársa<br />
megalapította a Transz -<br />
plantációs és Sebészeti Klinikát a<br />
Baross utcában, ahová Ibolyát is elhívták.<br />
Egészen 1999-ig itt dolgozott<br />
aneszteziológiai asszisztensként, úgy,<br />
hogy közben Pécsen végezte az<br />
Egészségügyi Főiskolát. „Ez a három<br />
év nagyon keményen telt, mert sok<br />
ügyelet mellett kellett a szigorlatokra,<br />
vizsgákra készülnöm – mondja Ibolya<br />
–, de megérte, mert a Diplomás Ápolói<br />
szak után jelentkezhettem posztgraduális<br />
képzésre, és beiratkozhattam<br />
az akkor még JATE Egészségügyi<br />
Szakközgazdász és Menedzser kép -<br />
zőbe.”<br />
Bármennyire is szeretett a<br />
Transzplantációs Klinikán dolgozni, a<br />
fárasztó ügyeletek és az altatógázok<br />
helyett nyugodtabb légkörű munkát<br />
keresett a családi állapotában bekövetkezett<br />
változások miatt. Fel la pozta<br />
a telefonkönyvet, s felhívta ismeretlenül<br />
a Budai Gyermek kórház ápolási<br />
igazgatóját, Scholtz And rás nét, hogy<br />
megannyi szakirányú végzettséggel<br />
rendelkezik, alkalmaznák-e valamilyen<br />
egy műszakos állásra az intézményben.<br />
Azt sem titkolta: hamarosan<br />
babát szeretne.<br />
Így került Ibolya a Bolyai utcai<br />
Gyermekkórházba, az új épület első<br />
emeletére ún. kezelős nővérnek. Itt<br />
dolgozott, amikor befejezte az egyetemet,<br />
s 2001-ben megszülettek a gyermekei.<br />
A „Budaiban” töltött egy év<br />
azonban nem telt el nyomtalanul,<br />
Ibolya a gyes után szívesen tért vissza.<br />
Nagyon megszerette a Gyermek -<br />
kórházat, magas szakmai szintű gyer -<br />
mekellátást, és az akkori ápolási igazgató<br />
asszony segítette a zökkenőmentes<br />
visszailleszkedését.<br />
2004-ben a kezelősnővéri feladatok<br />
mellett belső auditorként<br />
Badacsonyi doktornak segített a minőségbiztosítási<br />
rendszer kidolgozásában,<br />
majd osztályvezető főnővér lett<br />
az Ortopédián. Később a minőségbiztosítás<br />
terén is rábízták az irányítást.<br />
„A feladat tetszett, csak azt bántam,<br />
hogy kicsit eltávolodtam az ápolászszakmától<br />
– vallja be Ibolya –, 2008-<br />
ban lettem először megbízott, majd<br />
véglegesen kinevezett ápolási igazgató-helyettes.”<br />
Három részleg – a központi telephely,<br />
az Ali utcai Gyermek gyógyászati<br />
Rehabilitációs Osztály, Pszichiátriai<br />
részlege, és a Baba utcai Légzésbénult<br />
Betegeket Ellátó Osztály is - a felügyelete<br />
alá tartozik. Ibolya a munkatársait<br />
jól ismeri, készséggel segíti kollégáit,<br />
akik bármikor bizalommal fordulhatnak<br />
hozzá. Megtudom, hogy az<br />
egyik legfőbb gondot itt is a nővérhiány<br />
okozza. Az integráció óta ugyanis<br />
nem lényegesen kisebb a betegforgalom,<br />
új dolgozót viszont nem lehet felvenni<br />
a gazdasági helyzetre való tekintettel.<br />
A legnehezebb a helyettesítés<br />
megoldása a Baba utcai Légzés -<br />
bénult Betegeket Ellátó Osztályon,<br />
mert az itt lévő lélegeztetőgéppel élő<br />
betegek ellátása folyamatos feladat. A<br />
Bolyai utcában 18 szakrendelővel működik<br />
a szakambulancia, nagyon jó<br />
szakemberekkel.<br />
A <strong>Mi</strong> Kórházunk • 11
Ibolya szabad idejét mostanában<br />
az életmód terápiás foglalkozások<br />
szervezésével tölti. Pl. a túlsúlyos gyerekek<br />
egyhetes tábora, scoliozisos tábor<br />
a gerinc-deformitásban szenvedő<br />
gyerekeknek, asztma tábor a légúti<br />
bántalmakkal élőknek, valamint terápia<br />
a Williams szindrómás gyerekeknek.<br />
Heti turnusokban 15-15 fő gyermeket<br />
fogadnak a Bolyai utcai telephelyen.<br />
A tornatermi foglalkozásokon<br />
kívül kirándulásokon vesznek részt,<br />
valamint egy állapot felmérés után dietetikai<br />
tanácsadásban is részesülnek.<br />
Érdekes és hasznos programokkal<br />
színesítik a gyermekek élmény terápiáját.<br />
Ibolya azzal zárja a beszélgetést,<br />
hogy: „boldog vagyok, hogy ilyen<br />
színvonalas, családbarát munkahelyen<br />
dolgozhatom”.<br />
Wetzelné Gál Anna ápolási igazgató-helyettes<br />
ABécsi úton egy vidám, barátságos<br />
asszonyt találok az ápolási<br />
igazgató helyettesi székben.<br />
Wetzelné Gál Anna 38 éve dolgozik<br />
a Margit Kórházban és szinte<br />
véletlenül került ide. Kezdetben azt<br />
hitte: rövid állomás lesz életében az<br />
intézmény szülészete. Nem így történt.<br />
„Dunavecsén nevelkedtem, kollégistaként<br />
jártam a budai Móricz<br />
Zsigmond Gimnáziumba (most<br />
Baár-Madas). A biológia és a genetika<br />
érdekelt, azon gondolkodtam,<br />
hogy tanár leszek. A kollégiumban<br />
szobatársam lett egy egészségügyis<br />
lány, aki szülésznőnek készült. Sokat<br />
beszélgettünk, és a születés csodája<br />
engem is eltérített eredeti tervemtől.<br />
Az érettségi után egészségügyi vonalon<br />
tanultam tovább.”<br />
Anna gyakorlatra érkezett a<br />
Margit szülészetére. Itt szerette meg<br />
igazán a pályát és döntött úgy: belőle<br />
is szülésznő lesz. „Jó érzés volt segíteni<br />
az újszülötteknek, és az anyáknak,<br />
s azt is észrevettem, hogy szavaimmal<br />
meg tudtam nyugtatni a vajúdó<br />
nőket - meséli Anna. – Akadt, aki<br />
felhívta a figyelmemet: ne beszélgessünk<br />
annyit, mert elmúltak a fájásai.<br />
Ezt pozitív jelnek vettem, és örültem,<br />
hogy el tudtam terelni a figyelmüket.<br />
Sokan még most is meglátogatnak és<br />
hozzák a kétméteres fiukat, akinek a<br />
világra jövetelénél én is ott voltam.<br />
Vagy épp lányukat, menyüket kísérik<br />
az osztályra, hogy ők is nálunk szüljenek.”<br />
Elöször Kubinyi főorvos úr, majd<br />
Pilishegyi tanár úr, Tóth tanár úr<br />
volt Anna főnöke az osztályon.<br />
<strong>Mi</strong>ndhárman az új felé nyitották, fejlesztették<br />
a szakmát, ezért Annát is<br />
biztatták a tanulásra és hogy minél<br />
több szakmai szervezeti megmozdulásban<br />
vegyen részt. A szülésznői<br />
szakképesítés után elvégezte az intézetvezetői,<br />
majd az egészségügyi menedzser<br />
szakot. A Szakfelügyelői<br />
Testületben pár évig ápolási szakfelügyelő,<br />
majd ennek folytatásaként<br />
1992-től 98-ig az ÁNTSZ ápolási<br />
szakfelügyeletében szakértői tevékenységet<br />
vállalt. Az Ápolási<br />
Szakmai Kollégiumnak már a megalakulásától<br />
tagja, jelenleg titkára.<br />
Közel negyven előadást tartott szülészetről<br />
és ápolásról különféle kong -<br />
resszusokon és tudományos értekezleten.<br />
Szü lésznők<br />
és ápolónők részére<br />
több alkalommal<br />
írt tankönyv<br />
fejezetet, illetve<br />
protokoll könyvet.<br />
Az évek folyamán<br />
vizs gáztatott szülésznő<br />
és ápoló jelölteket,<br />
oktatott<br />
különféle tantárgyakat:<br />
ápoláselméletet,<br />
minőségbiztosítást.<br />
Anna elmondja:<br />
az eltelt harminc-negyven<br />
évben<br />
jelentősen<br />
meg változtak a<br />
szülészeten az eszközök és a körülmények.<br />
Már nem viszik el a szülő<br />
nőt egy zárt szobába, hanem családbarát<br />
módon pl. az apa, vagy a kismama<br />
édesanyja is jelen lehet az eseménynél.<br />
Ehhez a szakdolgozóknak<br />
is meg kellett tanulni megfelelő módon<br />
beszélni az izgatott családtagokkal.<br />
A szülésznők pedig már a terhesség<br />
szakaszában megismerik a<br />
várandós anyukát és a védőnőhöz<br />
kapcsolódva folyamatosan felkészítik<br />
a szülésre: oktatják, felvilágosítják.<br />
Felhívják a figyelmet a szoptatás<br />
és az anyatej fontosságára és meglátogatják<br />
a szülőszobát az apával<br />
együtt.<br />
Anna vezetőként először osztályvezető<br />
szülésznő lett, majd ápolási<br />
igazgató helyettes, végül ápolási<br />
igazgató. A kórházegyesítés után őt<br />
nevezték ki a Margit ápolási igazgató<br />
helyettesévé. Az integrációval feladata<br />
lényegében nem változott, csupán<br />
a János és a Budai Gyermek -<br />
kórház ápolási vezetőivel, főnővéreivel<br />
kell összehangolniuk a munkát.<br />
Kórházunk ápolási igazgatójával és a<br />
többi ápolóval Annának eredményes,<br />
együttműködő a kapcsolata.<br />
„Most éppen az egységes számítógépes<br />
ápolási dokumentáción dolgozunk.<br />
Úgy szeretnénk ezt kialakítani,<br />
hogy könnyítse az ápolónők<br />
munkáját, s hogy benne legyen<br />
mindaz, amit a törvény előír. A jelenlegi<br />
létszám mellett ugyanis egy pontos<br />
ápolási dokumentáció vezetése a<br />
nővéreknek gondot jelent.”<br />
Anna a kórházon kívül szívesen<br />
gyűjti maga köré a rokongyerekeket,<br />
s viszi őket kirándulni, nyaralni. Ha<br />
van ideje: képeket fest, ruhákat varr,<br />
vagy kertészkedik.<br />
Azt mondja: mindaddig szeretne<br />
dolgozni, amíg szükség van rá. Mert<br />
legkedveltebb foglalkozása: az emberek<br />
segítése.<br />
Székely Ilona
Ápolók Nemzetközi Napja<br />
Az alábbiakban dr. Polner Kálmán a Szt. Margit Kórház Nephrológiai osztály osztáyvezető<br />
főorvosának az Ápolók Napján elhangzott ünnepi beszédét olvashatják rövidített formában.<br />
Tisztelt Ünneplő Közönség!<br />
Hölgyeim és Uraim!<br />
Nagy megtiszteltetés számomra,<br />
hogy az Ápolók Nem -<br />
zetközi Napja alkalmából<br />
kórházunk vezetése engem kért fel az<br />
ünnepi beszéd megtartására.<br />
Köszönöm a lehetőséget.<br />
Ma mindenütt a világon az angol<br />
származású Florence Nightingale-re,<br />
a modern betegápolás megteremtőjére<br />
emlékeznek, aki 1820. május 12-<br />
én Firenzében született. Az ő emlékére<br />
immár 38. alkalommal ünnepeljük<br />
Magyarországon is az Ápolók<br />
Nemzetközi Napját. Ennek a csodálatos<br />
asszonynak életére emlékezve<br />
engedjék meg, hogy egy személyes<br />
élményemről számoljak be. 1987 tavaszán<br />
Londonban jártam, és ekkor<br />
módom volt eljutni a Florence<br />
Nightingale Múzeumba, ahol a kor<br />
eredeti tárgyai és dokumentumai között<br />
ismerhettem meg a brit történelem<br />
egyik leghíresebb személyiségét,<br />
korszakalkotó munkásságát és azt a<br />
szeretetet és tiszteletet, amivel őt a<br />
mai napig is körülveszik.<br />
Valóban rendkívüli egyéniség<br />
volt. Egy gazdag főúri család gyermekeként<br />
átlagon felüli műveltségre<br />
tehetett szert, majd egy németországi<br />
diakonissza intézetben nővérképző<br />
tanfolyamot végzett. <strong>Mi</strong>nden lehetőséget<br />
kihasznált, hogy az elesett, szociálisan<br />
kiszolgáltatott embereken<br />
segítsen. Meggyőződése volt, hogy az<br />
ápolás szent és tiszta hívatás, hiszen a<br />
szenvedőknek enyhülést, a haldoklónak<br />
könnyebbséget, a gyógyulóknak<br />
életet ad. De csak akkor válhat az<br />
ápolás szent és tiszta hívatássá, ha azt<br />
az emberszeretet hatja át.<br />
Életében váratlan fordulatot hozott,<br />
hogy 1854-ben kitört a krimi<br />
háború, és Florence Nightingale-t 29<br />
ápolónő élén a törökországi Üsküdarban<br />
felállított hadikórházba<br />
küldték. A kórházi körülmények<br />
megdöbbentőek voltak, a kórtermek<br />
piszkosak, a betegek ápolatlanok<br />
voltak, nyüzsögtek a patkányok a<br />
kórházban. Nightingale szigorú higiénés<br />
rendszabályokat vezetett be, a<br />
sebesülteket szakszerűen ápolták és<br />
gondozták. <strong>Mi</strong>nden éjjel körbejárt a<br />
kórtermekben és még ekkor is ápolta<br />
és vigasztalta betegeit. Így kapta a<br />
katonáktól a Lámpás Hölgy nevet, s<br />
lámpása világszerte az ápolás jelképe<br />
lett. Munkája révén a halálozási<br />
arány az elképesztően magas 42%-<br />
ról 2%-ra csökkent.<br />
A krimi háború után, Nightingale<br />
hazatért, és 1860-ban a londoni<br />
<strong>Szent</strong> Tamás Kórházban megalapította<br />
a „Nightingale nővérképző iskolát”.<br />
Ebben az évben jelent meg a<br />
„Jegyzetek az ápolásról” című tankönyve.<br />
Ez a könyv nem volt tankönyv<br />
a szó szoros értelmében, hiszen<br />
nem adott leírást egyetlen betegségről<br />
sem, és mégis a leggyakorlatibb<br />
kézikönyv volt, ami arra tanított,<br />
hogyan kell „élni segíteni” a beteget.<br />
A magatartásról szólt. A betegápoló<br />
magatartásáról szólt, amely a<br />
padlósúrolástól a beteg érzékeny lelkivilágának<br />
tapintatos kíméléséig<br />
mindent magában foglalt, ami a beteg<br />
jóllétével összefügg.<br />
Élete kései szakaszában a szakszerű<br />
nővérképzés fontosságát hirdette.<br />
1907-ben VII. Edward királytól<br />
megkapta a Becsületrendet, amit<br />
először kapott meg nő a brit birodalomban.<br />
Kilencvenéves korában,<br />
1910-ben halt meg.<br />
Florence Nightingale munkásságának<br />
köszönhetően az ápolói munka<br />
hivatássá vált, amelyben elkötelezett,<br />
magas szinten képzett szakemberek<br />
az orvosokkal együttműködve, velük<br />
egyenrangú módon váltak részesévé<br />
a betegellátásnak. Bálint <strong>Mi</strong>hály azt<br />
mondta, hogy az orvos magatartása<br />
és személyisége „gyógyszer” a beteg<br />
számára. Én úgy gondolom, hogy az<br />
áldozatos, szeretetteljes ápolói munka<br />
ugyanilyen fontos „gyógyszer” a<br />
beteg számára. A szeretet és az odaadó<br />
gondoskodás a gyógyuláshoz vezető<br />
út elengedhetetlen része, és ez<br />
ugyanolyan fontos, mint az orvos<br />
munkája. Hiszen mi orvosok hiába<br />
végzünk el sikeresen egy műtétet, állítunk<br />
fel helyesen egy diagnózist és<br />
írjuk elő a szükséges terápiát, ha a<br />
beteg mindennapi szükségleteit az<br />
ápolók nem biztosítják, ha a megalázott<br />
és kiszolgáltatott helyzetét szerető<br />
gondoskodással nem oldják fel, és<br />
ha támogató, emberséges magatartásukkal<br />
nem tartják fenn benne a gyógyulásba<br />
vetett hitet.<br />
Az ápolók közvetlenül a betegágy<br />
mellett mutatnak példát az emberségre,<br />
a másik ember tiszteletére, és<br />
az önzetlen szeretetre. Ezekre az emberi<br />
értékekre ott van a legnagyobb<br />
szükség, ahol a legnagyobb a reménytelenség,<br />
a szenvedés, az elkeseredettség.<br />
Mert ma a legjobban kiszolgáltatottak<br />
a beteg emberek.<br />
Számukra az ápolók közvetítik a társadalmi<br />
gondoskodást, a másik ember<br />
szeretetét, megbecsülését.<br />
Vagyis az élet tiszteletét, amiért érdemes<br />
tovább élni.<br />
A legszebb emberi hivatás azon<br />
munkálkodni, hogy valakinek az<br />
életét, az életbe vetett hitét, élni akarását<br />
visszaadjuk. Calcuttai Teréz<br />
anya azt mondta, „ha nem tudunk<br />
nagy dolgokat tenni, tegyünk kis dolgokat,<br />
de azt nagy szeretettel”. Ez az<br />
ápolók legfontosabb feladata és küldetése.<br />
Úgy vélem, hogy az elhivatott<br />
ápolók csodálatos emberek, akik<br />
ugyanolyan hivatástudattal dolgoznak,<br />
mint az orvosok. Ezért ők is<br />
ugyanolyan megbecsülést és elismerést<br />
érdemelnek. A mai társadalom<br />
ezt az „egyenlőséget” igen magas<br />
szinten gyakorolja, hiszen sem az orvosoknak,<br />
sem az ápolóknak nem<br />
adja meg azt az elismerést és megbe-<br />
A <strong>Mi</strong> Kórházunk • 13
csülést, amit valóban megérdemelnének.<br />
A pénzhajhász világunkban az<br />
egészségügy a gazdaságnak az az<br />
ága, amelyik közvetlenül nyereséget<br />
nem termel. Ezért mindenütt igyekeznek<br />
a költségeket visszafogni, a<br />
teljesítményeket mesterségesen<br />
meg húzott keretek közé szorítani, és<br />
ezáltal olyan működési feltételeket<br />
teremtenek, ami az egészségügy ellehetetlenüléséhez<br />
vezet. A csökkenő<br />
létszám már a betegellátást veszélyezteti,<br />
aránytalan többletmunkához,<br />
és előbb-utóbb a minőség romlásához,<br />
a lelkiismeretes dolgozók<br />
kiégéséhez vezet. Ez a folyamat legjobban<br />
az ápolókat érinti. A társadalom<br />
pedig úgy tesz, mintha minden<br />
rendben lenne. De mi itt a kórházban,<br />
orvosok, felelős vezetők mindannyian<br />
tudjuk, hogy ezek a dolgok<br />
egyáltalán nincsenek rendben. Az<br />
ápolókat nem a kórházak napszámosainak,<br />
hanem a betegellátásban<br />
egyenrangú munkatársainknak kell<br />
tekinteni. És ha a közvélemény nem<br />
becsüli meg őket, akkor nekünk kell<br />
megadni számukra azt az elismerést<br />
és tiszteletet, amit a végzett munkájuk,<br />
elkötelezett hivatástudatuk szerint<br />
valóban megérdemelnek.<br />
Úgy vélem, hogy erre az elismerésre<br />
nemcsak erkölcsileg, de tevőlegesen<br />
is lenne módunk. Itt van például<br />
a nővérszállónk helyzete, ahol<br />
Összefogás a Kórházi Dolgozókért Alapítvány<br />
támogatásának módja:<br />
Számlavezető bank: Kereskedelmi és Hitelbank 1033 Budapest,<br />
Flórián tér 1.<br />
Bankszámlaszám: 10404065-50526569-75701004<br />
Átutalási csekkek igényelhetők:<br />
<strong>Szent</strong> János Kórház Szakszervezeti Iroda, Horváth Ferencé, titkárnál<br />
<strong>Szent</strong> János Kórház Ápolási Igazgatóság Irodájában<br />
<strong>Szent</strong> Margit Kórház Ápolási Igazgatóság Irodájában<br />
Alapítvány székhelyén: <strong>Szent</strong> Margit Kórház, II. Belgy.<br />
Dr. Polner Kálmán titkárnál<br />
Az Alapítvány kiemelt célja, hogy a nővérszálló felújításához támogatást<br />
nyújtson. Első feladatként a teljes gázvezeték kicseréléséhez, és a<br />
hét konyha felújításához szeretnénk a szükséges összeget előteremteni.<br />
Kérjük, hogy az átutalási blankettán az adományozó tüntesse fel a<br />
nevét, lakcímét és adószámát, hogy a támogatásról igazolást állíthassunk<br />
ki.<br />
Előre is köszönjük mindenki együttérzését és segítségét.<br />
Dr. Haris Ágnes elnök<br />
áldatlan körülmények uralkodnak. A<br />
halaszthatatlan felújításokhoz szükséges<br />
anyagi feltételeket a kórház<br />
nem tudja előteremteni.<br />
Úgy vélem, hogy az Ápolók<br />
Nemzetközi Napján nemcsak arról<br />
kell beszélni, hogy mennyire megbecsüljük<br />
őket, hanem tenni is kellene<br />
annak érdekében, hogy ezt a gyakorlatban<br />
is érzékeljék. Ezért szeretnék<br />
most felhívással fordulni valamennyi<br />
orvos kollega, kórházi vezető és dolgozó<br />
felé, hogy fogjunk össze, és személyes<br />
anyagi támogatásunkkal járuljunk<br />
hozzá, hogy a nővérszálló felújítása<br />
megkezdődjön és ezáltal az ott<br />
lakó nővéreink, ápolóink, és valamennyi<br />
kórházi dolgozónk méltó körülmények<br />
közé kerüljenek. Ezt a felhívást<br />
kórházunk Egészségügyi Dol -<br />
gozóinak Demokratikus Szak szer -<br />
vezete nevében is teszem, mely szervezet<br />
fél millió forint alapító tőkével<br />
létrehozta az „Összefogás a Kór házi<br />
Dolgozókért Alapítványt” melynek kiemelt<br />
célja a nővérszálló felújítása. És<br />
előre is szeretném megköszönni az<br />
Önök aktív támogatását, amivel megmutathatjuk,<br />
hogy mire képes egy közösség,<br />
ha képes összefogni, még akkor<br />
is, ha a kitűzött cél elérése kezdetben<br />
reménytelennek látszik.<br />
Ehhez az összefogáshoz Teréz<br />
anya üzenetét szeretném még egyszer<br />
emlékezetükbe idézni: Ha nem<br />
tudunk nagy dolgokat tenni, akkor<br />
tegyünk kis dolgokat, de azt nagy<br />
szeretettel.<br />
Köszönöm megtisztelő figyelmüket.<br />
Budapest, <strong>2010.</strong> május 12<br />
Jó, hogy Katika van velem!<br />
Jáger Lászlóné Kati – a kitüntetett nővér<br />
Az Ápolók Nemzetközi Napján<br />
Jáger Lászlóné Kati vehette át<br />
kórházunkban a kiváló ápolói<br />
munkáért járó kitüntetést.<br />
A Traumatológián, az „őrzőben”<br />
találok rá, ahol a súlyosabb állapotú<br />
betegek posztoperatív megfigyelése<br />
zajlik. .<br />
Pár perc alatt kiderül: Kati sorsa<br />
különleges, nem mindennapi módon<br />
lett belőle ápolónő.<br />
„Kapuvár-Csorna mellett egy kis<br />
községben nőttem fel, édesanyám<br />
korán meghalt, édesapám egyedül<br />
14 • A <strong>Mi</strong> Kórházunk<br />
nevelt engem és hét testvéremet –<br />
meséli Katalin. – Amikor Pestre kerültem,<br />
takarítói állást vállaltam,<br />
1972 óta iskolákban, napköziben<br />
dolgoztam. Három fiút szültem, a<br />
nagyobbak már családot alapítottak,<br />
a legkisebb most tizenhét éves, középiskolás.<br />
Amikor 1998-ban bizonytalanná<br />
vált a munkahelyem, a<br />
<strong>Szent</strong> János Kórházba jelentkeztem<br />
takarítói alkalmazottnak.”<br />
És Kati sepert, súrolt és felmosott<br />
a különböző osztályokon. Eltelt egykét<br />
év és a főnővérek felfigyeltek<br />
szorgalmára, kedvességére és hogy<br />
mindig segítőkészen fordult a betegek<br />
felé. 2001-ben az osztályvezető<br />
főorvos kezdeményezésére az ápolási<br />
igazgató asszony átvette Katit a takarítóktól,<br />
ápolási alkalmazott lett.<br />
Még abban az évben elkezdhette az<br />
ápolói képzést. Negyvenöt éves volt<br />
ekkor, s nagyon megszerette a nővérkedést.<br />
Az általános képzés után<br />
kitanulta a sürgősségi ellátást is. És<br />
amikor feltették neki a kérdést: az<br />
Intenzíven vagy a Traumatológián<br />
lenne szívesebben nővér, Kati az
ünnepségeket, énekeltem, táncoltam<br />
az otthon lakóival.”<br />
Aztán megakadt a szeme egy hirdetésen.<br />
A fővárosi <strong>Szent</strong> János<br />
Kórházba kerestek ápolónőket. Az állás<br />
vonzónak tűnt, Edina utazni vágyott.<br />
Nem habozott: felszállt a vonatra<br />
és munkára jelentkezett a Diós<br />
árok mentén. Alig volt húszéves, s<br />
habár alkalmazták, azt sem tudta hol<br />
tölti aznap az éjszakát. Az ápolási<br />
igazgató asszony kedves volt: Edina<br />
berendezkedett a nővérszállón.<br />
A kettes Belgyógyászatra került,<br />
Winkler főorvos osztályára. Edina itt<br />
tanult meg mindent, amit a cukorbeutóbbit<br />
választotta. Azóta a baleseti<br />
sérültek ápolója.<br />
„Messziről indultam, keményen<br />
dolgoztam azért, hogy egyszer képzett<br />
ápoló legyek – folytatja a kitüntetett<br />
nővér. – De ez a közvetlen<br />
munkatársak és az orvosok segítsége,<br />
bizalma nélkül nem sikerült volna.<br />
A kórházi dolgozókon kívül a kisfiamnak<br />
is sokat köszönhetek, mert<br />
kiállt mellettem, támogatott a tanulásban.<br />
2001 óta egyedül nevelem.”<br />
Katiék a traumán két műszakban<br />
dolgoznak. Reggel héttől este hétig<br />
vagy fordítva. Váltáskor ágytól ágyig<br />
név szerint adják át egymásnak a betegeket,<br />
felhívják a figyelmet, melyik<br />
betegnél fordulhat elő légzéselégtelenség,<br />
vérnyomás kiugrás, ki milyen<br />
műtét miatt került az „őrzőbe.” A lázlapot<br />
megmutatják az orvosnak,<br />
gyógyszerelnek, részt vesznek a viziteken,<br />
végzik az orvos utasításait,<br />
előkészítik a betegeket a következő<br />
vizsgálatra, vagy épp transzfúzióra<br />
és az új „felvételest” is el kell látniuk.<br />
Láss, hallj, tapints! Hangzik a<br />
sürgősségi nővér jelmondata. „Itt fokozottan<br />
kell figyelnünk a beteg minden<br />
rezdülésére – avat be az ápolói<br />
feladatokba Katalin. - Azért vagyunk<br />
és figyelünk az őrzőben, hogy ne várjuk<br />
meg, amíg a beteg állapota romlik,<br />
hanem még előtte észleljük az állapotromlás<br />
jeleit és időben tudjunk<br />
szólni az orvosnak. Persze így is sokszor<br />
kell azonnal döntenünk, ha a<br />
beteg élete váratlanul veszélybe kerül.<br />
Ilyenkor egyik kezünk a telefonon,<br />
a másikkal a helyzetet próbáljuk<br />
megoldani. Előfordult, hogy életet<br />
mentettünk egy-egy gyors cselekedettel:<br />
pl. oxigént adtunk egy vélhetően<br />
infarktusos betegnek, aki panaszkodott,<br />
hogy nehezen kap levegőt.<br />
S mire az orvos megérkezett, a<br />
beteg már túl volt a krízisen, megcsináltuk<br />
az EKG-t, megmértük a vérnyomását.”<br />
Kati elmondja: a Traumán is jellemző<br />
a nővérhiány, nem könnyű<br />
megszervezni a műszakot. Irén főnővér<br />
elárulja: váratlan beugrásnál<br />
Katira mindig lehet számítani. A kitüntetett<br />
nővér további terveket sző:<br />
az oktatásban szeretné hasznosítani<br />
tapasztalatait.<br />
„Szerencsés vagyok, mert azt csinálhatom,<br />
amit szeretek: emberekkel<br />
foglalkozom. Jó érzéssel tölt el,<br />
amikor végigmegyek a folyosón és a<br />
betegek megszólítanak: Jaj, Katika,<br />
de jó, hogy maga van itt velem!”<br />
Székely Ilona<br />
Sebkötözésből jeles<br />
Vass Istvánné Edina a Szakdolgozói Konferencia győztese<br />
Akedves, sötét szemű lányt az<br />
Ápolási Osztályon kerestem<br />
fel. Edina <strong>Szent</strong>esen született,<br />
Békés megyében töltötte gyerekkorát.<br />
Édesanyja óvónőként kezdte pályáját,<br />
majd jelentkezett a nővérképzőbe.<br />
Az esti iskolába sokszor lányait<br />
is magával vitte. Edina határozottan<br />
emlékszik, hogy ötévesen „szembe<br />
nézett” Samuval, a csontvázzal, s<br />
ha kissé álmosan is, de végighallgatta<br />
a padban kucorogva a késő esti tanórákat.<br />
„Ahogy anyu bekerült az<br />
egészségügybe, életünk része lett a<br />
nővérkedés – meséli Edina. -<br />
Kislányként nővéremmel sokat jártunk<br />
hozzá az orosházi kórházba,<br />
megszoktuk, hogy három műszakban<br />
dolgozik. Számomra természetes<br />
volt, hogy nyolcadik után belőlem<br />
is ápoló lesz.”<br />
Hódmezővásárhelyen végezte az<br />
egészségügyi szakközépiskolát, a<br />
májusi érettségi után nyáron már az<br />
orosházi kórház intenzív osztályán<br />
dolgozott. Nem volt könnyű kezdet,<br />
hiszen az intenzív gépekhez nem értett,<br />
a korábbi gyakorlatokon még a<br />
betegeket sem érinthették. Edinában<br />
megvolt az alázat, de az osztályon<br />
megviselte a halál közelsége. Sok beteget<br />
elvesztettek, reménytelen küzdelemnek<br />
tűnt az ápolás. Hama ro -<br />
san váltott és az Idősek Ott ho nában<br />
helyezkedett el. Maga is meglepődött:<br />
mennyire jól érzi magát az idősek<br />
közt. „Nemcsak sajnáltam a magányos<br />
öregeket, de szívesen beszélgettem<br />
velük. Úgy éreztem: egy küzdelmes<br />
élet után többet érdemelnének,<br />
modern világunk elhanyagolja<br />
őket. Jómagam korán elvesztettem a<br />
nagyszüleimet, talán<br />
ezért is fordultam<br />
olyan érdeklődéssel<br />
és örömmel<br />
feléjük. A nővérkedés<br />
mellett részt<br />
vettem a mentálhigiénés<br />
csoport tevékenységében:<br />
szerveztem<br />
a különböző
tegségről tudni kell. Kis idő múlva<br />
megtalálta párját is: jelenleg kétgyermekes<br />
anyuka, lassan tízéves<br />
házassági évfordulót ünnepelhet a<br />
család.<br />
„Amikor gyes után visszajöttem a<br />
Jánosba, választhattam az Ápolási<br />
Osztály és a Krónikus Belgyógyászat<br />
között – folytatja Edina. - Az előbbi<br />
mellett döntöttem, nyolc éve dolgozom<br />
itt az idős betegek között. A kisfiammal<br />
és a kislányommal is otthon<br />
maradtam két-két évig, de ezt az időt<br />
a gyerekek mellett tanulásra is fordítottam.<br />
A gyógypedagógiai felső aszszisztensi<br />
képzettség mellé felsőfokú<br />
szociális és gyermekvédelmi ügyintézői<br />
képesítést is szereztem. Ezek az<br />
ismeretek az Ápolási Osztályon is<br />
hasznosak, hiszen az idősek között is<br />
akad fogyatékkal élő, és sok ápolásra<br />
szoruló néninek, bácsinak meg kell<br />
oldani az elhelyezését, amikor távozniuk<br />
kell a kórházból.”<br />
Edina tervei szerint továbbra is<br />
betegágy mellett szeretne dolgozni,<br />
és a későbbiekben az idősekkel kapcsolatban<br />
szeretné képezni magát.<br />
S hogy hogyan lett az idei szakdolgozói<br />
tudományos konferencia<br />
győztese? Ennek is van története.<br />
Tavaly került az osztályra a közel<br />
hatvanéves Kati néni hatalmas sebekkel.<br />
Edina kíváncsi volt: mit lehet<br />
elérni a kórházban beszerezhető fantasztikus,<br />
új, intelligens kötszerekkel.<br />
Gondos alkalmazásukkal vajon<br />
gyógyulnak-e a néni lábát borító csúnya<br />
fekélyek? Négy hónapig feküdt<br />
az ápolási részlegen a beteg, ezalatt<br />
Edina folyamatosan kötözte és figyelte<br />
a sebek változását. Még fényterápiát<br />
is használtak, s az eredményt<br />
látva nem kételkedtek többé a<br />
bioptron lámpa gyógyító erejében.<br />
Felföldi Kati főnővérrel egyetértésben<br />
az elejétől fogva fényképezték és<br />
dokumentálták a sebek és a néni állapotát.<br />
Ahogy teltek a hetek, a fekélyek<br />
olyan szépen gyógyultak, hogy a<br />
nővér később sem akarta szem elől<br />
téveszteni Kati nénit.<br />
Megkérték: beleegyezik-e, hogy<br />
otthonában is meglátogassák és kötözzék<br />
a lábát.<br />
A néni örült a további gondoskodásnak,<br />
mert nagyon megkedvelte<br />
Edina nővért. A szakszerű kötözésnek<br />
hála, egyik lábán teljesen elmúlt<br />
a seb (csontig hatoló teljes lábszárat<br />
érintő fekély volt körkörösen), a másik<br />
lábán egy kisebb kiterjedésű fekély<br />
maradt.<br />
„Sajnos a sebek bármikor újra<br />
előjöhetnek, mivel a néni cukorbeteg<br />
– mondja Edina. – Az esetről az előadást<br />
főnővérünk javasolta, én nem<br />
is tudtam róla, hogy témának beadta<br />
a konferenciára. A dokumentálást<br />
eredetileg azért készítettük, hogy tanuljunk<br />
belőle. <strong>Mi</strong>kor értesültem<br />
róla, hogy érdemesnek ítélték az esetet<br />
a bemutatásra, örömmel vállaltam<br />
a szereplést. Kati néni nagyon<br />
hálás volt, hogy javítottunk életminőségén,<br />
így azt sem bánta, hogy<br />
fényképe megjelenik a kórház közönsége<br />
előtt. <strong>Mi</strong>kor telefonáltam<br />
neki, hogy első díjat nyertem, meghatottan<br />
gratulált.”<br />
Edina elmondja még, hogy többszörösen<br />
is örül az elismerésnek,<br />
mert úgy tapasztalja, hogy az aktív<br />
osztályok kicsit alulértékelik azt a<br />
munkát, amit ők az Ápolási Osztá -<br />
lyon végeznek. Sokan azt gondolják:<br />
itt az időseket csak pelenkázzák,<br />
nem is tudják, hogy az osztályon sebkezelés<br />
is folyik. Ráadásul az idősek<br />
ápolása kemény fizikai munkával jár,<br />
hiszen a betegek nagy része meg se<br />
tud mozdulni és nagy a baleset veszélye.<br />
A másik nehézség, hogy a<br />
krónikus osztályon naponta egyszer<br />
jelenik meg orvos, a nap huszonnégy<br />
órájában kizárólag nővérek látják el<br />
a betegeket, s az ápolóknak sokszor<br />
azonnali döntést kell hozniuk, ha valamelyik<br />
beteggel gond van.<br />
Edina bízik benne, hogy elért<br />
eredménye javítja az osztályukon folyó<br />
ápolási munka elismertségét a<br />
kórházon belül.<br />
Székely Ilona<br />
Sikeres élet<br />
– Százszor megmondtam, hogy a<br />
könyveimet ne csukd be, ne tedd a<br />
helyükre! – idegesen gesztikulált –<br />
El fogom veszíteni a fonalat.<br />
16 • A <strong>Mi</strong> Kórházunk<br />
– Édesem, – karolta át a magas<br />
vékony asszony – most már pihenj.<br />
Nem kell már a tudománnyal foglalkozni.<br />
Menjünk színházba, vagy úgy<br />
megnéznék egy jó filmet. Azt mondják,<br />
fantasztikusak ezek a modern<br />
mozik.<br />
– A mozi ostobaság, egyébként is<br />
most a könyveimről beszélek.<br />
Morogva ült az íróasztalához, Ágnes<br />
pedig, ahogy a régi időkben, egy<br />
metszett pohár jéghideg csapvizet<br />
tett csendben elé. Ahogy a régi időkben,<br />
sóhajtva roskadt bele ő is a nappali<br />
nagy foteljébe, az állólámpa alá.<br />
Hallotta a dolgozószobában a könyvlapok<br />
zizegését, de tudta, hogy férje<br />
nem olvas, hanem ugyanazt, a csak ő<br />
által átlátható rendetlenséget teremti<br />
meg az asztalán, amit aktív korában<br />
megszokott. Rozsnyói Árpád<br />
professzor két éve ment nyugdíjba,<br />
véglegesen és visszavonhatatlanul. A<br />
világ már korábban elrohant mellette,<br />
de még kitűnően értett a kutatási<br />
pénzek megszerzéséhez, a régi<br />
brancsból még el tudták helyezni a<br />
cikkeit, és üléselnök is lehetett a<br />
nagy kongresszusokon. Összeköttetései<br />
révén még a hetvenen túl is kapott<br />
néhány hónapot a Tanszék élén,<br />
de közel két éve végérvényesen, már<br />
csak a dolgozószobájának íróasztala<br />
maradt neki.<br />
– Ez a víz langyos! – dúltan rohant<br />
végig a nappalin és csörömpölve<br />
tette a mosogatóba a nehéz vizes<br />
poharat.
Felesége letette a könyvet.<br />
Fáradtan dörzsölte meg a homlokát.<br />
Segíteni szeretne, de hogyan, ha ez a<br />
szamár ember nem engedi. Pedig kirándulásokat<br />
szervezett volna, elvitte<br />
volna néhány napra valamelyik távoli,<br />
vidéki gyógyfürdőbe,<br />
de Rozsnyói<br />
mindannyiszor lehurrogta.<br />
– Tudod, hogy a<br />
kutatásaimat nem<br />
hagyhatom félbe, –<br />
mutatott ilyenkor<br />
körbe a könyvein –<br />
azért mert már nem<br />
járok be, itt még sok<br />
feldolgozatlan ötlet<br />
van. – kopogtatta<br />
meg gyér hajú koponyáját.<br />
Az asszony visszaült<br />
a fotelba, de már<br />
elszállt a kedve az olvasástól.<br />
Nézett ki a<br />
sötét ablakon, a lenti<br />
város vidám fényeire.<br />
– Ne égesd mindkét<br />
lámpát! –<br />
Férje fojtott hangjából megérezte<br />
a civakodás előszelét, ezért lekapcsolta<br />
az állólámpát és a csillárt is,<br />
behajtotta a dolgozószoba ajtaját és<br />
átment a hálószobába. Emlékezett<br />
még a finom, szellemes úriemberre,<br />
a csillogó elméjű tudósra, világjárásaikra,<br />
a régi sikeres konferenciákra,<br />
fogadásokra, külföldi tudósokra,<br />
akik olyan elismerően csókoltak kezet<br />
a nagy Rozsnyói Árpád nejének.<br />
Remélte, hogy csak pár nehéz hónapot<br />
kell kibírni, és visszakapja azt a<br />
férfit, de most, hogy több mint egy<br />
éve él egy házsártos, nehéz ember<br />
mellett, már az ő legendás türelmét<br />
is kikezdte az idő. Most szeretett volna<br />
legalább valami szépet álmodni.<br />
Egy hét is alig telt el, és a rendbe<br />
rakott könyvespolc ismét foghíjas<br />
lett, az íróasztalon pedig egymás hegyén<br />
hátán a félig nyitott könyvek. A<br />
telefoncsengésre összerezzent, és futott<br />
át a nappaliba.<br />
– Árpád, szívem, – fogta be a<br />
kagylót – téged keresnek.<br />
– A gyerekek? Beszélj velük te!<br />
– Valamilyen szerkesztő, szívem,<br />
vedd át!<br />
<strong>Mi</strong>kor meghallotta férje hangját,<br />
óvatosan letette a kagylót. Megállt a<br />
dolgozószoba ajtajában és nézte őt.<br />
– Igen, – simogatta homlokát a<br />
másik kezével a professzor – nagyon<br />
szívesen fiatal barátom.<br />
Ezt a hangot, a kedvességet olyan<br />
régen nem hallotta már a férjétől.<br />
Izgatott lett és hangtalanul, mosolyogva<br />
biztatta Rozsnyóit.<br />
– Bocsásson meg egy pillanatra,<br />
– felesége felé fordult – drágám,<br />
kedden délután tudunk fogadni egy<br />
szerkesztő urat?<br />
– Jöjjön kora délután, háromkor,<br />
– bólintott – hogy legyen elég időtök.<br />
<strong>Mi</strong>ndketten hosszan hallgattak,<br />
miután Rozsnyói letette a kagylót.<br />
– Mesélj, drágám, mi volt ez?<br />
– Cikket kérnek tőlem, cikket! –<br />
karolt Ágnesbe, és kihúzta magát –<br />
Nem felejtettek el, úgy látszik, tudunk<br />
még újat mondani a mostani fia<br />
talságnak is.<br />
Keddig az a négy nap olyan volt,<br />
mint a régi időkben. Rozsnyói megkérte<br />
feleségét, hogy tegyék rendbe<br />
együtt a könyvespolcot, mert a cikk<br />
elé egy bevezető interjút is készít vele<br />
a szerkesztő, legyen jó benyomása az<br />
itt dolgozóról. Ágnes virágot vágott a<br />
kertben és a legszebb vázában az íróasztal<br />
szélére tette.<br />
– Gyönyörű ez a rózsa! – szívta be<br />
mélyen az illatot Rozsnyói – <strong>Mi</strong> van<br />
ma, még csak vasárnap?<br />
– Igen, drágám, miért kérded?<br />
– Gondoltam, csapjuk agyon az<br />
időt! – karolta át felesége vállát –<br />
Egyszer igazán ebédelhetnénk valamelyik<br />
régi jó vendéglőnkben, utána<br />
meg nézzük meg a legújabb filmet!<br />
Te úgyis mindig a mozival nyaggatsz.<br />
Átölelte a nevető Ágnest, és finoman<br />
arcon csókolta.<br />
– De csak akkor, ha felveszed a<br />
szép világos öltönyöd. – húzódott el<br />
tőle.<br />
– Akkor neked<br />
is fel kell venned<br />
azt a szexis kivágott<br />
ruhád – ölelte<br />
át szorosan férje –,<br />
amiben a bécsi fogadáson<br />
olyan ellenállhatatlan<br />
voltál.<br />
Ágnes majdnem<br />
elsírta magát.<br />
Idejét sem tudta,<br />
mikor csókolták<br />
meg így egymást,<br />
ahogy most.<br />
A szerkesztő úr<br />
pontos volt, kedden<br />
háromkor Ágnes<br />
ment kinyitni a<br />
kert kaput és kísérte<br />
be a magas szőke<br />
fiatalembert férje<br />
dolgozószobájába.<br />
Kávét vitt be és narancslét, óvatosan,<br />
hogy ne zavarja a térdén jegyzetelő<br />
fiatalembert és a gondolataiban<br />
szemmel láthatóan valahol máshol<br />
járó férjét.<br />
– Köszönöm, drágám. – mosolygott<br />
rá Rozsnyói – Ülj le egy pillanatra!<br />
A cikk terjedelmesebb lesz, mint<br />
gondoltam, keményen kell majd dolgozni.<br />
Azt hiszem, egy most induló tudományos<br />
laptól nem szabad honoráriumot<br />
elfogadnom. Három hónap<br />
múlva kell leadnom. A feleségemnek<br />
jobb a memóriája, – kacsintott tréfásán<br />
a szerkesztő fiatalemberre – majd<br />
ő lesz az én lelkiismeretem.<br />
Rozsnyói professzor kipirult, még<br />
a szeme alatti ráncok is elsimultak,<br />
Ágnes nem is engedte ki így, felhevülten,<br />
a széljárta kertbe. Ő majd kikíséri<br />
a szerkesztő urat.<br />
Ágnes tudta, hogy férje ott áll az<br />
ablakban és izgatottan várja vissza,<br />
hogy beszámoljon az előbbi beszélgetésről,<br />
ahogy a régi szép időkben<br />
megszokták.<br />
– Így gondolta, asszonyom?<br />
A fiatalember rámosolygott, de<br />
még nem mozdult. Finoman igent<br />
bólintott, kezet nyújtott, és átcsúsztatta<br />
a férfi tenyerébe a kicsit átnedvesedett<br />
tízezer forintost.<br />
Dr. Szigeti Zoltán<br />
A <strong>Mi</strong> Kórházunk • 17
A Magyar Diabetes Társaság<br />
XX. Kongresszusa<br />
Tihany, <strong>2010.</strong> április 22–25.<br />
Aközelmúltban került sor a hazai<br />
diabetológia legnagyobb<br />
seregszemléjére, a Magyar<br />
Dia betes Társaság (MDT) kétévente<br />
megrendezésre kerülő kongresszusára.<br />
Az esemény fővédnöke Romics<br />
László professzor, akadémikus és<br />
Dr. Rácz Jenő, a Veszprém Megyei<br />
Csolnoky Ferenc Kórház főigazgatója,<br />
a kongresszus elnöke Winkler<br />
Gábor professzor, az MDT elnöke<br />
volt.<br />
A rendezvényt rekord érdeklődés<br />
kísérte: a regisztrált résztvevők száma<br />
meghaladta az 1500-at. A benyújtott<br />
előadás összefoglalások értékelése,<br />
a programbizottság anonim<br />
döntése alapján 119 előadás<br />
hangzott el, illetve poszter került bemutatásra.<br />
Köztük hét bejelentett<br />
előadást és a csatlakozó szimpóziumokon<br />
két további előadást tartottak,<br />
s egy posztert is bemutattak az<br />
intézmény munkatársai. Az előadás<br />
kivonatokat magyar és angol nyelven<br />
közreadó Diabetologia Hunga -<br />
rica is korábban soha sem látott terjedelemben,<br />
248 oldalon jelent meg!<br />
A kongresszus – előre meghirdetve<br />
és hivatalosan bejegyezve – az első<br />
ma gyar orvos-szakmai „ÖKO” konferencia<br />
volt: a szervezés minden<br />
részlete a tudatos környezetvédelem<br />
jegyében szerveződött, újrahasznosítható<br />
anyagok, műanyagok helyett<br />
papír használatára került sor (pohár,<br />
zacskó).<br />
A társaságot alapító Magyar<br />
Imre professzor születésének 100.<br />
évfordulója alkalmából emlékelőadásra<br />
került sor és negyedik alkalommal<br />
adták át a Lilly Hungária által<br />
szponzorált, rangos, nemzetközi<br />
fórumok által is jegyzett Somogyi<br />
A tihanyi kongresszuson<br />
Prof. dr. Winkler Gábor,<br />
a II. Belgyógyászat-Diabetológia osztályvezető főorvosa<br />
diabetológiai munkássága elismeréseként<br />
„életmű-díjat”,<br />
a Magyar Diabetes Társaság legmagasabb kitüntetését,<br />
Pro Diabetologia díjat kapott.<br />
Gratulálunk!<br />
pályadíjat, amelyet idén Thomas<br />
Pieber professzor, a Grazi Egyetem<br />
tanszékvezetője nyert el. Neves külföldi<br />
előadók áttekintő referátumai<br />
gazdagították a négynapos, egészében<br />
igen feszes, esetenként három<br />
párhuzamos helyszínen futó programot.<br />
A bejelentett előadások mellett<br />
hét, szatellita rendezvényként meghirdetett<br />
cégszimpózium, két könyvbemutató,<br />
„Találkozz a szakértővel”<br />
(Meet the expert) konferencia, az<br />
OEP vezetői bevonásával sorra került<br />
finanszírozási konferencia kísérte<br />
a rendezvényt. A hagyományokat,<br />
hazai társ szakmai szervezetek meghívását<br />
követve, idén a Klinikai<br />
Kémiai Tár sa ság gal közös szimpózium<br />
került meghirdetésre. Harmadik<br />
alkalommal került sor a Civil Fórum,<br />
páciens szervezetek képviselőinek<br />
meghívására..<br />
Most először, a Társaság éves<br />
közgyűlésén az MDT bejegyzett<br />
munkacsoportjai (Gyermek dia -<br />
betes-, Metabolikus-, Szakdol gozói-,<br />
Genetikai-, Terhes diabe tológiai- és<br />
Inzulinpumpa munkacsoport) is beszámoltak<br />
előző évi tevékenységükről<br />
és képet adtak az idei év feladatairól.<br />
A Gyermek szekció beszámolóját<br />
annak elnöke Dr. Blatniczky<br />
László tartotta. Intézetünket a rendezvényen<br />
népes csoport, 11 orvos és<br />
10 szakdolgozó képviselte.<br />
A hazai diabetológia nagy kihívások<br />
előtt áll. Rohamosan emelkedik<br />
a betegség és előállapotai által érin-
tettek száma, egyre nő a megbetegedéssel<br />
kapcsolatos egészségügyi ráfordítások<br />
összege. Ezért, mind nagyobb<br />
hangsúly helyeződik a korai<br />
felismerésre és az azonnal megkezdendő<br />
hatékony, komplex, célértékre<br />
történő kezelésre. Az MDT meghirdette<br />
a Nemzeti Diabetes<br />
Program újraindítását, s ennek keretében,<br />
Diabetes Prevenciós Nemzeti<br />
Kerekasztal létrehozását. Befeje -<br />
ződött az első hazai kockázat-alapú<br />
lakossági szűrés első fázisa, a nyár<br />
elején indul második szakasza,<br />
100.000 felnőtt személy bevonásával<br />
tervezve annak érdekében, hogy<br />
2011-2012-ben a kötelező lakossági<br />
diabetes szűrés terve megvalósulásra<br />
kerülhessen. Az MDT XX.<br />
Kongresszusa jól szolgálta e célokat,<br />
a szakterület elméleti és gyakorlati<br />
lehetőségeinek áttekintését, a továbblépés<br />
lehetőségeinek körvonalazását.<br />
Prof. dr. Winkler Gábor<br />
a Magyar Diabetes Társaság elnöke<br />
Dr. Blatniczky László<br />
a MDT Gyermekszekciójának elnöke<br />
beszámolója alapján<br />
Könyvismertetés<br />
Péter Ferenc (szerk): Gyermekendokrinológia<br />
Semmelweis Kiadó, Budapest, pp: 1-488., 2010<br />
Az elmúlt évtizedek szakmai<br />
fejlődésének jellemző tendenciája<br />
a specializálódás volt. A<br />
rohamosan gyarapodó tudásanyag<br />
szinte kezelhetetlen volta mára elengedhetetlenné<br />
teszi, hogy egy-egy<br />
nagy szakterületen a specializálódás<br />
a szintetizálás irányába is forduljon.<br />
Ennek a folyamatnak klasszikus<br />
példája lehet a Péter professzor által<br />
szerkesztett, most megjelent<br />
Gyermekendokrinológia című kézikönyv.<br />
A 25 fejezetre tagolt mű nem<br />
csak a szorosabban vett gyermekendokrinológia<br />
szakterületét fogja<br />
át, hanem – az alapgondolattal öszszekötve<br />
- kitekint a gastroenterológia,<br />
a nephrológia az immunológia,<br />
a genetika, vagy az anyagcsere<br />
betegségek irányába is, mintegy<br />
igazolva, hogy a rész és egész egysége<br />
csak harmonikus szintézissel<br />
együtt vezethet általános, magas<br />
fokú tudáshoz. Az általános gyermekgyógyászok<br />
felkészültsége nem<br />
nélkülözheti a könyvben megtalálható<br />
alapvető auxológiai(testi fejlődési)<br />
vagy képalkotó ismereteket<br />
csakúgy, mint az ortopédiai eltéréseket,<br />
vagy akár a nőgyógyászati<br />
vonatkozásokat. Napjaink ban az itt<br />
tárgyalt kálcium- és csont anyagcsere<br />
eltérések ismerete a gyermekek-ifjak<br />
fejlődésének homlokterében<br />
áll, ugyanúgy, mint a lassan<br />
népbetegséggé váló elhízás-metabolikus<br />
szindróma, vagy annak fenyegető<br />
veszélye, a kardiovaszkuláris<br />
megbetegedések és 2-es típusú<br />
cukorbetegség. A klasszikusan endokrinológiai<br />
fejezetek (növekedés,<br />
pubertas, mellékvese-, pajzsmirigy,<br />
diabetes) nemcsak logikus és mindenre<br />
kiterjedő ismereteket adnak<br />
tovább, hanem meghatározzák az<br />
egyes tünetek és állapotok racionális<br />
diagnosztikai módszereit és terápiáját<br />
is, amelyek – mint a pszichológiai<br />
fejezetből kitűnik – nem<br />
közömbösek az általában ambulanter<br />
vizsgált gyermekek és családjuk<br />
számára. A malignus betegségek<br />
endokrin vonatkozásai, vagy a<br />
szindrómák fejezetekből ismét csak<br />
az alapkoncepció ereje sugárzik. A<br />
mai korunk laboratóriumi módszereinek<br />
dzsungelében élő, nem laboros<br />
kollégáink rendkívül fontos és<br />
hasznos összeállítást találhatnak a<br />
hormonértékek referenciatartománya<br />
című fejezetben.<br />
Valamennyi fejezetnek közös vonása,<br />
hogy miközben kimerítő információt<br />
kíván adni az adott témában,<br />
eközben – algoritmikus logikájával<br />
– egyben motivációt indukál a prevencióra<br />
és a korai felismerésre.<br />
Az ízléses kivitelű kiadványt 23<br />
szerző jegyzi. Ők valamennyien egy<br />
fantasztikus közösség, a szakmailag<br />
indokolatlanul és érthetetlenül megszüntetett<br />
Budai Gyermekkórház (<br />
ma „Telephely”-ünk) volt és jelenlegi<br />
munkatársai, Péter professzor<br />
több mint negyven éves debreceni<br />
és budapesti munkásságának élő<br />
gyümölcsei. A szerzők témájukban<br />
országos-, többen nemzetközi-hírnévre<br />
tettek szert, és méltó művelői<br />
szűkebb szakterületüknek. Jelentős<br />
számban ma a Szt. János kórház<br />
munkatársai, akik a tudásukat és tapasztalataikat<br />
továbbra is itt szeretnék<br />
– talán szervezettebben - az általános<br />
gyermekgyógyászat, mint a<br />
magyar egészségügy önálló alrendszere<br />
keretén belül a budai gyermekek<br />
számára kamatoztatni.<br />
A könyv igényes megjelentetése a<br />
Semmelweis Kiadó gondos munkáját<br />
dicséri.<br />
Ajánlom a kézikönyvet nemcsak<br />
gyermekendokrinológusoknak, vagy<br />
jelölteknek, de minden gyakorló<br />
gyermekgyógyásznak, és valamennyi<br />
olyan kollégámnak, aki munkája során<br />
gyermekek ellátásra is hivatott.<br />
Dr. Blatniczky László<br />
A <strong>Mi</strong> Kórházunk • 19
HÍREK – ESEMÉNYEK<br />
Főorvosi értekezletek<br />
A <strong>2010.</strong> április 20-i értekezlet elején<br />
két osztályvezető főorvos búcsúztatására<br />
került sor. Dr. Boros Veronika<br />
a Gyermekgyógyászati és Kora -<br />
szülött osztály, valamint dr. Pelényi<br />
Attila a Gyermeksebészeti és<br />
Traumatológiai osztály vezetője<br />
megy nyugdíjba. A Vezetőség tagjai<br />
kiemelték, hogy valójában nem is<br />
búcsúztatásról van szó, hanem az<br />
eddigi munkájukat köszönték meg,<br />
hisz a jövőben is számítanak még a<br />
tapasztalatukra. Boros főorvos aszszony,<br />
akinek ez a Kórház volt az<br />
egyetlen munkahelye, kiemelte,<br />
hogy mennyire fontos volt számára<br />
az a pozitív együttműködés, amit itt<br />
megtapasztalt. Ezt mutatja az is,<br />
hogy a Princzkel főorvos asszony a<br />
PIC vezetője egy kis külön ajándékkal<br />
búcsúzott tőle, egy albummal,<br />
melyben az elmúlt közel 3 évben a<br />
Kórházban a PIC részlegen gyógyított<br />
babák fotói voltak. Pelényi főorvos<br />
úr hangsúlyozta, hogy munkája<br />
nem szolgáltatás, hanem szolgálat a<br />
beteg gyerekekért.<br />
Ezt követően a rehabilitációs osztályok<br />
szakmai beszámolója hangzott<br />
el. Dr. Fazekas Gábor osztályvezető<br />
főorvos kiemelte annak fontosságát,<br />
hogy a rehabilitáció széles eszköztárát<br />
alkalmazzák, és nagy hangsúlyt<br />
fektetnek a saját dolgozóik továbbképzésére.<br />
A tervek közül fontosnak<br />
tartotta egy osztályos szociális<br />
munkás jelenlétét, aki nem csak<br />
konzultációs jelleggel vesz részt a<br />
munkában. Dr. Tóth Ignác osztályvezető<br />
főorvos az integráció pozitív<br />
hatásaként említette az informatikai<br />
fejlesztéseket, pl. az EEG távleletezés<br />
lehetőségét. Problémaként jelezte<br />
viszont, hogy a III. kerületi lakosok<br />
aktív neurológiai ellátás terén az<br />
OITI-hez tartoznak, míg belgyógyászati<br />
területen a Szt. Margit<br />
Kórházhoz. Dr. Medveczky Erika<br />
osztályvezető főorvos kiemelte a<br />
gyermek-rehabilitációban alkalmazott<br />
korszerű eljárásaikat, a komplex<br />
rehabilitáció fontosságát, de súlyos<br />
gondként említette a szakorvos hiányt.<br />
Terveik között megemlítette az<br />
20 • A <strong>Mi</strong> Kórházunk<br />
ambuláns ellátás fejlesztését, mivel<br />
erre nagyobb igény lenne, mint a<br />
fekvőbeteg-ellátásra.<br />
A május 13-i értekezlet az<br />
Orthopéd-Traumatológiai Osztály<br />
beszámolójával kezdődött. Dr. Kiss<br />
Jenő osztályvezető főorvos kiemelte,<br />
hogy több területen – pl. gerincsebészet,<br />
váll- és könyöksebészet – az<br />
egész országból érkeznek betegek az<br />
osztályra. Az ellátást nehezíti a tvk<br />
miatti műtétszámcsökkenés, és a<br />
tárgyi feltételek nem megfelelő volta.<br />
A másik napirendi pontban dr.<br />
Kurimay Tamás osztályvezető főorvos<br />
tartott előadást a zavart betegek<br />
ellátásának problémáiról. Az orvosszakmai<br />
áttekintésen túl a jogi és etikai<br />
aspektusokról is beszélt. Az előadást<br />
élénk vita követte, ahol többek<br />
között megfogalmazódott, hogy<br />
szükség lenne egy kórházszintű protokollra<br />
a témában, valamint egy<br />
pszichiátriai mobil team kialakítására.<br />
Dezsőné László Kornélia ápolási<br />
igazgató asszony a szakdolgozói hiányra<br />
hívta fel a figyelmet, a szakdolgozók<br />
több mint 10%-a tartósan távol<br />
van, és ennek a létszámnak a fele<br />
egyáltalán nincs visszapótolva.<br />
A június 9-i értekezlet a<br />
Semmelweis gyűrű ez évi kitüntetettjeinek<br />
megválasztásával kezdődött,<br />
majd dr. Detre Zoltán osztályvezető<br />
főorvos tartott beszámolót a<br />
Traumatológiai és Kézsebészeti osztály<br />
munkájáról. Kiemelte, hogy az<br />
elmúlt években több műtéti eljárást,<br />
először alkalmaztak az országban.<br />
Ezt követően dr. Szilágyi Szabolcs a<br />
Bér és Munkaügyi Osztály vezetője<br />
beszélt a munkaidő-nyilvántartás új<br />
szabályozásáról és az ezzel kapcsolatos<br />
intézeti változásokról (új munkaidőbeosztás-nyomtatványról,<br />
valamint<br />
az ezt remélhetőleg ősztől felváltó<br />
számítógépes programról).<br />
Hanusz Ákos a Műszaki osztály<br />
vezetője tartott még beszámolót az<br />
elmúlt egy év eseményeiről, valamint<br />
a közeljövő terveiről. A legtöbb<br />
gondot a vizesblokkok és a fűtési<br />
rendszer karbantartása jelentik.<br />
Tudja, hogy a jelenleg élő 2900<br />
munkalapra az osztályok visszajelzést<br />
várnak, de ezt fizikai képtelenség<br />
egy diszpécserrel megoldani.<br />
Akut feladat a viharkárok rendezése,<br />
ami folyamatban van. Ezzel párhuzamosan<br />
a tetőfelújításra fenntartótól<br />
kapott összeg is úton van. A napokban<br />
elkezdődik a Szt. János<br />
Kórház főbejáratának felújítása is, az<br />
Urológiai osztályon a vizesblokkok<br />
cseréje, az Ortopédiai osztály festése,<br />
valamint ha a fővárosi közgyűlés<br />
megszavazza az I. Belgyógyászat-<br />
Gasztroenterológia épületének felújítása.<br />
A csapadékvíz elvezetése a<br />
Szt. Margit Kórházban is gondot<br />
okoz, erről tanúskodott dr. Lengyel<br />
Zoltán osztályvezető főorvos hozzászólása<br />
is. Jánosi professzor úr a nővérszálló<br />
felújításáról kérdezte<br />
Hanusz Ákost, aki válaszában elmondta,<br />
hogy pénzügyi keret hiányában<br />
nem tud számottevő előrelépésről<br />
beszámolni. [Ehhez jelenthet<br />
segítséget az önszerveződés, ami egy<br />
alapítvány formájában már meg is<br />
történt, erről bővebben a 14. oldalon<br />
olvashat.]<br />
Pfizer adomány a műszaki<br />
osztály dolgozóinak<br />
200 db pólót adományozott a<br />
Pfizer Magyarország Kft. a műszaki<br />
osztály dolgozóinak. Segítve ezzel<br />
nélkülözhetetlen „kézműveseink”<br />
egységes és higiénikus osztályon,<br />
esetlegesen műtőben történő<br />
megjelenését. A Pfizer Ma gyar -<br />
ország Kft. szponzorációs tevékenységébe<br />
jól illeszkedik ez a tevékenység,<br />
hiszen jelentős összeggel<br />
támogatták korábban az<br />
Országos Mentőszolgálat munkatársainak<br />
új egyenruháját is.
Helytörténeti séta a János Kórházban<br />
Izgalmas helytörténeti sétára invitálta<br />
május 29-én a Hegyvidéki<br />
Helytörténeti Gyűjtemény és a PR<br />
csoport a János Kórház múltja iránt<br />
érdeklődőket. A megjelent mintegy<br />
50-60 résztvevőnek dr. Katona<br />
József főorvos úr mesélt a kórház<br />
múltjáról, az építkezés körülményeiről,<br />
az egyes épületek történetéről,<br />
hozzájuk kapcsolódó titkokról és legendákról.<br />
Mesélt a főorvos úr a régi<br />
orvoslásról, a gyógyítással kapcsolatos<br />
korábbi elvárásokról<br />
és felszereltségről,<br />
a gyógyító személyzet<br />
odaadásáról, a kórház<br />
háborúban és forradalmakban<br />
betöltött szerepéről.<br />
Meg tekint het -<br />
ték az érdeklődők a<br />
most rendezés alatt<br />
álló és nemsokára<br />
megnyíló kórházi kiállító<br />
helyet is.<br />
Folyamatban lévő beruházások, felújítások<br />
Jelenleg is zajlik a Szemészeti osztály<br />
épülettömbjének akadálymentesítése.<br />
A KMOP-4.4.3. uniós pályázaton<br />
elnyert 35 millió forintból<br />
egy új akadálymentes bejárat, hozzá<br />
vezető rámpa, 2 db vizesblokk és a<br />
belső folyosó átalakítása, a régi bejárat<br />
lépcsőinek felújítása, jelzőtáblák<br />
felszerelése és egy személyfelvonó<br />
beépítése fog megvalósulni.<br />
Meg kezdődött a főbejárat felújítása<br />
is. Ezen munkálatokra a kórház 12<br />
300 000 forintot fordít, amelyből<br />
megtörténik a bejárat feletti rész javítása,<br />
2 db üveg információs pult<br />
telepítése, a Szt. János szobor áthelyezése<br />
és a fedett főbejárati szakasz<br />
új burkolattal történő ellátása is.<br />
Búcsúzunk<br />
Tóth Gézáné Gurguly Eszter (1954-2010)<br />
<strong>2010.</strong> június 10-én mindnyájunk<br />
számára váratlanul elhunyt Tóth<br />
Gézáné Eszter, a Sebészeti osztály<br />
szakápolója.<br />
Gurguly Eszter 1954-ben született<br />
Székelyföldön, a Maros megyei ma<br />
1700 lelket számláló Makföldön. Itt,<br />
Erdélyben járt iskolába, kezdett el<br />
dolgozni egy almafeldolgozó üzemben,<br />
majd iskolái befejeztével kórházban.<br />
Itt volt szerelmes először, házasodott,<br />
gyermeket szült, majd elvált, s<br />
települt át Magyarországra új életet<br />
kezdeni, szerencsét próbálni az 1990-<br />
es évek elején. Itteni első munkahelye<br />
az azóta már megszűnt nyolcadik kerületi<br />
Kun utcai égési osztály volt.<br />
Kezdetben sem kerülte, inkább vonzották<br />
a nehézségek. 1993-ban került<br />
a <strong>Szent</strong> János Kórházba, a Tüdő-belosztályra.<br />
1995-től Tóbi Irén főnővér<br />
ápolói csapatában tanulta, érlelte a<br />
szakma, a betegellátás összes fortélyát,<br />
a gondosságot, a pontosságot, a<br />
tapintatot, a beteg komfortérzetének<br />
növelésére irányuló szemléletet. A<br />
közvetlen főnök, Irén Eszter haláláig<br />
az egyik legjobb barátnőjévé is vált.<br />
2005-ben, a Tüdő osztály megszűnésekor<br />
Eszter a Sebészeti osztályra került.<br />
a régi, otthonossá vált ápolói csapat<br />
szétszéledt a házban, viszont teljesült<br />
Eszter régi vágya és Kiss Sándor<br />
főorvos úr által vezetett Sebészeti osztályon<br />
dolgozhatott. Itteni főnővére,<br />
Pusztai Erzsi csak jót tud mondani<br />
Eszterről. Nagy munkabírású, munkára,<br />
a problémák megoldására mindig<br />
kész kollégaként emlékszik rá.<br />
Szerette a betegeket, következetes,<br />
lelkiismeretes ápolói hivatásának élő<br />
kolléga volt. „Eszti néni majd megoldja!”<br />
– cseng még Erzsébet fülében ma<br />
is a mondat. Sütött-főzött, karácsonykor<br />
bejglit, az orvosoknak kávét, még<br />
a kávéfőzőt is behozta Ercsiből. Meleg<br />
szívű, jó kolléga és ember volt, sajnos<br />
már így múlt időben. <strong>Mi</strong>ndkét főnővér,<br />
Erzsébet is és Irén is messze elnézve,<br />
mosolyogva emlékszik Eszter<br />
almás pitéjére. Az illatára, az alma-réteg<br />
vastagságára, a porcukorral behintett<br />
tetejére. A május 12-ei Ápolók<br />
Nemzetközi Napja alkalmából ápolási<br />
igazgatói dicséretben részesült.<br />
Nagyon örült neki, munkája, a három<br />
műszak, a hajnali kelések, a hosszú<br />
műszakozások elismeréseként értékelte.<br />
Elment Egyiptomba férjével pihenni<br />
egy hétre, hazajöttek, s a tv<br />
előtt ülve meghalt. Sok újjá -<br />
élesztésben vett részt, naponta szembement<br />
a halállal, s ahogy más sem, a<br />
magáét ő sem tudta megoldani.<br />
Szeretettel gondolunk rá:<br />
barátai, kollégái, és munkatár sai<br />
A <strong>Mi</strong> Kórházunk • 21
A <strong>2010.</strong> április 26-i értekezleten meghívott<br />
előadóként a MESZK részéről<br />
Dr. Kálmán Lászlóné beszélt a budapesti<br />
területi szervezet munkájáról.<br />
Elmondta, hogy a SE Magatartás -<br />
tudományi Intézetével közösen felmérést<br />
készítenek a szakdolgozók<br />
pszichés terheléséről. Az eredmények<br />
fényében cselekvési programot fognak<br />
kidolgozni.<br />
Ezt követően a rehabilitációs osztályok<br />
főnővéreinek ápolásszakmai<br />
Főnővéri értekezlet<br />
beszámolóját hallhattuk. Reithoffer né<br />
Kiss Mária is kiemelte az osztály nagyon<br />
jó akadálymentes környezetét.<br />
Hangsúlyozta, hogy az ápolók fizikai<br />
terheit csökkenteni kell, ehhez a<br />
gyógytornászokkal közös gyakorlati<br />
oktatást szeretnének szervezni. Alt -<br />
mann Mariann a szakdolgozói fluktuációt<br />
tartja a legnagyobb kihívásnak és<br />
azt, hogy kevés a szakképzett dolgozó<br />
és sokan idősebbek is, ami a betegmozgatásban<br />
jelent folyamatos problémát.<br />
Boldog Ibolya kiemelte, hogy a<br />
gyerekellátásban a szülő educatioja is<br />
alapvető az eredményességhez, és ő is<br />
hangsúlyozta a gyerekbarát környezet<br />
kialakításának fontosságát.<br />
Wetzelné Gál Anna ápolási igazgató-helyettes<br />
az ápolási projektek bein -<br />
dításáról beszélt, illetve arról, hogy néhány<br />
témában még nincs meg a kellő<br />
létszám. Felvetette továbbá a szakdolgozói<br />
létszámhiány problémáját, és ennek<br />
kihatását a szabadságok kiadására.<br />
Április 29-én „Klinikai kutatások a<br />
Neurológiai Osztály – Stroke Cent -<br />
rum ban. Tudományos együttműködés<br />
– eredményes tevékenység” címmel<br />
került sor tudományos ülésre.<br />
Az üléselnök: prof. dr. Jánosi András<br />
a Tudományos Bizottság Elnöke<br />
volt. Az előadások: Dr. Folyovich<br />
András: A szerum nociceptin-szintjének<br />
változása akut ischaemias<br />
stroke-ban, ischaemias szívbetegségben<br />
és peripheriás érbetegségben;<br />
dr. Horváth Sándor (Flór<br />
Ferenc Kórház): Az akut ischaemias<br />
stroke thrombolysis kezelése.<br />
Ellátás a budapesti régióban.; dr.<br />
Kaszás Nóra: A <strong>Szent</strong> János<br />
Kórházban 2009-ben thrombolysissel<br />
szerzett tapasztalatok; dr. Farkas<br />
Zsuzsa (SE Neurológiai Klinika):<br />
Tremorok differenciáldiagnózisa;<br />
dr. Vastagh Ildikó ( SE Neurológiai<br />
Klinika): A Fábry-betegség neurológiai<br />
szövődményei.<br />
Május 6-án az I. Belgyógyászati és<br />
Tudományos ülések<br />
Gasztroenterológiai Osztály a Magyar<br />
Gasztroenterológiai Társa sággal és a<br />
Magyar Ultrahang Társa sággal közösen<br />
szervezett tudományos ülést<br />
„Aktualitások és kuriózumok a gasztroenterológiában”<br />
címmel. Az üléselnökök<br />
dr. Székely György és dr. Siket<br />
Ferenc főorvosok voltak. A szűkebb<br />
tematika a gasztroenterológia és az<br />
infektológia kapcsolata volt. Az előadók:<br />
dr. Kocsis Sándor: Ismeretlen<br />
etiológiájú gastroenteritisek; dr.<br />
Siket Ferenc: Fer tő ző gastroenteritis:<br />
Differenciáldiagnosztikai problémák<br />
a gasztroenterológus szemszögéből;<br />
dr. Székely György: A kezelés dilemmái<br />
gastroenteritis járvány esetén;<br />
dr. Szilvás Ágnes: A gyulladásos bélbetegség<br />
biológiai terápiája – diagnosztikus<br />
aktualitások; dr. Tóth<br />
Gábor Tamás: Gyulladásos bélbetegség<br />
– a biológiai terápia kivitelezése.<br />
Tanulságos esetek közül egy került<br />
bemutatására dr. Bóka Béla ismertetésében,<br />
aki egy ismeretlen eredetű<br />
magas Westergreen értékkel kezelt<br />
betegről számolt be.<br />
Május 27-én a Kórház Tudo -<br />
mányos Bizottsága dr. Pelényi Attila<br />
osztályvezető főorvos elnökletével<br />
tudományos ülést tartott „Szemel -<br />
vények a gyermeksebészeti és traumatológia<br />
betegek ellátásáról” címmel.<br />
Hét igen érdekes előadást hallhattunk:<br />
dr. Pelényi Attila főorvos:<br />
Floating elbow; dr.Bazsika Anna főorvos:<br />
A Gyermek Intenzív Osztály<br />
feladatai napjainkban – dr. Kra -<br />
liczky né S. Erzsébet főnővér:<br />
Polytraumatizált betegek ápolása a<br />
Gyermek Intenzív Osztályon; dr.<br />
Pászti Ildikó Mária főorvos: Korrosiv<br />
bélsérülésekről gyermekkorban; dr.<br />
Gyüdi István főorvos: Bokatörések<br />
gyermekkorban; dr. Veress Andrea<br />
adjunktus: Reconstructios sebészeti<br />
beavatkozások; Hatvani Dorottya<br />
gyógytornász: Az SMR és trigger<br />
massage alkalmazása a gyermektraumatológiai<br />
fiziotherápiában.<br />
Új ultrahang-készülék a gasztroenterológiai ambulancián<br />
Új ultrahang készülékkel gazdagodott az I. Be lgyó gyá -<br />
szati osztály gasztroenterológiai ambulanciája. Kór -<br />
házunkban elsőként Magyarországon, 1978 óta működik<br />
gasztroenterológiai labor. Évtizedekig tartott, amíg a<br />
szakma elérte, hogy a gasztroenterológiai munka része<br />
legyen ez a diagnosztika. Idő közben újabb készülékek<br />
kerültek az osztályra, amely a gasztroenterológiai diagnosztika<br />
egyik oktató központjává vált. Hazánkban elsőként<br />
végeztek itt ultrahang vezérelt máj mintavételt, publikálták<br />
a májkeringés doppler-vizsgálatának, a háromdimenziós<br />
hasi ultrahang diagnosztikának, valamint a végbél<br />
háromdimenziós ultrahang vizsgálatának az eredményeit.<br />
Időközben a készülékek cserére szorultak, amit 5<br />
éven át az „Alapítvány a Krónikus Májbetegekért” finanszírozott.<br />
Idén nyílt lehetőség arra, hogy a fenntartó<br />
Fővárosi Önkormányzat támogatásával a kórház egy új,<br />
Hitachi típusú ultrahang készüléket vásároljon. A készülék<br />
az összes hasi szerv diagnózisára alkalmas, kiválóan<br />
segíti a betegségek időben történő felismerését és gyógyítását.<br />
22 • A <strong>Mi</strong> Kórházunk
HÍREK<br />
Május 15-én szűréssel egybekötött<br />
Egészségnapot szervezett a XII. kerület<br />
Hegyvidéki Önkormányzat. Az<br />
eddigi szokásoknak megfelelően az<br />
önkormányzat ismét segítséget kért<br />
kórházunktól a szűrések minél szélesebb<br />
körű elvégzése érdekében. Az új<br />
Egészségnap a Hegyvidéken<br />
helyszín és a kevéssé csalogató időjárás<br />
ellenére most is sokan várakoztak<br />
a SportMaxban felállított pavilonoknál.<br />
Érszűkület szűrést végzett dr.<br />
Csitáry Gábor, a III. Belgyógyászat<br />
adjunktusa, hallásvizsgálatot Dr. Kiss<br />
Sándor adjunktus úr, szájüregi szűrést<br />
Dr. Földi Tímea fogorvos a Fül-Orr-<br />
Gégészeti osztályról, szemészeti szűrést<br />
Dr. Bodrogi Petra szakorvos, helicobakter<br />
szűrést Bárkányi Anna az I.<br />
Belgyógyászati Osztályról, valamint<br />
csontritkulás vizsgálatot végzett Dr.<br />
Fükő Zita főorvos asszony, és asszisztenseik.<br />
Orvosaink és segítőik munkáját<br />
nagyon köszönjük, minden bizonynyal<br />
hozzájárultak a prevenció és az<br />
egészségtudatos szemlélet további<br />
elterjedéséhez.<br />
Új ápolási igazgató-helyettes a<br />
János Kórházban<br />
A főigazgató asszony által kiírt belső<br />
pályázat eredményeként <strong>2010.</strong> június 1-<br />
től Felföldi Katalin főnővér tölti be a<br />
János Kórházban az ápolási igazgatóhelyettesi<br />
munkakört. Az Ápolási osztály<br />
vezetésével – pályázat kiírásáig és<br />
eredményes elbírálásáig – Horváth<br />
Tamásné lett megbízva. <strong>Mi</strong>ndkét kollégánknak<br />
gratulálunk és eredményes<br />
munkát kívánunk!<br />
Elnök<br />
Dr. Rácz Jenő<br />
Előző elnök<br />
Dr. Varga Ferenc<br />
Jelölt elnök<br />
Dr. Velkey György<br />
A Magyar Kórházszövetség<br />
tisztségviselői 2010–2013<br />
A <strong>2010.</strong> április 21–23. között megrendezett XXII. Kongresszus tisztújító<br />
szavazásán megválasztották a Magyar Kórházszövetség tisztségviselőit:<br />
Elnökségi tagok<br />
Dr. Csidei Irén<br />
Dr. Fülöp Rudolf<br />
Dr. Golub Iván<br />
Dr. Varga Gábor<br />
Dr. Antal Gabriella<br />
Dr. Svébis <strong>Mi</strong>hály<br />
Halmosné Mészáros<br />
Magdolna<br />
Dr. Ari Lajos<br />
Vezetőségi tagok<br />
Egyetemek<br />
Dr. Kollár Lajos<br />
Országos intézetek<br />
Dr. Ofner Péter<br />
Tüdőkórházak<br />
Dr. Fülöp Rudolf<br />
Gyermekkórházak<br />
Dr. Harmat György<br />
Pszichiátriák<br />
Dr. Pollák Csaba<br />
Krónikus intézetek<br />
Prof. Dr. Veress Gábor<br />
Dr. Tótth Árpád<br />
BM, IM, MH, MÁV<br />
Dr. Rudner Ervin<br />
Egyházi intézetek<br />
Dr. Trombitás Zoltán<br />
1000 ágy feletti<br />
kórházak<br />
Dr. Pintérné<br />
dr. Gönczi Ágnes<br />
Dr. Csidei Irén<br />
500-1000 ágy feletti<br />
kórházak<br />
Dr. László Imre<br />
Dr. Pusztai Dezső<br />
Harsányi Imre<br />
500 ágy alatti kórházak<br />
Dr. Baráth Lajos
Ápolók Nemzetközi Napja<br />
2010