______________________ Magyarország <strong>eg<strong>és</strong>zségügye</strong> <strong>és</strong> <strong>szociális</strong> <strong>rendszere</strong> ______________________Magyarországon évente 300-450 kg/f háztartási <strong>és</strong> ahhoz hasonló ipari-kereskedelmi hulladék keletkezik,amely jelenleg nagyr<strong>és</strong>zt lerakásra kerül. A fejlett országokban e hulladékok jelents r<strong>és</strong>zéthasznosítják.A települ<strong>és</strong>i hulladékok elhelyez<strong>és</strong>e ma a települ<strong>és</strong>ek legégetbb gondja. A <strong>rendszere</strong>s települ<strong>és</strong>iszilárdhulladék-gyjt<strong>és</strong> hálózata a lakosság 86,5%-ára terjedt ki 2001-ben. Jelenleg országosan körülbelül2600 települ<strong>és</strong>i hulladéklerakó-hely mködik. A környezetvédelmi követelményeket is kielégít,szakszeren mköd hulladéklerakó-helyek aránya 28-30%-ot tesz ki. Ezer fölötti azoknaka lerakóknak a száma, amelyek – egyebek mellett – eg<strong>és</strong>zségre ártalmas voltuk miatt bezárásra várnak.A veszélyes hulladékok aránya a települ<strong>és</strong>i szilárd hulladékon belül 0,7-1% között mozog, a termel<strong>és</strong>ihulladékon belül 5% körüli. A képzd veszélyes hulladék 75%-át lerakással ártalmatlanítják.A veszélyeshulladék-kezel<strong>és</strong> speciális területe az eg<strong>és</strong>zségügyi-<strong>szociális</strong> intézmények területe. Ittsok esetben a létesítmények közmbvít<strong>és</strong>e rendkívül nehéz, a helyhiány megnehezíti a zömébenveszélyeshulladék-tároló kapacitások kiépít<strong>és</strong>ét.A törvényben szabályozott hulladékgazdálkodás Magyarországon legfontosabb célkitz<strong>és</strong>ként azemberi eg<strong>és</strong>zség védelmét fogalmazza meg. Stratégiai elemei: a hulladékkeletkez<strong>és</strong> megelz<strong>és</strong>e illetvea keletkez hulladékmennyiség csökkent<strong>és</strong>e, a hulladékhasznosítás elsegít<strong>és</strong>e, a nem hasznosíthatóhulladékok környezetvédelmi követelményeket kielégít ártalmatlanítása, a hulladékok általszennyezett területek rehabilitációja.5.5 Munkaeg<strong>és</strong>zségügyMagyarországon a munkavédelemre vonatkozó jogszabályok ma már lényegében az Európai Uniónormáinak megfelelek. Ezeket a vállalatok eltér színvonalon teljesítik, sok cég a munkahelyieg<strong>és</strong>zségvédelmi <strong>és</strong> biztonság-irányítási rendszert is beépíti irányítási folyamataiba.Az irodai típusú munkahelyek száma nagymértékben növekszik, a számítógép használata egyre inkábbelterjed. Az irodáknak meg kell felelniük a képerny eltti munkavégz<strong>és</strong>re vonatkozó jogszabályoknak.Az irodakialakításkor számos tényezt kell figyelembe venni, ilyenek a térigény, a világítás,a zajterhel<strong>és</strong>, az ergonómiai szempontok. Az irodai munkakörökben dolgozók pszichikai <strong>és</strong>ergonómiai vizsgálata a munkavédelem újszer feladata.Hazánkban a bejelentett munkabalesetek, foglalkozási megbeteged<strong>és</strong>ek <strong>és</strong> a fokozott expozíciónakkitett esetek számában az utóbbi idben csökken<strong>és</strong> mutatkozik. Kóroki tényezk szerint els helyena fizikai (zaj, vibráció, szélsséges hmérséklet), második helyen a kémiai (vegyianyagok, karcinogének,neurotoxikus anyagok), harmadik helyen a biológiai (fertz mikroorganizmusok <strong>és</strong> nemfertz, de <strong>rendszere</strong>s biológiai expozíció) tényezk állnak. Az ergonómiai <strong>és</strong> a pszicho<strong>szociális</strong>kóroki tényezk elfordulása eleny<strong>és</strong>z.2002-ben 488 foglalkozási megbeteged<strong>és</strong>t jelentettek (1970-ben 2992, 1980-ban 2703, 1990-ben990 volt a megbeteged<strong>és</strong>ek száma). A fokozott expozíciós esetek száma 423 volt.A megbeteged<strong>és</strong>eknél <strong>és</strong> a fokozott expozíciós eseteknél is a vas- <strong>és</strong> fémipari foglalkozásúak arányaa legnagyobb (33-45%). Nemzetgazdasági áganként kiemelkeden legtöbb foglalkozási megbeteged<strong>és</strong>ta feldolgozóiparból jelentették (42%), ezt követi a bányászat (22%), majd az eg<strong>és</strong>zségügyi <strong>és</strong><strong>szociális</strong> ellátás (13%). A bejelentett foglalkozási megbeteged<strong>és</strong>ek a legtöbb esetet jelent kórformákszerint a következképpen alakultak: 186 zaj okozta halláskárosodás, 71 fertz betegség (ebbl52 eset az eg<strong>és</strong>zségügyben), 47 brbetegség. A fokozott expozíciós esetek többsége zajexpozí-______________________________________ 32__________________________________________
______________________ Magyarország <strong>eg<strong>és</strong>zségügye</strong> <strong>és</strong> <strong>szociális</strong> <strong>rendszere</strong> ______________________ció (74%), a fennmaradó r<strong>és</strong>z vegyi anyag okozta expozíció. 2002-ben 12 halálos kimenetel foglalkozásibaleset fordult el.Az Állami Népeg<strong>és</strong>zségügyi <strong>és</strong> Tisztiorvosi Szolgálat országos hálózata útján látja el a munkaeg<strong>és</strong>zségüggyelkapcsolatos <strong>és</strong> a jogharmonizációból adódóan sokasodó hatósági feladatait. A foglalkozás-eg<strong>és</strong>zségügyirendszerben 2002-ben 3251 orvos <strong>és</strong> 3459 ápoló dolgozott. Az üzemorvostaniszakképesít<strong>és</strong>sel rendelkez orvosok száma növekv, jelenleg a szolgálat orvosainak 77%-a foglalkozás-orvostanszakorvos. Hasonlóan kedvez a helyzet a foglakozás-eg<strong>és</strong>zségügyi ápolók szakképzettségeterén is.A szolgálatok által ellátott dolgozók száma 2,4 millió f, az ellátott gazdálkodó egységek száma 93453, amelyek 61%-a 10-nél kevesebb ft foglalkoztató gazdálkodási egység. Ez azt jelzi, hogy amikro-vállalkozásokkal kiemelten kell foglalkoznia a szolgálatnak.A szolgálatok forgalmán belül az alkalmassági vizsgálatok fordulnak el legnagyobb számban,amelyek nagy esetszámú szrvizsgálatot, primer prevenciós tevékenységet takarnak.______________________________________ 33__________________________________________