Egészségi állapot önbecslése - Semmelweis Egyetem Doktori Iskola

3. A túlsúlyosság és az elhízottság összefüggése az egészséggel
A felnőttkori súlygyarapodás mindkét nemnél összefüggésben állt szívbetegségek és azok
halálos végkimenetelének megnövekedett kockázatával. Ezt a kockázatot módosítja a
faji- és etnikai hovatartozás, akárcsak a nem és az életkor.
Azok aránya, akik a túlsúlyos kategóriába sorolhatóak, viszonylag állandó maradt az
előző 3 évtizedben, míg az elhízottság gyakorisága több mint 50%-al növekedett. Az
amerikai felnőttek átlagos súlya az elmúlt 15 évben 3,6 kg-al nőtt. A súlygyarapodás
összefüggésben állt a fizikai funkció és a vitalitás csökkenésével. A súlyváltozás sokkal
erősebb összefüggést mutatott a fizikai egészséggel, mint a mentálissal. A súlyváltozás
hatása, főleg a súlygyarapodás, éppen olyan erős hatással volt a 65 éven felüliekre, mint a
fiatalabbakra [6].
4. Túlsúly, elhízás, magas vérnyomás 1, koronáriás szívbetegségek
Az elhízás, feltételezhetően a rizikófaktorokra gyakorolt hatása által, befolyásolja
a CHD kialakulását. Ide sorolható a magas vérnyomás, a dyslipidémia, a glükóz
tolerancia és a 2. típusú diabetes mellitus.
A magas vérnyomás megjelenése már a túlsúly relatív alacsony szintjeinél is
gyakori.
A kapcsolat a CHD kifejlődése és a túlsúly mértéke között módosulhat az életkor, a nem,
a testzsír-eloszlás, a fittség foka és az etnikai hovatartozás révén.
Az elhízottság az állandósult magas vérnyomással való kapcsolata révén szintén
közreműködik elzáródásos szívbetegségek kialakulásában.
A túlsúlyos nőknek nagyobb valószínűséggel voltak koronária artéria betegségek (CAD)
kockázati tényezői, mint a normál testsúlyúaknak. Azoknál a nőknél, akik alávetették
magukat a koronária angiográfiás vizsgálatnak (mert ischémia gyanúja állt fenn náluk) a
magasabb, önbevalláson alapuló fizikai fittség eredmények összefüggést mutattak a CAD
rizikó faktorok csökkent számával, a kevesebb angiográfiás CAD-dal és alacsonyabb
kockázattal a kardiovaszkuláris elváltozások terén [7].
Erősen elhízott betegeknél a kétoldali myopatia hirtelen halálhoz vezethet
arithmiára való hajlam esetén. Jobb oldali szív diszfunkció szintén előfordulhat,
másodlagosan obstruktív alvási apnoea-t vagy elhízási hypoventillációs szindrómát
1 Magas vérnyomás: ahol az átlag szisztolés vérnyomás >140 Hgmm, az átlagos diasztolés vérnyomás > 90 Hgmm, vagy az illető
személy jelenleg vérnyomáscsökkentő gyógyszeres kezelés alatt áll.
6