Scheda 1 - Azienda USL 12 Versilia

More documents

Recommendations

Info

Processo 1.: IDENTIFICAZIONE DEI PAZIENTI Procedure Professionisti:ruoli Sede della prestazione Estrazione dell’elenco pazienti con BPCO già noti con procedura informatizzata in dotazione ai MMG Verifica consegna elenchi Costituzione elenco soggetti a rischio BPCO. dopo invio lettera Verifica consegna elenchi soggetti ad alto rischio Infermiera Ambulatorio modulo Medico di distretto Infermiera Ambulatorio modulo Medico di distretto Tempistica Indicatori Note Fine periodo start-up Distretto Fine periodo start-up Distretto Processo 2.: ARRUOLAMENTO DEI PAZIENTI Procedure Professionisti:ruol i - Invio lettera di invito a presentarsi all’ ambulatorio del modulo -Esposizione c/o Ambulatorio Medico Distretto Dopo nove mesi dall’ attivazione del percorso Dopo tre mesi dall’ inizio FASE 2 2.5%+- 0,75 Sede della prestazione Tempistica Indicatori Note Distretto Entro 1 5 giorni dal ricevimento degli elenchi 100% 32
materiale informativo sulla medicina d’ iniziativa Fa firmare modulo consenso informato adesione Medicina d’ Iniziativa Visita iniziale di inquadramento Invia il paziente all’infermiera / per primo counseling - promozione stili di vita Redige piano diagnostico terapeutico secondo schema linee guida gravità BPCO 1-2-3-4 Verifica arruolamento pazienti BPCO già conosciuti MMG Ambulatorio modulo MMG Ambulatorio modulo MMG Ambulatorio modulo MMG Ambulatorio modulo Medico di distretto Processo 3.: COUNSELING DEI PAZIENTI Procedure Professionisti:ruoli Sede della prestazione Primo counseling Individuale (stili di vita) Infermiera/OSS Ambulatorio modulo In occasione della 1° visita All’ adesione del paziente all’ ambulatorio All’ adesione del paziente all’ ambulatorio Quando sono stati eseguiti gli accertament i iniziali ( Spirometri a) Distretto A 3-6-<strong>12</strong> mesi dall’inizio dell’arruolam ento >70% 100% dei soggetti che hanno aderito 100% dei soggetti che hanno aderito 100% Dei soggetti che hanno aderito Tempistica Indicatori Note Al momento dell’ arruolamento 100% soggetti arruolati 33
Page 1 and 2: PERCORSO ASSISTENZIALE TERRITORIO O
Page 3 and 4: DEFINIZIONE DI BPCO La BPCO è una
Page 5 and 6: MMG Fase 1 -Azioni 1 Diagnosi BPCO
Page 7 and 8: Paziente Fase 1-Azioni 1 .Prende ap
Page 9 and 10: 5 Raccoglie i dati del Follow-up de
Page 11 and 12: Percorso Territorio Ospedale- Terri
Page 13 and 14: Fisioterapiste Fase 2 Azioni 1 -Inv
Page 15 and 16: PERCORSO ASSISTENZIALE TERRITORIO-O
Page 17 and 18: dell’ espettorato 24 mesi) ATTIVA
Page 19 and 20: PATOLOGICA - INVIO CENTRO ANTIFUMO
Page 21 and 22: N° Segnalazioni casi socio sanitar
Page 23 and 24: �Diabete Mellito Chetoacidosi dia
Page 25 and 26: ALLEGATO F Rev. 0 SCHEDA 2 �Ictus
Page 27 and 28: Continua SCHEDA 3 B � Ictus � I
Page 29 and 30: SCHEDA 5 DA CONSEGNARE ALLA DIMISSI
Page 31: FIRMA OPERATORE ___________________
Page 35: Soggetti modulo inseriti nel percor
Page 38 and 39: NO PERCORSO BPCO SANITA’ D’INIZ
Page 40 and 41: PERCORSO BPCO SANITA’ D’INIZIAT
Page 42: PERCORSO BPCO SANITA’ D’INIZIAT

Scheda 1 - Azienda USL 12 Versilia

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?