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EMBRIOLOGIA -riassunti-
La restante quota di sangue meno satura di O2 viene pompata dal ventricolo destro
nellʼarteria polmonare; a causa dei polmoni collassati del feto, si crea una forte resistenza
dei vasi sanguigni polmonari che spingono il sangue a entrare nel dotto di Botallo, così da
rimmettersi in aorta discendente ( in questo modo il sangue deossigenato non raggiunge il
cervello, che ha bisogno invece di sangue ossigenato) e pervenire quindi al circolo
periferico.
Lʼaorta nel suo tratto terminale si dirama delle arterie iliache esterne e interne, da queste
ultime nel feto si dipartono le arterie ombelicali, che risalendo il cordone attorcigliate alle
vene ombelicali, raggiungono la placenta per riossigenare il sangue e ricominciare il ciclo.
MODIFICAZIONI ALLA NASCITA:
Gli eventi che inducono le sostanziali modificazioni della circolazione alla nascita, sono
due:
1) chiusura della circolazione ombelicale: non arrivando più sangue nella vena ombelicale
e nel dotto venoso questi si atrofizzano andando a costituire rispettivamente i legamenti
rotondo e venoso del fegato. Queste modificazioni introducono quindi la circolazione
portale obbligatoria.
Le arterie ombelicali subiscono lo stesso destino e lʼultimo segmento di esse va a
formare i legamenti vescicali laterali.
2) Inizio della respirazione polmonare: cade la resistenza dei vasi polmonari e il sangue
entra nella circolazione polmonare determinando lʼatrofizzazione del dotto di Botallo.
Il sangue di ritorno dai polmoni entra quindi nellʼatrio sinistro provocando una pressione
sul septum primum che aderisce al septum secundum provocando la chiusura del
forame ovale che cicatrizzerà definitivamente più avanti.
La chiusura degli shunts determina lʼinstaurarsi della circolazione doppia completa,
costituita dalla circolazione sistemica e dalla circolazione polmonare, separate e distinte.
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