Leggi la tesi - fais
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Le condizioni cliniche che rendono necessario il confezionamento chirurgico di<br />
una stomia sono molte ed eterogenee, le principali cause sono le seguenti:<br />
• Ma<strong>la</strong>ttie infiammatorie<br />
• Traumi Addominali<br />
• Tumori<br />
Esistono diversi criteri di c<strong>la</strong>ssificazione delle stomie dal punto di vista<br />
funzionale; in base al tipo di confezionamento; in base al<strong>la</strong> durata; in base allo<br />
scopo.<br />
Per funzionale si intende <strong>la</strong> possibilità o meno di escludere un tratto a valle, per<br />
consentire, ad esempio, <strong>la</strong> cicatrizzazione di una anastomosi, si par<strong>la</strong> quindi di<br />
stomie di protezione.<br />
In base al tipo di confezionamento si par<strong>la</strong> di:<br />
• Stomie terminali dove il viscere viene direttamente abboccato all'esterno<br />
interrompendo qualsiasi continuità con <strong>la</strong> porzione del viscere a valle.<br />
• Stomie <strong>la</strong>terali o a canna di fucile in cui sia il moncone afferente che<br />
l'efferente vengono abboccati al<strong>la</strong> cute mentre le pareti posteriori delle<br />
anse interessate vengono fissate insieme per mantenere le due anse<br />
parallele e fisse.<br />
In base al<strong>la</strong> durata si individuano:<br />
• Stomie temporanee quando le stomie sono solo di "protezione" ed il<br />
transito verrà ripristinato una volta risoltasi <strong>la</strong> causa che<br />
l'ha imposta; possono essere rimosse e ricanalizzate; diviene quindi<br />
fondamentale mantenere l'integrità dei meccanismi del<strong>la</strong> continenza.<br />
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