La malattie infiammatorie croniche intestinali - Ospedale Luigi Sacco

The Montreal classification of inflammatory bowel
disease: controversies, consensus, and implications
J Satsangi, M S Silverberg, S Vermeire, et al. Gut 2006 55: 749-753
MALATTIA DI CROHN (MC)
• Può interessare qualsiasi tratto del canale alimentare dal cavo orale all’ano.
• Le lesioni intestinali mostrano una distribuzione segmentaria, con aree di mucosa alterata intervallate da
aree indenni.
• La flogosi è di tipo transmurale causando così tre principali tipi di lesioni: infiammatorie, fibrostenosanti o
fistolizzanti.
• Il decorso è cronico-intermittente con marcata tendenza delle lesioni a recidivare dopo l’asportazione
chirurgica del tratto coinvolto.
RETTOCOLITE ULCEROSA (RCU)
• Limitata al solo intestino crasso.
• La flogosi interessa solo la mucosa ed è di tipo continuo ed uniforme
• Le lesioni sono tipicamente essudative-emorragiche.
• Il decorso è cronico-intermittente. Dopo l’intervento chirurgico di proctocolectomia totale le recidive di
malattia sono assenti.
COLITE INDETERMINATA
• Termine da riservarsi unicamente per i casi in cui è stata eseguita una colectomia e l’anatomopatologo non è
in grado di porre una diagnosi né di MC né di RCU al termine dell’esame dell’intero organo.