La malattie infiammatorie croniche intestinali - Ospedale Luigi Sacco
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INFLIXIMAB (anticorpo chimerico monoclonale IgG1 anti-TNFα)<br />
• APPROVATO per l’impiego nel MC pediatrico moderato o severo e nella malattia perianale<br />
e fistolizzante NON RESPONSIVI AD ALTRE TERAPIE<br />
• Usato come terapia di mantenimento quando la remissione è stata raggiunta mediante il suo<br />
impiego.<br />
• E’ in grado di promuovere la crescita del bambino probabilmente perché le citochine<br />
<strong>infiammatorie</strong> come il TNF-α sopprimono la trasduzione del segnale del GH.<br />
• EFFETTI COLLATERALI<br />
- Reazione infusionale → in genere lieve e responsiva alla terapia antistaminica. Premedicare<br />
il paziente con idrocortisone ed antistaminici<br />
- Elevazione degli enzimi epatici<br />
- Infezioni → per lo più a carico delle alte vie aeree<br />
PUO’ RIATTIVARE il Mycobacterium tubercolosis,<br />
- NON PRESCRIVERE UNA TERAPIA CONCOMITANTE CON INFLIXIMAB E CON<br />
IMMUNOMODULATORI → rara forma fatale di linfoma (il linfoma a cellule T<br />
epatosplenico) unicamente in bambini e giovani adulti affetti dalle MICI in terapia sia con gli<br />
immunomodulatori sia con farmaci biologici
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