Vocaboli utili parlando di denti: - Paleopatologia

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CARIE La parola carie deriva dal latino cariosus ("decadente", "marcio"). La carie dentaria è una malattia degenerativa dei tessuti duri del dente (smalto, dentina), che origina dalla superficie e procede in profondità fino alla polpa dentale. Università di Pisa, Divisione di Paleopatologia, Storia della Medicina e Bioetica All’interno del dente si trova la polpa dentaria, costituita da tessuti molli contenenti nervi e vasi sanguigni. Le radici dentarie sono inserite nell’osso mascellare e mandibolare all’interno di cavità chiamate alveoli, a cui sono fortemente ancorate attraverso i legamenti periodontali. S. Minozzi Università di Pisa An image from 1300s (A.D.) England depi cti ng a denti st extracti ng a tooth with forceps. 15 Ricostruzione delle condizioni di salute e della qualità della vita ALIMENTAZIONE IGIENE ORALE ETA’ ATTIVITA’ LAVORATIVE SVOLTE CON LA DENTATURA Studio delle affezioni dentoalveolari Carie Ascessi Parodontopatie Perdite in vita Tartaro Malposizioni ed anomalie Usura Ipoplasia dello smalto La carie non interessa i tessuti molli del dente (la polpa): pulpiti e parodontiti apicali di origine dentaria non costituiscono forme di carie ma ne rappresentano, piuttosto, una complicanza. La carie è causata dai batteri commensali che vivono nella bocca e convivono con l'individuo in fine equilibrio. L’alterazione di questo equilibrio scatena il potenziale patogeno dei batteri con l'insorgenza della carie. La carie pertanto è una patologia infettiva di tipo opportunista. Il problema eziologico della carie pertanto richiede la specificazione delle condizioni nelle quali i batteri divengono dannosi, più che l’identificazione dei batteri implicati. DIFESE IMMUNITARIE STRESS NUTRIZIONALE e/o DI MALATTIA CARICO PATOGENO AMBIENTALE S. Minozzi Università di Pisa
Pellicola salivare glicoproteica funzioni protettive: potere tampone con sali di calcio; anticorpi e cellule bianche del sangue, antiabrasione superficie del dente DENTINA: enzimi e sostanze tossiche prodotte dai batteri cariogeni si diffondono attraverso i tubuli che sono direttamente collegati alle strutture vascolo-nervose presenti nella polpa attraverso gli odontoblasti, i cui prolungamenti citoplasmatici si trovano nei tubuli dentinali PULPITE dilatazione delle arterie, > volume polpa, flogosi. ISCHEMIA della polpa e NECROSI Flora microbica (Streptococcus mutans, S. milleri, S. mitior, S. sanguis e Actinomyces, Lactobacillus) placca batterica, l’accumulo isola il dente dall’azione protettrice della saliva ed il metabolismo acido batterico inizia a sciogliere i minerali del dente se il pH scende sotto il valore critico di 5.5. La radice è più vulnerabile poiché il cemento inizia la demineralizzazione ad un pH di 6.7 L’infiltrazione della carie, attraverso la dentina fino al canale del dente, permette la propagazione dell’infezione batterica ai tessuti alveolari fino ad indurre ascessi e culminare nella perdita del dente. acido lattico o formico scioglie i tessuti duri del dente (per esempio l'idrossiopatite dello smalto) Diminuzione del pH Progressiva demineralizzazione dello smalto dentale Streptococcus mutans glucosio, componente dei residui alimentari In genere, la carie progredisce lentamente, alternando fasi di distruzione attiva a fasi di arresto, cosicché per distruggere un dente possono anche essere necessari diversi anni. La carie porta alla sostituzione di un tessuto differenziato e funzionalmente orientato con uno indifferenziato e privo di funzione e dà luogo a piccoli fenomeni riparativi (dentina terziaria) Occlusale Interprossimale Linguale Università di Pisa, Divisione di Paleopatologia, Storia della Medicina e Bioetica 20
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Page 7 and 8: Variazioni delle frequenze di carie
Page 9 and 10: carie Placca batterica all’estern

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