l'infermiere nella prevenzione e nel trattamento delle lesioni da ...
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STADIO II ( E.P.U.A.P. )<br />
OBIETTIVO: RIPARAZIONE TESSUTALE<br />
FLITTENA<br />
INTEGRA APERTA<br />
-Detergere la cute con soluz.<br />
detergente debol. aci<strong>da</strong><br />
-Risciacquare con H2O potabile<br />
-Asciugare tamponando delicatamente<br />
-Non bucare<br />
-Idratare con pasta all’ossido di zinco<br />
( o olio di mandorle)<br />
-Coprire con schiuma di poliuretano<br />
RINNOVARE OGNI 12 ORE<br />
E RIVALUTARE LA LESIONE<br />
-Detergere con SF a T ° corporea (35-37°)<br />
utilizzando siringa con ago per irrigare la L.D.D<br />
-Asciugare tamp. delicat. con garza sterile<br />
-Rimuovere i lembi di cute con forbice sterile<br />
LESIONE<br />
ESSUDANTE<br />
Applicare idrogel+<br />
schiuma di poliuretano<br />
LESIONE<br />
ASCIUTTA<br />
Applicare<br />
idrocolloide<br />
RINNOVARE OGNI 12 ORE<br />
E RIVALUTARE LA LESIONE<br />
(Riferimenti pag. 27-28, procedura n°2 a-b-c - PGSGQ15)<br />
ABRASIONE<br />
Seguire quanto indicato per<br />
le FLITTENE APERTE
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